一诊: 门诊见一案例, 8岁女孩, 主诉大腿内侧痛有三个多星期, 每天晚上十一点到一点多左右, 大腿内侧抽痛, 要吃止痛药才可以, 曾看西医家庭医生, 没发现任何毛病, 小女孩每天晚上睡觉不安稳, 醒2到3次. 胃口不好, 老爱肚子痛, 隔天大便, 舌淡白润, 苔腻. 脉玄滑. 检查: 鼻梁发青, 右腿4字试验阳性, 翘腿困难, 局部压痛明显+++ 处方: 桂枝9 白芍18炙甘草6 大枣5枚 生姜4片 白术10 党参10 茯苓9 神曲9 饴糖30 4付 二诊: 一付药后, 当晚大腿痛内侧痛消失, 隔天晚上曾发生一次, 程度轻, 可忍受不用吃止痛药. 舌苔薄白, 脉缓. 处方: 桂枝9 白芍18 炙甘草6 大枣5枚 生姜4片 白术10 党参10 茯苓9 神曲9 饴糖30 4付 三诊: 大腿内侧痛自上次来到现在没有痛过, 但病人前天参加学校游泳后感冒,鼻塞,流清鼻水,喉痛,干, 苔薄白, 脉浮紧. 处方: 桂枝12 白芍12 炙甘草9 大枣5枚 生姜4片 白芷12 苏叶9后下 白术10 党参10 茯苓9 神曲9 山楂12 4付 四诊: 鼻水止, 鼻塞消失, 喉有点痰, 晚上肚子不会痛, 偶尔醒一次, 大腿内侧活动正常, 压痛不明显, 胃口明显转好, 面色变红润, 手脚温度温暖. 舌质淡润, 苔薄白, 脉缓滑 处方: 桂枝9 白芍15 炙甘草6 大枣5枚 生姜4片 白术10 党参10 茯苓9 神曲9 饴糖30 4付 巩固善后....... |
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