一针能起效，手法是关键，我们一起来学习——“轻针慢捻法”的心法要诀，只要学会它，就能一针见效！



“轻针慢捻法”是针灸手法中最独具特色的内容之一，该手法整个过程都非常注重“气”的变化与控制。揣穴催气、进针得气、调气固气等环节是调气的关键，意气合一贯穿整个治疗过程，能达到气至病所的效果，这是针灸治疗疑难病症每获良效的重要原因。



另外，“轻针慢捻法”手法轻柔，从进针到得气都讲究轻柔和缓、低频小幅，使治疗达到效果而不伤正气。此法刺激轻而久、取穴少而精，能够很大程度减轻患者对针灸的恐惧心理，减少针刺的疼痛，临床可操作性很强。



一、“轻针慢捻法”操作方法



“轻针慢捻法”共分为揣穴催气、进针得气、调气固气三个环节。



首先是押手揣穴，促进得气。刺手和押手的配合至关重要，《难经▪七十八难》言：“知为针者，信其左；不知为针者，信其右。当刺之时，先以左手压按所针荥俞之处，弹而努之，爪而下之，其气之来。”即在进针之前押手揣穴，有利于穴位定位精准、激发穴位精气。



其次是进针得气，即“轻针慢捻”，刺手徐徐捻转进针破皮，使毫针从表层逐渐深入，根据针刺部位定夺进针深度，一般以触及浅筋膜、患者自诉有酸、胀、麻等针感为度，这是进皮到得气的过程。



再次是调气，又称为“慢针细捻”，即进针后在孔穴的天部、人部、地部手法轻柔缓慢的提插、低频率小幅度的捻转，顺时针、逆时针捻转等量的角度与频率，捻转角度约为180-360°，捻转频率约为40次/分钟，行针持续时间约为3-5分钟，认真仔细体察针下气感，调整频率与速度，寻求最佳的得气状态，使有效延长治疗时间，同时以意调之，从而使临床疗效得以提高。



最后是固气，针尖多停留在人部，可顺时针持续捻转，行滞针术，使手下感觉轻微重滞，即使针身轻度缠绕肌纤维，可加快产生针感，增强治疗效果。留针20分钟，每10分钟行针一次。出针时，要逆时针反向捻针，确认针身松动后，行针约1-3分钟，方可起针，以缓慢出针为宜，并注意按压止血。在顺时针持续捻转时，应避免过度缠绕，导致滞针造成患者不必要的疼痛。



常规选用长度为1-3寸、直径为0.35-0.40mm的粗毫针进行操作。针刺的行针时间必须有一定量的积累，才会使针刺达到有效的刺激量，本法行针1-3分钟，留针20分钟，每10分钟行针一次，如针感不至则候气。在一定范围内较长时间的行针可以增加得气的概率或效果，从而易使“气至病所”而留针有候气、加强针感和延长针刺作用时间的功效。



现将针灸针法口诀分享如下

循经揣穴定位精

弹努爪按催气行

轻针破皮调卫气

慢捻酸麻重胀寻

上下斡旋三部调

慢针细捻补泻均

固气针下须沉紧

出针气至效可信