怎么区分中医中的阴虚、阳虚、气虚、血虚？

阴虚是阴亏损，阴损则阳相对过亢，所以阴虚一般有虚热。如果把阴阳设定一个人体正常的标准满的标准线，阴虚是阴低于标准线，不足，那么阳在正常的线上。这个叫阴虚。

阴虚是身体物质不足，导致脏腑相对兴奋，而阳虚，是功能不足，脏腑动力不足。所以阴阳虚是有哲学概念的，而且是有道理的，并不是盲目的。

气虚，从阴阳性质上来讲属于阳，血虚在阴阳性质上属于阴。气虚是人体的推动的力量不足，血虚是血液真实的物质匮乏。

总体来讲阴血为物质，气阳是物质和功能的辨证统一，主要体现功能。相对来说气比阳更多体现物质的特点。

阴虚后阳性对过亢，所以阴虚火旺，这种火不适合清，得补，即使清也得清热兼滋阴的药；阳虚是相对阴多，所以会寒，补得温阳。

气虚主要表现为乏力，一般乏力有两种情况，一种是湿困脾，一种是气虚，常见的以气虚居多。血虚表现在各种疾病表现都不同。

我们现在分证来看。肾阴虚会盗汗、五心烦热、腰膝酸软，舌苔少或者无；胃阴虚会有饥饿感，但是吃的不多，大便干结，胃痛隐隐；肺阴虚会有咳嗽无痰或者少痰，或伴盗汗、五心烦热；肝阴虚会导致眩晕，伴见五心烦热、盗汗，一般会血压高；心阴虚会心悸、舌尖红、失眠、五心烦热、盗汗。

肾阳虚一般会有腰膝冷痛，小便清长，畏寒怕冷；心阳虚一般有心悸，畏寒，严重者会导致心衰；脾阳虚会导致大便溏气味淡，脐腹部冷，或夹杂不消化食物，饮食量减少。肝不会阳虚，肝会寒，血虚受寒，或者肝经寒凝等实寒，不是阳虚；胃也会有实寒，有实寒性胃痛，不是阳虚。

现在很多人把这些实寒也纳为阳虚，其实是对中医知识掌握不全面导致的。

肺气虚会有咳嗽无力，虚喘，乏力表现；心气虚有心悸、乏力；脾气虚有饭后乏力加重，食少便溏。

肝血虚会导致爪甲不荣，面色无华，妇科多表现为月经量少，月经延迟，色淡。心血虚会导致心悸，面色无华。

大致规则是病位在哪里就有哪里的病位表现，比如肾和腰膝症状对应，加阴阳的症状特点。咳喘证明病位在肺，心悸证明病位在心。再加上具体对应的病位就可以了。

另外要注意的是临床疾病中，气血两虚的情况较少，多是多种情况夹杂，比如实证虚证相兼，很难单独判断气血阴阳虚之类的。在具体的疾病中，表现不一样。这些只是认识上的元素性症状，怎么辨证打组合拳就看辨证者水平了。#中医##来点儿干货##健康科普#