一、这些体检项目，真的没必要做

现在不少医院的体检中心，会推出一些“体检套餐”，让人看得眼花缭乱，但其实有些体检项目是真的没有必要做。

1、肿瘤标志物检测

大多肿瘤标志物的检测，敏感性和特异性都不太高。指标异常，不代表就一定有肿瘤。指标正常，也不能肯定地说没有肿瘤。

肿瘤标志物检测通常作为，疑似癌症患者的检查项目之一，或用于监测癌症患者的病情发展情况。

对于常规体检来说，基本上没什么意义，完全没必要把肿瘤标志物检测作为常规体检项目。

2、X线胸片

发烧、咳嗽，怀疑肺部感染时，X线胸片是一种简单、实用的检查方式。但如果把X线胸片作为常规体检，用来排查肺癌就不那么明智了。

这是因为X线胸片有很大的局限性，它只能照到肺部的某个截面，对早期肺癌的漏诊率比较高。

只有病灶较大、部位明显的肺癌才能通过X线检查出来，此时病情往往已经到了中晚期。

3、基因筛查癌症

不少人体检中心宣传，一滴血就能筛查出癌症的，针对普通人群的基因检测，强烈不建议把它作为体检项目。

基因检测只能提示一个人，是否具有与癌症相关的基因变异。即便发现有基因突变，患癌风险仍不一定明确。而没有基因突变，也不能排除患癌的可能。

对于有家族遗传史的癌症高危人群，是可以通过检测特定基因来判断患癌风险。但如果没有家族遗传史的朋友，这样的检测纯粹就是白花钱了。

4、前列腺彩超

彩超对于前列腺癌早期根本查不出来，甚至于确诊的作用都没有，唯一的作用是增加常规体检的费用。想要确诊前列腺癌，主要要进行前列腺特异抗原检查。

二、小心体检报告中这些字眼，可能是癌症的信号

其实很多时候，我们是可以在体检报告中，看到癌症的一些“蛛丝马迹”，尤其当报告中出现这些字眼，务必要提高警惕。

1、胃肠镜和病理报告

有问题的胃镜报告：胆汁反流、糜烂、溃疡、充血、水肿、胃息肉，这意味着可能存在食管炎、胃炎、胃溃疡等疾病，需要及时就医。

比较严重的胃镜报告：慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生、不典型增生等，这些为“癌症字眼”，需要高度警惕，及早进行干预治疗。

肠镜报告是增生性息肉和炎性息肉，基本不用担心，癌变几率很小，内镜下切除即可。

如果是无蒂锯齿状息肉，因其扁平不易发现且是右半结肠癌变的主要危险因素，需要内镜下完全切除。

如果是腺瘤性息肉，一般都有轻-中度异型增生，随着腺瘤息肉的增大，会发展成肠癌，所以需在内镜下完全切除，并且定期随访复查。

2、血常规

血常规是最为基础的检查，主要检查项目有白细胞、红细胞、血小板等。当发现白细胞明显升高伴血红蛋白降低、血小板减少，需要警惕是白血病；以淋巴细胞为主的白细胞明显升高，则需要警惕是淋巴细胞性白血病。

3、超声检查

B超、彩超都属于超声检查，当发现超声报告中出现低回声、实性结节、形状不规则、血流丰富信号等，都需要警惕恶性肿瘤。

而B超报告中出现的评分等级，在≥3级时就需要引起重视了。4级以上的恶性可能性会逐级递增，务必要及时去咨询专业医生。

CT检查

体检做低剂量胸部螺旋CT，主要用于肺癌的筛查。肺部CT发现肺结主要有三类：实性结节、部分实性结节、磨玻璃结节。

当发现肺结节时，需要在专科医生指导下定期随访复查，如若发现结节体积过大，带有毛刺、边缘不规则、生长过快、混合型结节，需要高度怀疑是恶性肿瘤。

体检对于所有人而言都非常有必要，但不同人群的体检项目有不同的侧重点，具体该如何选择呢？

20~30岁：该阶段的人群体检，应初步进行健康摸底，关注点主要集中在婚育、传染病上，需要进行的检查包括血尿常规、肝肾功能、心电图、腹部彩超以及血糖指标等。

30~40岁：在常规体检项目外，应适当增加一些疾病的筛查项目，如甲状腺功能检查、痛风、甲状腺彩超、HPV病毒筛查等。

40~50岁：该年龄段是心血管疾病、糖尿病、肿瘤的高发阶段，所以在常规检查的基础上，要再增加三高、癌症等疾病的相关检查。

50岁以上：重点要放在六大慢性疾病，以及慢性疾病的并发症上，除了常规体检外，要根据自身所患的慢性病进行相关并发症筛查。

体检对于健康有十分积极的意义，但在体检项目的选择上要选择个体化、针对性的，避免花了冤枉钱还没查出来疾病，延误最佳的治疗时机。

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