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帕金森不只是手抖这么简单!早期的三个信号,千万别忽视!
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2022.07.11 江苏

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说到帕金森你最先想到什么?老年痴呆症?错!那个叫阿尔兹海默症。半身不遂?错!那个叫偏瘫,是急性脑血管病的常见症状。

有数据显示,我国有90%的人不了解帕金森病,有70%的人完全不知道帕金森病!然而,帕金森病已经继心血管疾病、癌症后,威胁人类健康的第三大“杀手”!

帕金森病是中老年常见的慢性神经系统变性疾病,“僵硬、抖动、迟缓”等症状严重影响着患者的生活质量。病程长、致残率高给患者家庭带来了不可想象的各种负担。

根据国际统计数据显示,目前,中国帕金森病患者人数已达到约450多万人,约占全球50%,这就意味着,全球有一半帕金森病患者生活在中国。

另外,帕金森发病正呈现年轻化趋势,临床治疗中不乏低于40岁发病的青年帕金森患者,更有最小年龄9岁的帕金森患者!

75岁以上的老人患病率高达10%,但患者中约有48%的人并没有意识到自己患病,早期帕金森病的延误治疗率高达60%。

帕金森病起病非常隐匿,缓慢加重,到了一定的阶段,出现严重的运动障碍,到了中后期,自理能力下降,晚期的时候,生活严重受限,甚至于翻身穿衣都难以完成,丧失生活自理能力,治疗效果也不好。

有什么症状预示帕金森呢?

人为什么会得帕金森病?

帕金森病有没有好的治疗方法?

我们该如何预防、又该如何面对呢?

早期症状一:抖(静止性震颤)

震颤(抖)的原因有很多,甲亢、肝脏的一些疾病都可能会有震颤,活动时出现的震颤多为原发性震颤

帕金森病的震颤,最典型的表现就是静止性震颤,大概70%的病人可以以这种震颤起病,是常见的首发症状。这种震颤往往都是从上肢开始更多见一些,安静的时候,走路的时候,情绪波动的时候(如紧张、疲劳等)比较明显,病人在做动作的时候,震颤反而可能消失。

【专家提醒】刚开始出现抖的时候可能是间断的,如果不用药或不做治疗,抖的时间就会越来越长,这种抖不对称,单侧抖动更明显,从一侧开始发展到另一侧,也可以是四肢抖。

早期症状二:笨(行动迟缓)

笨是帕金森病的一个核心症状,主要表现为行动迟缓、思维迟缓、反应迟钝。帕金森病早期更多的是动作变得笨重、不灵活、行动迟缓,很多人有干活别扭,不像以前那样灵活,速度变慢,思维在动作之前等感觉。这种笨重是单肢起病的,先出现一侧身体不好,再慢慢地发展。

以震颤(抖)为首发症状的病人比较好确认首发症状的时间,以笨拙起病的病人会比较难确认,而且行动迟缓、不灵活更隐匿,很多人都不在意,常常是过去很长时间,病情加重了才会去就诊。

【专家提醒】当出现周期性的动作迟钝、不灵活或症状加重不缓解的时候要警惕,及早就医。

早期症状三:僵(肢体僵硬)

僵是帕金森病早期主要症状的其中一种,病人的感受往往是腿发沉、发硬、活动不灵活,在做体检的时候能够发现有肌张力增高。帕金森病早期阶段单侧肢体出现僵,慢慢地可以发展到四肢,一般都是从手开始。

发病顺序(以左侧为例)

①一般从上肢开始,然后发展到同侧的下肢,再发展到对侧的上肢,最后下肢; 

②也有人先从下肢开始发病,然后发展到同侧上肢,再发展到对侧下肢,最后上肢。 

手僵硬的简单判断

帕金森病患者早期做轮替动作的时候会变慢,或者手发轴;

握拳动作的时候,也会发僵、发紧,手打不开。握拳动作做15次,次数多了发僵一般是疲劳所致,如果15次之内有出现发僵的问题要警惕!

腿僵硬

腿僵硬一般感觉走路拖步、无力,感觉没有对侧肢体有力量。

【注意】脑卒中的起病是突发一次性的打击,半侧肢体手脚同时出现僵硬,而帕金森病是细胞水平的神经元的变性变化,肢体僵硬逐渐加重

症状小结
  • 出现了抖,要警惕静止状态下的抖;

  • 出现了笨,尤其是动作缓慢逐渐变得不灵活要警惕;

  • 出现了僵,尤其是一侧肢体的手或者脚开始出问题,按照一定的顺序逐渐发展到四肢,更是要警惕。

拯救大脑,远离帕金森

内科治疗

帕金森早期起病的时候需要用药物控制,主要用以左旋多巴制剂多巴胺受体激动剂为主的复合制剂。在疾病的早期,用药物控制可以获得很好的治疗效果。

这是治疗的第一个“蜜月期”,大概可以维持3—5年的时间。

外科治疗

“蜜月期”减退后,就会出现各种症状,需要外科治疗,安装脑起搏器(脉冲发生器),通过这个机器发出一些电脉冲,刺激脑内特定的核团。

注意非运动症状进行的治疗

帕金森病全病程管理非常重要,需要多学科的模式(MDT模式)进行诊疗。在整个诊疗过程中,除了吃药、安装脑起搏器,还要注意其他非运动症状进行的治疗,比如便秘的治疗,特别是泻的药物,番泻叶、开塞露等对帕金森病来说并不合适,帕金森病人在治疗便秘的时候,主要是吃富含纤维的,多水分的食物


进行功能锻炼,特别是要保证肌肉有足够的肌溶肌,良好的心肺功能等,规则的饮食、良好的心态、规律的活动都是与帕金森病战斗不可缺少的。

如何预防帕金森

帕金森的出现主要是大脑黑质细胞受到了氧自由基的攻击从而导致多巴胺减少,因此补充多巴胺和抗氧化能有效地辅助预防帕金森的出现。

多巴胺无法在体内自己产生,而需要摄入酪氨酸的食物作为合成原料。深色的食物(如香菇、黑米、紫米、葡萄、海带等)含有酪氨酸较多,老年人可以选择性地补充;其次,为了让合成的多巴胺代谢得更慢,还建议多吃抗氧化作用明显的胡萝卜、橙子等食物,喝点绿茶。

保持心情愉快非常重要。因为快乐的心态、笑容是能够刺激多巴胺的分泌的。

研究发现,鳏寡孤独的人容易得帕金森,中老年朋友要多参加户外活动。另外要注意别过度用脑,长期熬夜会对大脑产生不利的刺激,因此要减少熬夜。

自测运动症状

如果您正在被肩颈腰腿的问题困扰,不妨自测一下是否有帕金森的风险。请您现在就起立,对着镜子自测:


◆ 伸直双臂和双手,做翻转手心手背的动作,逐渐加快,看是否存在两只手动作不协调。

◆ 举起双手,充分伸开、握拳,重复10次并逐渐加快,看是否存在两只手动作不协调、或者不能完全伸展开等情况。

◆ 您还可以用食指和拇指,反复对捏、伸展,重复10次并逐渐加快,看是否存在两只手动作不协调、或者不能完全伸展开等情况。

◆ 向前五步走,看双脚步态是否出现不协调、拖步、起步困难,刹不住车等情况。

◆ 脚跟着地,分别抬起两侧脚尖,重复脚尖点地的动作,左右脚各10次,看是否出现困难。

△五个动作自测疾病

如果在如上测试中发现问题,建议您尽快到医院做进一步检查。


统康
帕金森和老年痴呆都是神经系统退行性病变的疾病,都与衰老密切相关,人体器官功能从20岁就开始下降,但是由于遗传和生活的方式的不同,每个人脏腑衰退的速度不一样的,往往某一个脏腑快速衰退就会把人的健康拉向深渊,每个人都是独立的个体,具体是哪个脏腑最先出现快速衰退是需要通过专业的预测、检测和评估的。现在国民慢病高发,而70%慢病都是跟衰老息息相关,尤其是不同器官衰老的速度不一,导致机体的平衡不断被打破,被迫建立病态的新的平衡。因此,慢病健康管理也是对脏腑衰老的管理,而且健康管理越早开始做,越能节约更多的健康资源,越能真正防控慢病的发生。因此从你看到文章的这一刻就开始关注自身健康吧,快快加入统康健康管理!
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