例如,有人将复方丹参滴丸和速效救心丸联合用药治疗冠心病、心绞痛,两种中成药均含有冰片成分,冰片过量,易伤脾胃。药店人应该建议间断服用复方丹参滴丸,速效救心丸作为急救药品使用或遵医嘱服用。 为了方便大家掌握常用中成药联用的配伍禁忌,今天以表格的形式进行归纳。 1含“十八反”药味的配伍禁忌 含附子(治疗风寒湿痹证) 含川贝母、半夏(治疗止咳化痰证) 相互作用 大活络丸、尪痹冲剂、天麻丸、人参再造丸 川贝枇杷露、蛇胆川贝液、通宣理肺丸 违反“半蒌贝蔹及攻乌” 含海藻或甘遂 含甘草 相互作用 心通口服液、内消瘰疠丸;祛痰止咳颗粒 橘红痰咳颗粒、通宣理肺丸、镇咳宁胶囊 违反“藻戟遂芫俱战草” 2含“十九畏”药味的配伍禁忌 含郁金 含丁香(母丁香) 相互作用 利胆排石片、胆乐胶囊、胆宁片 六应丸、苏合香丸、妙济丸、纯阳正气丸、紫雪散 违反“丁香莫与郁金见” 3有毒成分叠加,引起不良反应 不合理联用举例 联用后果 复方丹参滴丸+速效救心丸 两者均含冰片,冰片过量伤脾胃 大活络丹+天麻丸 两者均含附子,毒性增强 朱砂安神丸+天王补心丹 两者均含朱砂,毒性增强 4症候禁忌不同的不合理联用 不合理联用举例 联用后果 附子理中丸+牛黄解毒片 附子理中丸是温里剂,牛黄解毒片为清热剂,两者症候禁忌相反,禁止联用 附子理中丸+黄连上清丸 附子理中丸是温里剂,黄连上清丸为清热剂,两者症候禁忌相反,禁止联用 金匮肾气丸+牛黄解毒片 金匮肾气丸是补肾助阳的常用方,牛黄解毒片为清热剂,两者症候禁忌相反,禁止联用 5两者相互作用导致不良反应 含朱砂(A药) 含较多还原性溴离子或碘离子(B药) 联用后果 磁朱丸、更衣丸、安宫牛黄丸 消瘿五海丸、内消瘰疠丸 长期同服,在肠内会形成有刺激性的溴化汞或碘化汞,导致药源性肠炎,赤痢样大便。A药不宜与B药联用。 合理使用中成药对提高其疗效有着重要的意义,特别是注重科学合理的联用能起到单一中成药不能达到的效果,但如果不注意中成药联用的禁忌,就会适得其反,所以药店人要记住常用的中成药配伍的不良后果,这样指导顾客用药更合理、更科学。
来源:联合用药
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