健康体检项目意义

 

1.葡萄糖(血糖Glu)：　
增高：生理性增高见于餐后1～2小时、情绪紧张等；注射葡萄糖或肾上腺素后、胰岛素不足(糖尿病)、颅内压增高、脱水等。
减低：生理性减低见于饥饿、运动等；胰腺癌、注射或口服过量胰岛素或降血糖药物、严重肝病等。

2.尿素氮(BUN)： 增高：各种原因引起脱水、休克、心功能衰竭的肾前性病理性增高、各种肾脏疾患所致的肾功能不全或衰竭、尿路梗阻等。
减低：严重肝病、肝坏死等。

3. 尿酸 (UA URIC) ：　
增高：痛风、白血病、多发性骨髓瘤、红细胞增多症、肾功能减退、子痫、中毒性肝病等。
减低：遗传性黄嘌呤尿症等。

4. 总胆固醇 (Tch 、 CHOL) ：　
增高：动脉粥样硬化、肾病综合征、胆总管阻塞、糖尿病、粘液性水肿等。
减低：甲亢、恶性贫血、溶血性贫血等。

5. 甘油三酯 (TG 、 TRIC) ： 增高：冠心病、糖尿病、肾病综合征、先天性脂蛋白酶缺陷、脂肪肝等。
减低：甲亢、肝功能严重衰竭等。

6. 高密度脂蛋白 (HDLC) ：　
减低：冠心病、动脉粥样硬化。因其称为冠心病的保护因子，故增高时反有益。

7. 低密度脂蛋白 (LDLC) ：　
增高：高脂血症、动脉粥样硬化症。因其称为致动脉硬化脂蛋白，故减低时反有益。

8. 甲胎蛋白 (AFP) ：　
增高：肝癌、肝硬化、恶性畸胎瘤、肝母细胞瘤、卵黄囊肿瘤、急性肝炎、重症肝炎恢复期等。

9.EB 病毒壳抗体 (VcA-I-gA) ：　
阳性： EB 病毒感染、鼻咽癌。

10. 癌胚抗原 (CEA) ：　
增高：结肠癌、直肠癌、胰癌、胆管癌、胃癌及其他癌症，吸烟的老年男性有增高倾向。

11. 丙氨酸氨基转移酶 (ALT) 天门冬氨酸氨基转移酶 (AST) 增高：
肝胆疾病、心血管疾病、服用损肝药物、饮酒过量等。

12. 乙肝“二对半” HBsAg 和 HBsAd( 乙肝表面抗原和抗体 ) ：　
HBeAg 和 HBeAd( 乙肝 e 抗原和抗体 ) ； HBcAb( 乙肝核心抗体 ) 。以上即为乙肝的“二对半”，正常均阴性。下列各种“组合”的阳性，其意义如下

① HBsAg 、 HBeAg 、 HBcAb 均阳性：急性或慢性乙肝。
② HBsAg 、 HBcAb 阳性：无症状 HBV( 乙肝病毒 ) 携带、急性 HBV 感染。

③ HBsAg 、 HBeAb 、 HBcAb 均阳性：急性乙肝趋向恢复、无症状 HBV 携带者。
④ HBsAg 、 HBcAb 阳性：表示有既往感染，已获得免疫力。
⑤ HBsAb 阳性：被动或主动免疫，对 HBV 有免疫力。
⑥ HBeAb 、 HBcAb 阳性：有既往感染史、急性 HBV 感染恢复期。
⑦HBcAb阳性：急性HBV感染核心窗口期(尚未发病但可传染)。各种检验数值，有些是直接的即特异性强的(如乙肝的检验)。有些则需全面考虑综合分析。

▲ 总胆固醇测定的临床意义是什么？
总胆固醇，英文缩写为 TC ，参考范围： <5.17mmol/L(<200mg/dl) 。影响 TC 水平的因素有：年龄与性别。 TC 水平中青年期女性低于男性， 50 岁以后女性高于男性；长期高脂饮食、高热量饮食可使 TC 升高；遗传因素；缺少运动、脑力劳动、精神紧张等。高 TC 血症是冠心病的主要危险因素。高胆固醇血症， TC>6.47mmol/L(>250mg/dl) ，严重高胆固醇血症， TC>7.76mmol/L(>300mg/dl) 。
总胆固醇增高见于以下病症。
（ 1 ） 家族性高 TC 血症（低密度脂蛋白受体缺乏），家族性载脂蛋白 B 缺乏症、混合性高脂蛋白血症。
（ 2 ） 肾病结合征、甲状腺功能减退，妊娠，糖尿病等。
总胆固醇降低见于以下疾病：
（ 1 ） 家族性无 β 或低 β 脂蛋白血症。
（ 2 ） 甲状腺功能亢进，营养不良，慢性消耗性疾病。

▲ 甘油三酯测定的临床意义是什么？
甘油三酯，英文缩写为 TG ，参考范围： <2.3mmol/L(<200mg/dl) 。正常人甘油三酯水平的高低受生活条件影响，其个体内差异及个体间差异均大于总胆固醇，且随年龄增加逐渐升高。当 TG>4.5mmol/L(>400mg/dl) 即可诊断为高甘油三酯血症。
TG 升高可见于以下疾病：
（ 1 ） 家庭性高 TG 血病，家庭性混合型高脂血症。
（ 2 ） 继发性疾病常见于：糖尿病、糖原累积症、甲状腺功能不足、肾病综合征、妊娠等。
（ 3 ） 急性胰岛炎高危状态时， TG>11.3mmol/L(>1000mg/dl) 。高血压、脑血管病、冠心病、糖尿病、肥胖与高脂蛋白血症常有家庭性集聚现象。单纯的高 TG 血症不是冠心病的独立危险因子，只有伴以高 TC 、高 LDL － C 、低 HDL － C 时才有病理意义。
TG 减低见于以下疾病：甲状腺功能亢进，肾上腺皮质机能减退，肝功能严重低下。

▲ 高密度脂蛋白胆固醇测定的临床意义是什么？
高密度脂蛋白胆固醇，英文缩写为 HDL － C ，参考范围：男性 1.16 － 1.42mmol/L ；女性 1.29 － 1.55mmol/L 。 HDL － C 降低是临床冠心病的先兆，并能促进动脉样硬化的发展。血清中 HDL － C 水平与冠心病发病率呈负相关， HDL － C 或 HDL － C/TC 比值能更好地预测心脑动脉粥样硬化的危险性。
HDL － C 降低见于以下疾病：
（ 1 ）脑血管粥样硬化，冠心病。
（ 2 ）急、慢性肝病，心肌梗死、外科手术、损伤等应激反应，糖尿病，甲状腺功能亢进或甲低，慢性贫血。

▲ 低密度脂蛋白胆固醇测定的临床意义是什么？
低密度脂蛋白胆固醇，英文缩写为 LDL － C ，参考范围： 2.7 － 3.1mmol/L 。 LDL － C 是动脉粥样硬化发生发展的主要指标和危险因素。
因 TC 水平也受 HDL － C 的影响，所以仅用 TC 估计 LDL － C 还不够准确，应以 LDL － C 代替 TC 作为动脉粥样硬化的危险因素。其临床意义参阅 TC 测定的临床意义。