最近，很多家长留言说孩子的手脚很多汗，还长出来很多密密麻麻的小水疱，特别痒，孩子忍不住一直抓，抓破了还会有‘水’流出来，反反复复非常顽固，涂药膏都不见好。孩子手上的这种小水疱其实是汗疱疹，非常常见，但很多家长的护理不当，导致越来越严重。那什么是汗疱疹？怎么样止痒？如何防止复发？今天就来说一说。
汗疱疹，是一种发生在手掌、脚掌以及手指、脚趾屈侧皮肤的复发性水疱性皮肤病，分散或成群发生于手掌心、手指间或脚趾间。很多孩子在春末夏初发病，在炎夏病情加重，每年定期反复发作。
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汗疱疹有“对称性受累”的特点，这意味着一旦一只手出现了症状，另一只手也会出现。将这些水疱挤破，会有清澈的液体流出，水疱干涸后会脱皮，露出发红的新皮，但也容易皴裂，有不同程度的瘙痒感或烧灼感。
清代《疡医大全》中记载：“蚂蚁窝……或风湿结成，多生手足，形似蚁窝，俨如针眼，奇痒入心，破流脂水。”这里的“蚂蚁窝”指的就是“汗疱疹”。
小手指反复冒出汗疱疹，到底是为什么？
孩子为什么在盛夏容易长汗疱疹？主要原因是由于湿邪侵犯人体，湿蕴肌肤造成的，其实就是因为夏天湿重、脾弱。
● 脾虚的孩子，难以抵挡暑湿的侵扰
小儿脾常不足，在夏季尤为明显。夏季多雨，大自然湿度较高，孩子吃了寒凉食物，没有及时驱寒，伤了脾阳；或吃煎炸、油腻食物等，使湿热内蕴，损伤脾胃。
脾运化失常，湿热更容易聚积体内，孩子卫外功能较弱，同时受到暑湿的侵扰，内外邪气结合，湿邪不能通过正常渠道排泄出来，就只能熏蒸肌肤，循经络流窜到手掌，表现出来就是“蚂蚁窝”了。
● 肺气宣发失调，津液郁于肌表
汗疱疹内的水液是清亮的，说明不是炎症的表现，是津液代谢的问题。津液的正常代谢依靠脾气的“散精”、肺气的宣发肃降。
孩子肺脏娇嫩，肺气不足，外邪容易侵及。无论是外感六淫邪气，还是内伤因素，肺的功能都会受到影响。肺“在体合皮”，皮毛包括皮肤、汗腺等，如果肺的宣发功能失调，部分津液不能“下输膀胱”，就发散到肌表，出现汗疱疹。
● 过汗伤心气，痛痒疮接着来
《素问·至真要大论》：“诸痛痒疮皆属于心。”汗为心之液，夏天炎热，出汗多，容易伤及心气。心主血脉，心气推动血液在脉中运行，流注全身，发挥营养和滋润的作用。心气不足，推动无力，血行迟滞，导致血脉不通、气血运行不畅，营血不能布达全身，出现痛、痒、疮的症状。汗疱疹奇痒无比，抓破了又特别痛，这就是“痛痒疮”。
因此，反复积食脾虚的孩子、经常感冒生病肺卫较弱的孩子、还有睡眠不好心气不足的孩子，都容易长这类疹子。
一表分清汗疱疹、湿疹、手足口
汗疱疹是湿疹的一种特殊类型，而在夏季多发的手足口病，手上也会长出小水疱，那又要怎么区分普通湿疹、汗疱疹和手足口呢？以下这张表能让你一目了然。
普通湿疹 | 汗疱疹 | 手足口 | |
好发 季节 | 一年四季 都可发 | 春末夏初发作 夏季高峰 | 夏季 5~6月多发 |
部位 | 对称分布，多发于两耳、眉梢或耳后、发际之间。主要是头面部，颈部，也可延及四肢。 | 对称分布，脚趾、脚掌、手指、手掌、手掌的侧面。 | 口腔长疱疹，手部、足部、臀部也会出现斑丘疹、疱疹。 |
形态 | 皮肤红斑、丘疹、水疱。 | 针尖至粟粒大小的水疱，位置在表皮深部。 | 丘疹水疱。 |
表现 | 皮肤红斑、丘疹、水泡，糜烂及分泌物渗出、结痂、脱屑等表现，呈反复发作伴剧烈瘙痒，夜间尤甚。 | 表皮深处的针尖至粟粒大小圆形小水疱，周围无红晕，内含清澈浆液或变浑浊，水疱可以融合成大疱，但一般不自行破裂，干涸后形成脱屑。有不同程度的瘙痒或烧灼感。 | 疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少，瘙痒感不明显。一般伴有发热、饮食不佳等症状。绝大部分在发病后5~7天自行缓解。 |
汗疱疹反复发作？用好5方4法调理根治
汗疱疹多是由于脾胃虚弱、肺气不宣、心气不足而导致。如果不及时干预，许多问题就会找上门来，长期下来会损伤孩子的体质，孩子也会很容易生病。要调理好，可以用好以下的方法：
1、适当使用外用药止痒
汗疱疹发作时，可使用外用药收敛、止痒。一般可以用三黄洗剂、炉甘石洗剂外涂，每天5~6次。脱皮时可用糖皮质激素霜或软膏，但长期外用皮质激素类药会引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应，过度滥用会使身体产生耐药性，甚至会使汗疱疹反复发作，所以不能久用。
2、用中药外洗方浸泡安全有效
如果家长担心外用药尤其是激素药膏有副作用，可以试试用这2个中药外洗方。
侧柏叶汤
材料：侧柏叶100克，水1000毫升。
用法：加水煮，分3次，先熏，再浸泡患处，每次15分钟。
功效：凉血，祛血湿热。
3岁以上可以洗，蚕豆病可以洗。
蛇床子汤
材料：蛇床子15克、当归尾15克、苦参15克、威灵仙15克，水300毫升。
用法：煎煮30分钟后，去渣取汁，先熏洗，再浸泡，熏洗两次，每次30分钟。
功效：清热燥湿，止痒。
3岁以上可以洗，蚕豆病可以洗。
3、调整饮食，健脾祛湿
外洗外涂的药都是治表为主，想要根治汗疱疹关键还是要调整饮食。汗疱疹的产生与心、肺、脾三大脏腑关系密切：脾主运化，水谷精微通过脾的传输升清作用，上输于心肺，脾虚则肺气不足、心气不足。所以，想要根治汗疱疹，关键在于顾护脾胃。
日常饮食减少伤害脾胃的行为，少吃冷饮冷食。家长每天关注孩子的消化情况，发现孩子积食及时消食导滞。消化好时，及时健脾祛湿，可以用好这3个汤方。
白术佛手汤
材料：
白术10克，佛手6克，土茯苓15克，陈皮2 克，猪瘦肉适量
做法：
1. 将白术、佛手、土茯苓、陈皮、猪瘦肉一起放入锅中，加入约 500毫升水，煎取至100～150 毫升；
2. 大火煮沸，小火慢煲约1小时，晾温饮用。
猪瘦肉为调味用，可不放。
功效：
健脾化湿、理气疏肝、调和肝脾。
适用：
◆ 适用于孩子胃强脾弱、口气大的症状。
◆ 3 岁以上辨证服用；1～2 岁只喝汤不吃渣。
◆ 蚕豆病可以用。
木棉花鲫鱼汤
材料：
木棉花10克，鲫鱼1条，生姜3片，盐适量
做法：
1. 鲫鱼除去内脏，洗净；
2. 热锅下油，下鲫鱼，将其煎至两面金黄；
3. 加入适量水，放入木棉花、姜片，大火烧开；
4. 改小火煮 20 分钟，调味后即成。
功效：
温补脾胃，利湿健脾。
适用：
◆ 适用于口气大、舌苔黄厚、易口渴的症状。
◆ 3 岁以上辨证服用；1～3 岁只喝汤不吃肉，不给胃肠道增加负担。
◆ 蚕豆病可以用。
理脾补肺方
材料：
布渣叶12～15克，土茯苓12克，陈皮2克，佛手5克，五指毛桃12克，芒果核12克，麦冬8克，甘草3克。
做法：
1. 所有材料洗净，入锅加800毫升水；
2. 大火煮沸，改小火共熬剩100～150毫升即成。可清煮，亦可加入少量瘦肉煲汤。此为 1 剂量，分 2～3 次服用；1 日 1 剂，连服2～3 剂。
功效：
理脾养肺。
适用：
◆ 3 岁以上辨证服用。
◆ 蚕豆病可以用。
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4、汗疱疹日常护理
1）袜子尽量以棉质为主，以帮助吸走汗水，避免穿尼龙质料的袜子，要勤换袜子；
2）手汗严重的孩子可以随身带毛巾或者纸巾，让双手保持干爽；
3）洗手洗脚使用温水，尽量减少接触碱性物质，如洗衣粉、肥皂等。
儿童在夏季大多数的皮肤问题都是由于脾胃虚弱导致的。单纯依靠外洗外涂的药物都是治标不治本的做法，容易反复发作。想要根治各种皮疹问题，关键还是要顾护好脾胃。希望各位家长可以好好学习脾胃课《如何有效改善孩子抵抗力》，学会简单的辨证方法，就能用好真正适合自己孩子的食疗方。学习脾胃课的同时，推荐家长学习《儿童调理与舌象40讲》，这是脾胃课升级的实战课程，能帮助家长更好地掌握调理孩子的方法。
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