过去30年中,中国居民的膳食结构发生了显著的变化,出现了高脂肪、高蛋白质的倾向,我们的肠道也在面临不同的健康挑战。近年来,老百姓对肠道健康的关注度越来越高,“调节肠道菌群”“促进肠道蠕动”等概念成为不少商家推广产的“杀手”。如何保持肠道菌群平衡?如何饮食有利于肠道健康?市面上打着“清肠毒”旗号的食品和保健品到底有没有作用?对此,本刊记者专门采访了浙江医院消化内科的朱琴副主任医师。
一 抗生素使用不当
破坏肠道菌群平衡近年来医学界发现,肠道菌群
和许多疾病的发生发展都有关联。对老百姓来说,“肠道菌群平衡”似乎耳熟但又一知半解。朱医师解释说,人体的肠道内大约寄生着100万亿个细菌,种类约有1000余种。正常生理情况下,肠道内的各种细菌有一定比例,不同菌种之间互相
制约,互相依存,相互利用,形成一种动态平衡的状态,这种平衡对于维持人体消化系统的正常生理功能非常重要。所肠道菌群失调就是指年龄饮食、环境及抗生素的使用等原因导致肠道菌群之间的平衡被破坏,有益菌减少、有害菌和条件
致病菌增加,“这个时候我们的身体就会出现一系列的症状,比如腹泻、便秘、恶心、呕吐、消化不良等等。目前也有一些研究结果显示,肥胖、高血压和糖尿病等代谢疾病,抑郁、焦虑和认知功能下降等精神心理疾病都跟肠道菌群失调有关。”朱医师说道。“判断肠道菌群情况,最简单
有效的办法就是观察平时的大便情况。因为大便在除去水分之后的干物质里面,30%-50%是由肠道里的细菌和其尸体构成的,其他才是食物残渣以及人体新陈代谢所产生的废物,还有少量的脱落肠黏膜细胞。”朱医生说,肠道菌群失调最直接和常见的表现就是腹泻或者使秘。正常人排便的频率是每天不超过3次,每周不少于3次,如
果每周排便的次数少于3次,且出现了排便困难,可能就是便秘;而如果每天超过3次,大便稀烂,就
是腹泻。这些情况都可能和肠道菌群失调有关,还有部分人会有消化不良、有口气等表现。要保持肠道菌群平衡,该怎么做呢?朱医师说首先要保持良好的饮食结构和生活习惯。多吃新鲜蔬菜瓜果,蔬菜瓜果往往富含膳食纤维,其中的可溶性膳食纤维是很好的益生元,有助于有益菌的生长,能帮助维持肠道菌群平衡。酸奶等一些含有益生菌的食品也可以帮助调节肠道菌群。其次,不能滥用抗生素,“不少老百姓有个误区,普通感冒也要用抗生素,实际上抗生素会导致肠道菌群平衡被破坏,长时间使用广谱抗生素还会造成伪膜性肠炎等一些并发症。朱医师说道。因此使用抗生素一定要遵循医嘱,不能自行用药。最后,部分本身肠道菌群失调的人群,建议补充益生菌比如乳杆菌、双歧杆菌,以抑制有害菌。主要包括有腹泻或便秘的患者,因为疾病治疗需要、过多使用抗生素的人,体质较弱的新生儿比如早产儿等。另外,由于随着年龄的增长,人体肠道菌群的结构也在发生改变,有益菌比例减少,因此体质较弱的老年人也可以适当补充益生菌。而对于肠胃功能正常的人群来说,一般不需要额外
补充。
二 当心清肠保健品诱发肠病
随着生活水平提高,老百姓的健康意识也在增强,但知识储备更新不及时,就很容易被广告吸引,购买一些不适合自己或夸大功效的食品和保健品。促进肠道蠕动”是近年来为人熟知的概念,“但目前并没有证据表明肠道动力不足的发病率有明显的上升,可能由于大家对健康的关注增加了,肠道动力不足、便秘的就诊比率也升高了。“朱医师说道。胃肠道动力与年龄、饮食、生活习惯还是密切相关的。随着年龄的增长,便秘发病率在上升,据报道,60岁以上的老年人中,便秘的患病率可以高达20%以上。因为在生理上,随着年纪的增长,胃肠道消化液的分泌减少,肠管蠕动减弱,排便需要依靠的盆底肌肉也会
缺乏力量。另外,老年人牙齿松动,咀嚼功能减退,食物往往吃得比较精细,少渣,不能很好的刺激肠道的蠕动。而且老年人往往运动减少,甚至有一些卧病在床的,这对肠道的动力都有不利影响肠道蠕动和生活中的方方面面都相关。饮食上,当下很多人都有的问题是饮食过于精细,例如只吃
白米白面的主食,缺少膳食纤维的摄入不利于肠道的蠕动,不能帮助增加大便的量,就容易产生便秘。“因此饮食要荤素搭配,还要注意增加膳食纤维的摄入,新鲜的蔬菜水果和谷物往往都含有丰富的膳食纤维。”朱医师说,运动太少也不行,适量运动能增加胃肠蠕动功能,促进排便。“最后要强调的是,要养成良好的排便习惯。便秘跟排便习惯非常有关系。建议每天都要定时去排排便,形成条件反射,建立起良好的排便规律。现在市面上的清肠茶、清肠果,都打着清肠毒、美容养颜的旗号,让不少人颇为心动。其实这背后潜藏着健康威胁。据媒体报道,50多岁的李阿姨一直有便秘的苦恼,偶然看到广告中的清肠片有神奇效果,颇为心动,于是前前后后花了十多万元购买保健品,可便秘反而越来越严重了,这才不得不去医院就诊。朱医师说,很多所谓排肠毒的药物都是不安全的。“和许多人的印象相反,许多号称中医药配方的产品其实并不安全,其中常常含有大黄、芦荟、番泻叶等刺激性成分,其中的蒽醒类物质会让人在排便的时候感觉很通畅,但是长期滥用这类刺激肠道的泻药,可能导致结肠黑变病,结肠黑变病不及时治疗会增加肠道息肉的险。
因此,出现便秘等问题,首先要做的是到正规医院找消化科的医生诊断,先找到便秘的原因,再遵
医嘱服药或改变生活方式,切不可自行大量服用保健品。最后,作为消化内科医生,朱医师特别提醒大家:“人们都知道不要吃生冷的食物,其实太烫的食物对我们胃肠道的影响更大,对食道、胃粘膜都有直接的损伤,尤其是我们中国人喜欢喝热茶吃热的食物。还有不少人认为只吃素可以
清肠,这也是不对的,因为这会导致蛋白质、脂肪及一些微量元素的摄入不足,让人营养不良,也不利于消化道的健康,所以饮食一定要荤素搭配。现在有一些年轻人,不爱运动,其实适当的体育锻炼能增加入体的胃肠功能,使胃肠蠕动加强,消化液分泌增加,促进食物的消化和营养成分的吸收。最后就是排便习惯不好,好多人喜欢在排便
时看手机、看报纸,这些行为都是不利于排便的。
联系客服
