静脉曲张，知道的人很多，见过的人也不少。
轻点的，腿上也能看出明显的静脉痕迹，尤其影响诸位女士穿裙子；
严重的呢，腿上像长了蚯蚓，还会酸胀乏力、疼痛、色素沉着、水肿、溃疡皮损等，严重淤积的还要去做手术。
有研究表明，静脉曲张的发病率逐年扩张，要说它的发病特点，有持久体力劳动的病人，也有久坐不动的病人，但是更多的是站立比较久的人群，比如超市保安、营业员、教师、交警等等。
现代医学认为此病，是由于静脉瓣膜关闭不全、血液倒流，以及静脉回流通道受阻等影响，也有不少治疗手段，比如弹力绷带、硬化剂药物、甚至手术，但是预后和复发情况不甚理想，有位西医说，根据个人经验，即使是手术之后，复发率也接近30%。
而这个领域，其实正是中医药擅长的，中医管这个叫“筋瘤”、“脉痹”、“臁疮”，但是此病的发病机理，中医辨证分型可就好几种了：
你说气血虚弱（气短懒言、肤暗萎黄、食欲差、下肢麻木不仁、舌淡脉缓弱），导致血液在脉道里流不动，会不会引起这个病？
那肯定会的，所以有的中医会用治中风的补阳还五汤、以及补气的玉屏风、补中益气丸等，以黄芪为主药的方子，补气之后，就能慢慢恢复。
那你说肝郁（心情影响病情、容易烦躁抑郁、脉弦）会不会引起？
那自然也会的，肝郁会导致脉道缩引，所以中医就会用逍遥丸、柴胡疏肝散等疏肝解郁、畅通血脉；
还有肝郁、气虚之后，出现了淤血（下肢肿胀、硬结纤维化、肤色紫暗、舌瘀斑、脉弦涩等）会不会导致？
那必须的了，而且十有八九，各类静脉曲张都有淤血的影子，所以有的中医喜欢用一张血府逐瘀汤加减，治疗各类静脉曲张，还有咱们之前一直提到的桂枝茯苓丸，还有用更猛的大黄蛰虫丸，都有成功案例；
还有比如湿热下注（肤色红、口臭、发热尿黄、舌红口渴、下肢红肿热痛、苔黄脉数，方剂参考四妙勇安汤、四妙丸等）引起的；
寒瘀（怕冷、遇冷加重、大便不成型、下肢沉重发凉、苔白脉沉，方剂参考附子理中丸、四逆汤等）引起的等等。
除了方剂内服外，还有很多活血化瘀、温阳通络、疏肝解郁、清热解毒的泡脚方、刺络等外治法，也都有帮助。
其实，同一个疾病，背后的病机多种多样，所以本文只是做个泛泛的综述、导引，而对个体四诊合参、辨证施治，才是中医的魅力，也是中医的难度。
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