怎样防止血脂过高
血脂是血浆脂质的总称,包括总胆固醇、胆固醇酯、甘油三脂、磷酸和脂肪酸。若其中胆固醇或甘油三酯或两者同时增高,就称为高脂血症。
高脂血症是冠心病发生的主要危险因素,因此,如何防止血脂增高至为重要。
合理饮食不吃或少吃高脂肪食品,如猪脑、牛脑、羊脑、鸡肝、鱼子、肥肉、黄油、骨髓、带鱼、鳗鱼、鱿鱼、墨鱼、黄鳝、鲤鱼、特蛎、鹌鹑蛋等。
多吃含蛋白质较多的食品,如瘦肉、鸡、鸭、鳜鱼、鲍鱼、甲鱼、黄鱼、鲫鱼、海蜇、蛋白等。多吃新鲜蔬菜、水果和豆类。食用含不饱和脂肪酸的食油,如豆油、菜油、麻油、玉米油等,不要食用椰子油。
平时饮食宜清淡,限制蔗糖、果糖、葡萄糖及含糖甜食摄入。忌暴饱暴食。
适量饮茶因茶叶中含茶碱和儿茶酸(内含茶多酚〕,既可降血胆固醇和血粘度,可增强血管弹性和韧性,改善渗透能力,对防止血指增高和预防血管硬化及冠心病都有利。
保持平静。过度的紧张和情绪激动,都可引起血脂代谢紊乱,从而导致血脂增高。
体育锻炼适当的体力活动对调整血脂代谢有作用。但应根据原来体力活动的习惯,视年龄及心功能情况而定。一般来说,做保健操、打太极拳、练气功等对降脂都有利。
药物治疗对已确诊为高脂血症的病人,应在医生指导下合理选用有效的降脂药物。服药期间应定期复查肝肾功能及血脂。如发现肝肾功能异常应即停用。如血脂已恢复正常应减量或停用。
季节变化与血脂水平有关
人体内血脂和维生素D一样,存在季节的波动,在不同季节血脂水平是不一样的。
1973~1974年,北京阜外医院对52名不服任何药物的健康职工,进行每季度的血脂测定。结果发现,人体的血清胆固醇水平以秋季最高,夏季最低,春冬两季的胆固醇水平介于秋夏两季之间。而血清甘油三酯水平春季最高,秋季最低,夏冬两季的甘油三酯水平则介于春秋两季之间。
吃鱼为能降血脂
血脂过高会使动脉血管壁粥样硬化。供应心脏营养的冠状动脉一旦硬化,就会引起心脏缺血,即冠心病。严重者可引起冠状动脉梗塞,导致心肌梗死甚至死亡。
如果脑动脉硬化,可以使血管变狭成闭塞,引起脑供血不足,导致偏瘫、失语。如果病人血压高,有可能导致脑血管破裂,即脑溢血,可以表现为剧烈的头痛。喷射性呕吐、昏迷、半侧肢体瘫痪等。
若不及时控制出血,可能引起脑疝而死亡。即使冶疗及时,也可能会偏瘫。要预防和冶疗心、脑血管疾病,必须防止血脂升高。
以往认为,少摄入动物性食物是控制血脂、预防心脏血管疲病的重要手段,但这个观点现在被否定了。
北极的爱斯基摩人终年以动物性食物为主,却很少有心脑血管疾病,血脂水平也不高。但爱斯基摩人移居美国,心脑血管疾病的发病率就会向当地人看齐。
原来,爱斯基摩人常吃的鱼油可以降血脂。水产品中有大量的不饱和脂肪酸能降低血脂。
鲅鱼含脂肪较多,但用来喂养小白鼠,反而能降血脂。多吃鱼,对高血脂症利大于弊。
水产品中的W-3脂肪酸,主要在鱼油中,特别是寒带、深水的鱼和鲑鱼、青花鱼、鲥鱼、沙甸鱼。鱼油的W-3脂肪酸合量比植物油高1-4倍。原来血液中的脂肪和脂质不能独立地在血液中循环,须与一种蛋白结合,这种蛋白称为脂蛋自。脂蛋白分为高密度的HDL和低密度的LDL。HDL将脂质运输到肝脏进行分解代谢;LDL则将脂质运输到全身各组织贮存。鱼油使HDL含量增高,LDl含量下降。
一般降血脂药物主要是促使甘油三酯胆固醇的分解代谢,对肝肾有毒性。鱼油则没有。
正常人服用鱼油会不会引起血脂过低呢?台湾辅仁大学曾选取不同类型的高脂血症患者38例,每人每天服用4.5克鱼油,共四周。发现鱼油对血中甘油三酯胆固醇过高者疗效显著;但对血脂仅略偏高者作用很弱。
须注意的是,鱼油可预防心脏血管疾病,但对单纯性高胆固醇血症和遗传性高脂血症没有明显作用。后一类患者还须另谋疗法。
高血脂症属于中医痰证
高血脂症属于中医痰证、眩晕、心悸、胸痹等证的范畴。以眩晕、胸闷、空腹时血浆脂质(甘油三酯和胆固醇)升高(有的病例在临床上无任何症状)等为临床特征。
本病外因久食膏粱厚味和肥甘之品,内因老年衰弱或先天不足造成肾的阴阳失调。其病机是肝肾亏损,痰瘀内阻。
山楂粥
来源:《粥谱》
原料:山楂30—45克(或鲜山楂60克),粳米100克,砂糖适量。 制作:将山檀煎取浓汁,去渣,同洗净的粳米同煮,粥将熟时放入砂糖,稍煮1—2沸即可。
用法:作点心热服;10日为1疗程。
功效:健脾胃,助消化,降血脂。适用于高血脂、高血压、冠心病,以及食积停滞,肉积不消。
注意事项:不宜空腹及冷食。
泽泻粥
来源:民间方
原料:泽泻15—30克,粳米50一100克,砂糖适量。
制作:先将泽泻洗净,煎汁去渣,入淘净的粳米共煮成稀粥,加入砂糖,稍煮即成。
用法:每日1—2次,温热服。
功效:降血脂,泻肾火,消水肿。适用于高血脂症、小便不利、水肿等。
注意事项:宜久服方能见功。阴虚病人不宜用。
菊花决明子粥
来源:经验方
原料:菊花10克,决明子10—15克,粳米50克,冰糖适量。
制作:先把决明子放入砂锅内炒至微有香气,取出,待冷后与菊花煎汁,去渣取汁,放入粳米煮粥,粥将熟时,加入冰糖,再煮1—2沸即可食。
用法:每日1次;5—7日为l疗程。
功效:清肝明目,降压通便。适用于高血压、高血脂症,以及习惯性便秘等。
注意事项:大便泄泻者忌服。
三七首乌粥
来源:《大众医学》
原料:三七5克,制何首乌30—60克,粳米100克,大枣2—3枚,冰糖适量。
制作:先将三七、首乌洗净放入砂锅内煎取浓汁,去渣,取药汁与粳米、大枣、冰糖同煮为粥。
用法:供早晚餐服食。
功效:益肾养肝,补血活血,降血脂,抗衰老。适用于老年性高血脂,血管硬化,大便干燥,及头发早白,神经衰弱。
注意事项:大便塘薄者忌服。服首乌粥期间,忌吃葱、蒜。
高脂血症合理的膳食结构
(1)保持热备均衡分配,饥饱不宜过度,不要偏食,切忌暴饮暴食或塞饱式进餐,改变晚餐丰盛和入睡前吃夜宵的习惯。
(2)主食应以谷类为主,粗细搭配,粗粮中可适量增加玉米、莜面、燕麦等成份,保持碳水化合物供热量占总热量的55%以上。
(3)增加豆类食品,提高蛋白质利用率,以干豆计算,平均每日应摄入30g以上,或豆腐干45g或豆腐75-150g。
(4)在动物性食物的结构中,增加含脂肪酸较低而蛋白质较高的动物性食物,如鱼、禽、瘦肉等,减少陆生动物脂肪,最终使动物性蛋白质的摄入量占每日蛋白质总摄入量的20%,每日总脂肪供热量不超过总热量的30%。
(5)食用油保持以植物油为主,每人每日用量以25~30g为宜。
(6)膳食成分中应减少饱和脂肪酸,增加不饱和脂肪酸(如以人造奶油代替黄油,以脱脂奶代替全脂奶),使饱和脂肪酸供热重不超过总热量的10%,单不饱和脂肪酸占总热量10%~15%,多不饱和脂肪酸占总热量7%~10%。
(7)提高多不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸的比值。西方膳食推荐方案应达到的比值为0.5~0.7,我国传统膳食中因脂肪含量低,多不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸的比值一般在1以上。
(8)膳食中胆固醇含量不宜超过300mg/日。
(9)保证每人每日摄入的新鲜水果及蔬菜达400g以上,并注意增加深色或绿色蔬菜比例。
(10)减少精制米、面、糖果、甜糕点的摄入,以防摄入热量过多。
(l1)膳食成份中应含有足够的维生素、矿物质、植物纤维及微量元素,但应适当减少食盐摄入量。
(12)少饮酒,最好不饮。
(13)少饮含糖多的饮料,多喝茶;咖啡可刺激胃液分泌并增进食欲,但也不宜多饮。
高脂血症患者宜选用何种食用油
人们日常食用的油脂有动物油和植物油两大类。一般说来,多数动物油中饱和脂肪酸的含量较高,而植物油中则是不饱和脂肪酸的含量居多,因此高脂血症和冠心病
第一类是饱和油脂,如椰子油和棕桐子油,这些油中饱和脂肪酸的含量高,经常食用可以使血胆固醇水平增高。饮食中应减少这类油脂。
第二类是单不饱和油脂,包括花生油、菜油和橄榄油,这些油中单不饱和脂肪酸含量较高,它们不改变血胆固醇水平。
第三类是多不饱和油脂,如大豆油、玉米油、芝麻油、棉子油、红花油和葵花子油,这些油中多不饱和脂肪酸含量较高,它们可以降低血胆固醇水平。多不饱和脂肪酸主要有ω-6脂肪酸和ω-3脂肪酸两种类型。大部分阶ω-6脂肪酸是亚油酸,存在于前面所述的植物油中。ω-3脂肪酸主要存在于一些海鱼中,故而海鱼和鱼油适合于高脂血症患者食用。
因此,高胆固醇血症和冠心病患者应选用富含多不饱和脂肪酸的植物油。但要注意的是,油脂所含的热能高,如果过多食用,可以引起体重的增加。
让它们帮助血液畅流
高脂血症的危害
高脂血症导致的危害大体可分为以下几点:
1.动脉粥样硬化。
2.血管阻塞。有的人因血管阻塞,经常腿部抽筋,尤其是在夜晚。
3.听觉或视觉障碍。
4.易患癌症。
5.健忘和反应迟钝。
如今,胆固醇在动脉中淤积已成为人类的通病,并成为引发心脑血管病的主要原因。
人体血液胆固醇有两个来源,一个是外源性的,即是来自食物的;另一个是内源性的,即为体内合成的。在正常情况下,从食物中摄入的胆固醇比较多时,体内合成减少;从食物中摄入胆固醇少时,体内合成就会增加,以达到供需平衡。但已有许多证据表明,膳食胆固醇的摄入量对人体血液胆固醇的水平有很大影响。
能阻塞血管的食物
研究表明,在100毫升血液中,如果胆固醇超过180毫克,就容易发生动脉粥样硬化;超过260毫克,就容易罹患心脏病。
使胆固醇升高的主要膳食因素为摄食过多富含胆固醇和饱和脂肪酸的食物。饱和脂肪酸有升高血脂的作用,还能促进血小板凝集和形成血栓。
WHO建议,每人每日摄入胆固醇不要超过300mg,敏感人群不要超过200mg。具体来说,300mg胆固醇相当于一个鸡蛋和100克猪肝所含胆固醇的量,也约等于125克的猪肉所含的量。动物脑中胆固醇的含量最高,一般大于2000mg/100克。其次是动物的脂肪、内脏和鱼子等。
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