段医生答疑在线🔑脑梗和腔梗的区别🔑

从来没有得过脑梗的人，检查颅脑CT或者核磁，结果却描述：腔隙脑梗塞（腔梗），就开始担心起来。那么，腔梗到底是不是脑梗呢？两者之间有什么关系？

先公布一下答案：腔梗属于脑梗中的一种。

从腔梗和脑梗的定义来了解两者之间的关系：

脑梗，即脑梗塞、脑梗死、缺血脑卒中，指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限脑组织的缺血坏死或者软化。分为动脉粥样硬化血栓脑梗死（脑血栓）、脑栓塞、腔隙脑梗死（腔梗）、出血脑梗死、无症状脑梗死。

腔梗，即腔隙脑梗死，指大脑半球或者脑干深部，在长期高血压的基础上，血管壁发生病变，导致管腔闭塞，发生缺血梗死，坏死组织被吸收后，残留的小囊腔。

因此，脑梗是一个很大的范围，包括所有的梗死，而腔梗只是脑梗的一个小分支。

（1）病因：长期高血压引起的脑部小动脉玻璃样变、动脉硬化、纤维素样坏死等。

（2）症状：多见于中老年人，有长期高血压病史，急性或者逐渐发病，一般没有症状或者症状轻微，如轻偏瘫、构音障碍、吞咽困难等。

（3）检查：头部CT或核磁检查，核磁最佳，可发现相应部位的脑部有腔隙病灶。

（4）治疗：与动脉粥样硬化血栓脑梗死相似，包括改善脑循环、脑保护等措施，不需要脱水降颅压。

（5）预后：腔梗预后良好，病死率和致残率均低，但是容易反复发作，故预防复发尤为重要，应针对各种危险因素进行治疗，如控制好血压、血糖、血脂，减重，戒烟戒酒，合理膳食，增加体力活动，长期服用抗血小板聚集药物如阿司匹林，定期体检等。

（1）不管脑梗还是腔梗，最重要的是做好预防工作。

（2）不能因为腔梗预后好，就不当回事，这也正给我们提个醒，必须得进行干预治疗了。

（3）应该加强大家的对脑梗的了解，帮助大家意识到脑卒中对个人和家庭的危害，加强自我健康意识。

（4）应该帮助大家尤其是老年人正确识别脑卒中，以便意外发生后得到及时的救助。

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