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为什么中国是胃癌高发地?大多和这4大因素有关

据报道,全球70%以上的胃癌发生在发展中国家,其中约50%发生在中国[1],发病率和死亡率均是世界平均水平2倍多[2],平均每三分钟就有一名中国人死于胃癌。

为何中国胃癌如此高发?又有怎样的发展趋势?下面随小九来具体看看。

胃癌发病4大危险因素

临床经验显示,胃癌的发病与年龄有一定的联系。有资料显示,年龄>45岁的患者发生胃癌的风险是年轻患者的2倍[3]。但在近几年,胃癌呈现明显年轻化的发展趋势:数据显示,我国19~35岁青年胃癌发病率较30年前翻了一番,国际上年龄小于30岁的胃癌患者占胃癌患者总数的2%,而我国,这个数字高达7.6%[4]

哪些原因导致胃癌缠上了80后、90后?

1、饮食习惯

◆ 过饥过饱

由于工作繁忙或者课业繁重,很多学生党、加班族吃饭时间不固定,放假期间暴饮暴食大吃一顿。殊不知,这种过饥或过饱的状态,会使胃液不正常分泌,长期以往,胃黏膜受到损伤,增加胃癌的发生风险。

◆ 过快过烫

中国人吃饭讲究要“趁热”,认为食物热乎乎吃下去才好吃。其实,过热的食物却很容易损伤胃黏膜,导致其发生病变。有研究显示,喜食烫食的人患胃癌的概率是常人的4.22倍[5]。同时,进食太快,没等食物咀嚼细碎就进入胃,也会增加胃的消化负担。

◆ 偏嗜饮食

烧烤、煎炸、熏制出来的食物,固然好吃,但是这些食物往往也含有大量致癌物质。腊肉、咸鱼、咸菜等腌制食品中的亚硝酸盐也会增加患病风险。

当然,不谈剂量的毒性都是耍流氓。偶尔嘴馋吃上一顿对身体不会有太大伤害,但长期食用油炸、咸货等食物,对健康实属无益。

2、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌(Hp)最早在1981年被澳大利亚的马歇尔、沃伦发现,《柳叶刀》的报道让这种病菌被广泛关注,随后国内外研究人员建立的动物模型也验证了Hp与胃炎、消化性溃疡、胃癌有一定相关性[6]。Hp感染引起胃癌的发病机制尚不明确,但目前认为与Hp毒力因素、引起的炎性反应以及表观遗传学有关。

3、心理因素

很多人,难过、愤怒时,心里就会“堵得慌”,吃不下饭。但这些突发的“负面情绪”会使自主神经系统、内分泌系统发生骤然变化,导致分泌异常,影响胃功能。

4、其他因素

除此之外,胃癌常见的致病因素还包括:家族遗传史和抽烟喝酒这样的因素。

流行病学资料显示,约 10% 的胃癌存在家族聚集现象,胃癌患者一级亲属的发生风险较普通人群增加1.5—3.5倍[7]

中国人的“劝酒文化”“社交吸烟”对胃也有很大伤害,有研究显示[8],胃癌的发病与大量饮酒(≥500ml/d) 有关。

胃癌防治,注意身体信号

胃癌是一个逐步恶化的过程,它的发生更多是出现胃病后不重视,最后造成日积月累的损伤:

症状1:胃病早期,上腹部有不适或有膨胀、沉重感;

症状2:进食后出现腹胀、嗳气,或有食欲不振、体重下降;

症状3:有恶心呕吐症状,少量胃内出血的患者可表现为大便潜血阳性,出血量多时可表现为呕血和黑便,这时候就要尤为注意了。

胃部不适不是小问题,以下几种常见的胃药类型需清楚:

◆ 抗生素类:如阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等,用于杀灭幽门螺杆菌;

◆ 抑酸药:如奥美拉唑、兰索拉唑等,可抑制胃酸分泌,缓解胃酸对胃壁刺激;

◆ 胃黏膜保护药:如胶体果胶铋、硫糖铝等,能与胃黏膜的蛋白质形成一层保护膜,阻止胃酸对胃黏膜的损害;

胃黏膜修复药:如康复新液,具有抗炎、加速黏膜细胞愈合的作用,能及时修复黏膜溃疡创面。

由于胃病复杂多样,常见的胃病就有急、慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡,胃食管反流等,不同的胃病治疗原则与方法也不同,用药时常常采取联合用药。

因此,在胃部出现不适时,及时进行胃镜检查,判别病情后,在医生指导下正确用药。

参考文献:

[1] 邹文斌,李兆申.中国胃癌发病率及死亡率研究进展[J].中国实用内科杂志,2014,34(4) : 408-415.

[2] 王平. 胃癌的饮食调理[J]. 食品与健康, 2013(7):40-41.

[3] Leung WK,Lin SR,Ching JY,et al. Factors predicting progression of gastric intestinal metaplasia: results of a randomised trial on Helico- bacter pylori eradication [J]. Gut,2004,53( 9) : 1244-1249.

[4] 陈蓉,陆伦根.胃癌正向年轻人袭来[J].大众医学,2017:32.

[5] 吃烫食胃癌发病率增4倍[J]. 美食, 2009(3):57-57.

[6] 牛海涛.幽门螺杆菌与胃癌[J].抗癌之窗,2016:42

[7] Minami Y,Kawai M,Fujiya T,et al. Family history,body mass index and survival in Japanese patients with stomach cancer: a prospective study [J]. Int J Cancer,2015,136( 2) : 411-424.

[8] Tramacere I,Negri E,Pelucchi C,et al. A meta-analysis on alcohol drinking and gastric cancer risk[J]. Ann Oncol,2012,23( 1) : 28- 36.


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