附子汤——阴阳解析
伤寒论:
少阴病,身体痛,手足寒,骨节痛,脉沉者,附子汤主之。
处方:
附子炮,去皮,破八片,二枚,茯苓三两,人参二两,白术四两,芍药三两。
上五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
解析:
阳性药:炮附子、白术
平性药:茯苓、人参
阴性药:芍药
君药:炮附子
炮附子:辛,大热,有毒。归心、脾、肾经。回阳救逆、温里逐寒、温经止痛。
白术:苦、甘,温;归脾、胃经。补气健脾,燥湿利水,止汗,安胎。
茯苓:甘、淡,平。归心、脾、肾经。利水渗湿,健脾,安神。
人参:甘、微苦,平。归脾、肺、心经。大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津,安神。
白芍:苦、酸,微寒。归肝、脾经。养血敛阴,柔肝止痛,平抑肝阳。
阳性药物多,阴性药物少,主要针对寒证;君药功效以温里驱寒为主,针对虚寒证;少阴太阴合病,内有虚寒水饮。
方剂中,附子,温里逐寒;白术、茯苓,健脾利水;人参,补气生津;白芍,柔肝止痛。
诸药合用以温里逐寒为主,健脾利水为辅,兼顾补气生津、柔肝止痛。适用于内有虚寒水饮为主,兼有表证者。
附子汤、桂枝附子汤、甘草附子汤比较:
附子汤,以温里逐寒为主,健脾利水为辅,兼顾补气生津、柔肝止痛。适用于内有虚寒水饮为主,兼有表证者。
桂枝附子汤,以散寒解表祛湿为主,补中益气为辅。适用于表证虚寒、表有风湿津亏者。
甘草附子汤,以散寒解表祛湿为主,补气健脾为辅。适用于表证虚寒、表有风湿脾虚者。
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