鼻炎的病因分外感和内伤,其病机在肺,而不在鼻。
所谓的鼻炎,是因为肺开窍于鼻,当肺气无法宣降,不能散邪时,就会通过鼻窍来排邪。
如果是外感袭肺,用黄元御先生的方子,效果就会很好。但如果是久病不愈,那就会伤及肾,要从肾论治了。
因为肺的五行为金,肾的五行为水,它们两个之间的关系是肺金生肾水,肺金是肾水的母行。
肺病了,就会连累子行(母病及子),导致肾也出现问题。
久病的鼻炎,症状多为流鼻涕,以每日清晨为最多。换季、或者气温骤然发生变化的时候也会比较严重。鼻涕有的清,有的浊,经年累月不止。清的像水,浊的像黄色的米泔。
这种情况,在中医里可以归为鼻渊证。常伴有头痛、鼻塞、嗅觉减退,鼻窦区疼痛,久则虚眩不已。
扶阳大医郑钦安认为,不管是清涕还是浊涕,都属于“髓之液”,都是“人身立命之物,岂可流出乎(《医法圆通》)?”因此鼻渊证也被称“脑漏”、“脑砂”、“脑崩”、“脑渊”,不可轻慢。
郑钦安先生认为,之所以会出现鼻涕流淌不止,说到底还是阳气虚弱,不能统摄津液所致。
因此治疗的时候应以温补肾气为主,而不是一味地宣散肺气。
他的用药也很简单:
西砂仁,黄柏,炙甘草,安桂,吴茱萸(水洗)。“一二剂即止。”
方中的君药西砂仁辛温,有化湿行气,温肾下气的功效。黄柏清泻郁热,导热下行,吴茱萸、安桂皆辛热,可以温肾助阳,引火归元。
如果肾阳虚得厉害,平日里就有很多阳虚症状的,或者遇冷鼻炎更严重的,可以酌情加入干姜,制附子(先煎40分钟),往往效果会更好。
鼻炎这事儿,我已经写过很多次了,主要的治疗方药推荐的是黄元御先生的四个鼻炎方。如下:
桔梗元参汤(治鼻塞涕多者)
桔梗,玄参,杏仁,橘皮,半夏,茯苓,甘草,生姜。煎半杯,热服。
五味石膏汤(治浊涕黏黄者)
五味,石膏,杏仁,半夏,玄参,茯苓,桔梗,生姜。煎半杯,热服。
黄芩贝母汤(治鼻孔发热生疮者)
黄芩,柴胡,芍药,玄参,桔梗,杏仁,五味,贝母。煎半杯,热服。
苓泽姜苏汤(治鼻塞声重,语言不清者)
茯苓,泽泻,生姜,杏仁,甘草,橘皮,紫苏叶。煎半杯,热服。
总有患者在后台问,为啥对症用了,但是效果不好?
一是很多人用的次数太少,每次用3~5付看没啥效果就弃用了。要知道,鼻炎的养成可不是三天五天,好多人的鼻炎都有几十年的历史了。这种慢性病,怎么可能一个疗程(7天)就能治好呢?
还有一个原因,是没有辨证用药,这个问题跟大家强调过很多遍,每个人症状不同,这个症状不仅仅是有没有流鼻涕打喷嚏,而是流鼻涕的情况怎么样,打喷嚏的情况怎么样,包括舌苔、精神、大便情况、已经引起鼻炎的原因等等,都要了解清楚。
因此,对应的方子加减,和每味药的用量都会有细微差别,这也是为什么我每篇内容都会强调不要照搬方子的原因。虽然只有几克的差别,但带来的效果却天差地别。
所以大家看到方子后,如果不懂得辨证,可以留下你的症状或单独找我,我辨证后开方。
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