导读：中药多数是用来煎服的，煎药也是一门大学问，很多人拿着中药包，不知道该如何正确的煎药，下面小半夏就和大家聊聊中药煎药的一些常识。相信你一定会有收获的。
煎药工具怎么选？
中药汤剂的质量与选用的煎药器具有密切的关系。现在仍是以砂锅为好，因为砂锅的材质稳定不会与药物成分发生化学反应，其传热均匀缓和，这也是自古沿用至今的原因之一。
但是不能使用铁锅，铜锅，锡锅，主要是因为这些器具的化学性质不稳定，易氧化，在煎煮药时能与中药所含的化学成分发生反应，如铁锅在煎煮山楂、五倍子等中药时，会生成不溶于水的鞣酸铁。再如与鞣质类的成分可生成鞣酸铁，使药液的颜色加深。与黄酮类成分可生成难容性聚合物。与有机酸类成分可生成盐类。这些都会影响汤剂的质量，直接关系到中药汤剂的临床疗效。
所以，最好用砂锅、陶罐、搪瓷、不锈钢锅，或者使用玻璃煎器亦可。
中药饮片是否需清洗？
当然是不需要的。首先，饮片上市前已净制过了，净制（清洗）是中药饮片炮制的第一步，使药物达到浄度标准，保证了中药饮片质量。
其次，饮片清洗可能会导致饮片表面辅料的流失，比如蜜制、酒制、醋制的饮片等。
第三，清洗有可能造成粉末及细小的药物流失，如滑石、车前子、菟丝子等。
最后，可能引起药物水溶性成分丢失，如芒硝等。
如果实在觉得草药有些泥沙，可以用水迅速漂洗一下，切忌浸洗，以免成分严重丢失。
煎药前需不需要浸泡？
药物在煎煮前一定要浸泡，这是因为来源于植物类的中药多是干燥品，通过加水浸泡可使药材变软，组织细胞膨胀后恢复其天然状态，煎药时易于有效成分浸出。
而且建议使用凉水（25℃左右）浸泡。如不经浸泡（或用开水浸泡）直接加热煎煮，药材组织内所含蛋白质固化、淀粉糊化、细胞硬化，会影响药效的发挥。
一般以花，叶，茎类为主的药物，浸泡时间为1-1.5小时。以根，种子，根茎，果实类为主的药物浸泡时间为2-3小时。
煎药需要多少水量？
水应浸过药材面2-3cm为佳，轻轻摁住药材，水面刚好漫过手背，一些花草类的药物吸水量较大，在浸泡半小时后水位下降，另加凉水至标准水位，再开始煎煮。
煎药应掌握什么样的火候?
煎药温度的高低，中医称之为“火候”一般习惯上称为“文火”或“武火”。
所谓文火，就是弱火，温度上升缓慢，水份蒸发较慢。
所谓武火，就是强火，温度上升快，水份蒸发的也快。如煎药时火候过强，水份蒸发快，会影响有效成分的浸出，也容易糊锅。
反之，火候弱，煎煮的药效果就差。一般是在未沸腾前用武火，至煮沸后再改用文火，保持在微沸状态，可减慢水份的蒸发，这样有利于有效成分的煎出。
所以，在药液未沸前宜用急火（大火）；在沸后宜改用文火（小火）。
煎药应需要多长时间?
这是时间是各不相同的，可以大致分为三类。
1.一般药物，头煎煮沸后，再煎20—30分钟，二煎煮沸后，再煎15-20分钟。
2.质地较轻或含芳香性成分较多，如解表、芳香化湿、行气等类药物，煎煮时间应适当缩短，头煎煮沸后再煎10-15分钟，二煎煮沸后5-10分钟即可。
3.补虚药、矿物药及根茎类等质地厚重坚实、不易挥发的药，则应延长煎煮时间。头煎煮沸后，再煎40-50分钟；二煎三煎，乃治四煎沸后，再煎30-40分钟即可。煎煮时间均以药液煮沸后计算。
一副药可以煎多少次?
中药汤剂每煎煮1次时，有效成分的提取率约为45%，也就是说中药汤剂煎煮3次后，已提取有效成分的90%左右，如果药物只煎煮1-2次，则有效成分总损失量为30%-55%，补益药就更多，故提倡煎煮2次为佳。
处方中单包的药物如何煎熬?
这个是要根据药物包上所写的内容，进行相应的操作，具体来说。
先煎：就是延长煎煮中药的时间，使药物中难溶的成分被最大可能的煎出。一般将需先煎的药物用武火煮沸后改用文火煎煮10～20 min后，将药液滤出晾凉，再将药液与浸泡过的其他中药合并，重新煎煮。
后下：一般在中药汤剂煎好前5～10分钟入煎即可。
包煎：① 花粉类药物、细小种子果实类中药、药物细粉，如蒲黄、葶苈子、黛蛤散等均应包煎。② 含淀粉较多的药物，如浮小麦、车前子等在煎煮过程中易焦化，也需包煎。③ 附绒毛药物，包煎可避免绒毛脱落，混入汤液中刺激咽喉，引起咳嗽等不适症状，常见药物如旋覆花、枇杷叶等。
烊化：一些胶类或糖类药物，如阿胶、龟版胶、鹿角胶、饴糖等。宜加适量开水溶化后，冲入汤液或加入汤液中烊化服用。
另煎：一些贵重中药，如人参、西洋参、鹿茸、冬虫夏草等。为避免浪费，可以单独煎煮取汁液，兑入煎好的汤剂中服用。
冲服：一些难溶于水的药物，如牛黄、三七粉、羚羊角粉、朱砂、硇砂等。宜研极细粉后用汤剂冲服。鲜药，如鲜竹沥汁、鲜生地、鲜芦根等，按医嘱取汁冲服。
药物煎好之后要立即滤出来吗?
煎好的药液最好立即滤出，每剂约50-200ml，混合后分次服用。如药液太多，可将混合的药液大火浓缩后再服用。
也就是说，一副药一般是煎2次，将这两次的药液混合后再服用；如果混合后的药液太多，那就大火再煎一次（煎第3次），将药液浓缩后服用。
最好当天煎制，当天用完。如果是代煎的真空包装汤剂，根据代煎真空包装的提示，冰箱冷藏尽快服用完毕。
煎煮后如何服用?
服药的剂量：具体根据医嘱病情需要，有的是分服（分次服用），有的是顿服（一次性服用）。
服药的温度：根据病情需要，有不同的服药温度。①温服，汤剂大多需温服。特别是一些对胃肠道有刺激作用的药物。②冷服，即将煎好的中药汤剂放凉后服用。一般来说，寒剂宜冷服，适用于热证。③热服：将煎好的中药汤剂趁热服下。一般而言，热剂宜热服，适用于寒证。比如外感风寒时一定要热服，服后盖好衣被，吃热粥，助出汗，这样才能更好地发挥药效。
服药时间?
汤剂一般每天一剂，分早晚二次服用。
至于饭前还是饭后服则主要决定于病变部位和性质：一般来讲，病在胸隔以上的（心、肺），如咽痛、感冒、头痛、眩晕等应在饭后服用。
如病在胸腹以下，如胃、肝、肾等疾患，则要饭前服用，某些对胃肠有刺激性的药物要在饭后服用，滋补药要空腹服用，安神催眠药应在睡前服用，特殊方剂应遵医嘱。
服中药要忌口吗?
为了保障中药的疗效使其更好的发挥其治疗作用，服用中药时是需要对一些食物忌口的，通常应该注意的有以下几点：
服中药时不要喝浓茶。因为茶叶里含有鞣酸，浓茶里含的鞣酸更多，与中药同服时会影响人体对中药中有效成分的吸收，减低疗效。
服用中药时不宜吃萝卜（服理气化痰药除外）。因萝卜有消食、破气等功效，特别是服用人参等滋补类中药时，吃萝卜会降低补药的效果使其失去补益的作用而达不到治疗目的。
患有消化道疾病，如肝炎、慢性胃肠炎患者服用健脾、温胃和胃药时，禁服大蒜。大蒜中含有蒜素能刺激胃肠粘膜，使粘膜充血，所服的中药就不能有效的发挥其治疗作用。
服中药时不能吃辣椒，特别是热性病症。服清热凉血或滋阴降火药时更不宜吃辣椒，辣椒能使药效降低，使治疗无效或疗效减弱。
服中药煎剂及丸药时，宜忌生、冷、油腻。因为生、冷类食物刺激胃肠，影响胃肠对药物的吸收，油腻食物不易消化和吸收，而且油腻食物与药物混合更能阻碍胃肠对药物有效成分的吸收，从而降低疗效。
此外，患有疮、皮肤病者忌食咸水鱼、虾、蟹及羊肉、猪肉等食物；水肿病人忌食食盐；肝炎病人忌食辛、辣、油腻；服荆芥时忌服鱼、虾、蟹；服天冬时忌服鲤鱼；服白术时忌服大蒜等。
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