·相信很多小伙伴都曾被肩痛所困扰，一提起肩关节的损伤，我们第一个想到的词就是“肩周炎”，由于认知不足，目前仍有大量的肩痛病人被诊断为肩周炎，甚至很多人出现肩痛就自我诊断为“肩周炎”。根据临床统计显示，肩周炎的发病率只占肩痛的2%～5%，而肩袖损伤和肩峰下撞击综合征却占所有肩痛患者的85%以上，是肩痛的常见病因。
首先先来了解下肩关节的构造：肩峰下空间约1cm，肩峰撞击就意味着在上抬手臂时肱骨头与肩峰发生了撞击与摩擦，长在中间的肱二头肌长头肌腱与冈上肌肌腱被卡压发炎，产生疼痛
·我们在做上抬手臂这个动作时，肩关节一共外展180度， 盂肱关节贡献120度，同时发生45度外旋（意义在于让肱骨大结节避开肩峰），其中肩胛骨贡献60度，同时后倾20度（避开大结节），锁骨做了15度的缩回。在外展末端位，脊柱需要做伸展。
·得了肩峰撞击会有哪些表现？上抬手臂有卡住的感觉、有疼痛弧、因重复性动作而加剧。问诊着重关注：疼痛位置 常发生在肩峰的前外侧、疼痛等级、什么动作有疼痛，一般人会在肩外展时有疼痛，此时要注意观察错误的运动模式。
·评估是否有圆肩含胸体态，如果有 ，同时伴随肩峰撞击，此时先调整体态。
调整策略
·泡沫轴伸展：将泡沫轴放在胸椎处做伸展。做4组，每组20次。
呼吸提肋
·跪坐 双手背后，肩胛用力缩回，挺胸，头微微后仰下巴回收，触觉提示患者往胸前上端肋骨的位置吸气。 做四组，每组20次
·肱骨外旋上抬：看疼痛值是否有减轻或活动度是否有加大
激活外旋肌群
·腿站立肩外旋，注意大臂夹紧身体防止三角肌代偿（单腿站目的：防止一切身体代偿）
颈部稳定性
·检查颈部稳定性：被动将头部拉回中立位，如果肩外展疼痛有减轻，则为颈部稳定性有影响
仰卧收下巴（增加颈部稳定性）
观察肩胛骨上回旋
·上抬手臂时是由肩胛骨上回旋的参与。上回旋主要由上斜方肌和前锯肌完成，但一般前锯肌出现问题概率较大。
前锯肌
·前锯肌有使肩胛骨前引、上回旋同时稳定肩带的功能。当肌肉处在被过度缩短与被过度拉长时都属于无力的状态。圆肩含胸的人前锯肌就处在被过度缩短的状态下。所以在处理前锯肌时，需要先拉伸前锯肌，再加强它。
拉伸前锯肌
前锯肌训练1
前锯肌训练2
前锯肌训练3
·今天为大家分享的肩峰撞击就到这里啦，希望大家调整生活中中的不良姿态，远离肩峰撞击吆～
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