许多中老年人对他汀都有些疑问：
他汀不是治高血脂的吗？
为什么有的人血脂正常也要吃？
有的人血脂异常却不用吃？
他汀是目前最有效的降脂药物，但它的作用可不止于此。我们来了解一下。
他汀的主要作用
（1）降血脂
他汀能明显降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇，还能在一定程度上降低甘油三酯、升高高密度脂蛋白胆固醇，是作用较全面的降脂药。
（2）预防心脑血管疾病
他汀能抑制血小板聚集，影响凝血因子的促凝作用，增加内皮细胞的纤溶活性，能够防止血栓和斑块形成，保护心脑血管。
高血脂患者是他汀的主要受众，但并非所有患者都要用他汀来降脂。比如高甘油三酯血症患者，一般会优先选择贝特类药物而非他汀。因为他汀主要是降低低密度脂蛋白胆固醇的。
什么人需要吃他汀
（1）原发性高胆固醇血症，低密度脂蛋白胆固醇≥4.9mmol/L。
（2）40岁以上的糖尿病患者，低密度脂蛋白胆固醇≥1.8mmol/L。
（3）ASCVD（动脉粥样硬化性心血管疾病）者，如冠心病、缺血性卒中和动脉粥样硬化性外周血管疾病患者等。
（4）非冠心病和糖尿病患者，年龄在40-75岁之间，且10年心血管事件风险≥7.5%。
服用他汀需要注意什么
（1）多数患者都需要终身服用他汀，有荟萃研究发现，他汀治疗时间越长，发生心梗和猝死就越少。
（2）某些患者使用他汀后会引起转氨酶升高，但大部分都会自行恢复正常。患者应定期检查肝功能，尤其是用药的前三个月。如果转氨酶水平异常，患者可在医生建议下调整用药剂量或停药。
（3）在用药期间，患者应尽量避免同时服用能与他汀相互作用的药物，如辛伐他汀和红霉素、克拉霉素等药物就不能同时使用。
（4）冠心病患者应尽量避免有潜在肾损害的他汀，选择对肾脏有保护作用的他汀，如阿托伐他汀。
（5）如果患者没有心脑及其他疾病的高危因素，可在血脂回到正常水平后，咨询专业医生是否可以停药。
（6）患者在用药期间，如出现明显的肌痛、乏力、疲劳等症状，应及时去医院检查。
（7）患者初始用药应以小剂量为宜，循序渐进，再根据自身病情和医生建议，确定合适剂量。
（8）患者在服用他汀的同时，也要严格控制饮食，改善生活习惯。服药时不可以喝酒。
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