对于口腔科的医生来说，碰到各种各样的患者已经是常态了。比如，有牙疼得厉害的患者，一来牙科就要求拔牙；相对的，也有坚决要求保留全口牙齿的患者。遇到这样的情况，首先，作为医生而言，当然也很希望能让患者如愿；但是拔除牙齿或是保留牙齿，并不是简单的只要考虑主观意愿就可以的。
少一颗牙影响一大片
牙齿缺失后会对很多功能产生影响
比如影响牙齿美观和发音功能；还会导致咀嚼功能受损，没有嚼碎的食物直接进入胃肠道，会加重胃肠道负担。
即使是单颗牙缺失，牙齿相互之间的力量传递也会被打破，造成邻牙的倾斜和对颌牙的过长。倾斜移位的牙齿会进一步干扰咀嚼运动循环，导致咬合干扰或创伤。
鉴于牙齿拔除会带来一系列的问题，所以能够保留的患牙要尽量保留。
一味强留也是误区
在实际生活中，还存在着另外一种认知，那就是许多患者认为嘴里的牙齿，不管破坏到什么程度，只要没有脱落就要全部保留，即使不能用也不肯拔。
那么一颗牙齿能不能保留，是由什么决定的呢？
患牙保留的标准，一般有两个标准
一、患牙是否有炎症，这种炎症是否可以治疗
功能再好的牙如果不能控制炎症，不能维持健康，那么还是要脱落，而脱落过程中会对牙齿的周围组织带来很大破坏。
二、患牙治疗后能否利用
牙齿的保留必须能够恢复全部或部分功能，有时残根过短，不能利用，也要拔除。
三种“坏”牙要拔掉
一、出现疼痛或影响到别的牙齿
如：反复发炎疼痛、长歪、咬合关系错乱、总是塞牙、残破或有深洞，还有肉眼看不见，如：深埋在骨头内长歪倾斜的智齿。
二、没有保留价值的残根、残冠
它们易导致反复发炎疼痛，破坏牙床，医生会建议尽早拔除，然后再修复。
三、劈裂的牙齿
对于无法保留的劈裂的牙齿，应尽早拔除。
拔牙后注意事项
● 拔牙后应注意创口情况，如果出血很多，应及时就医检查。拔牙后创口上的纱布或棉球，需咬住约半小时才能吐去，24小时内唾液内有少量血液属正常现象。
● 拔牙后可取半卧位休息，不要平卧，不能马上洗热水澡，以免创口出血。
● 拔牙后过２小时才能饮食。可吃流质或半流质，不吃过硬、过热的食物。
● 拔牙当天不能作剧烈运动或重体力劳动，不饮酒、不吹乐器、不吮吸创口、不漱口。
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