7月28日，搜狐财经举办的搜狐有名堂系列沙龙“危局与机遇：如何应对老龄化？”在北京举行。清华大学教授，国家人社部、民政部专家委员会委员杨燕绥出席并以“银色经济与健康财富”为题发表演讲，以下系演讲全文：
银色经济与健康财富
人口老龄化并不是社会老化，不能悲观也不能忽略。我们要让老龄化成为人类正在迎接的第三大财富波。农业经济满足温饱需求后人均寿命达到40-50岁，这是第一大财富波，主要是吃饱饭，农业经济。
第二大财富波是工业革命，工业革命是要解决发展问题，甚至有优胜劣汰的竞争。所以在工业革命中，人类就创造了很多改善生活甚至延长寿命的产品，比如抗生素，所以人均寿命达到了七八十岁，这就是工业革命给我们带来的结果。
但是在工业革命的过程中人们发现了两个问题，一个问题是因为工业革命主要是金融资本跟土地资本的结合，这个过程中会产生两个问题，一个是金融资本跟土地资本结合，当中会有一个暴利的空间，这种暴利的空间会带动很多人忘乎所以。
包括连政府都会说，我们未来的两个五年计划GDP翻两番。大家都很激动，并且真的实现了，全民收入都翻番了，但是却发现我们的母亲河被污染了。因为要在短时间内翻两番，必然伴随着低成本以及对环境的污染。
工业革命走到现在，除了收入分配不公的问题存在外，还有过度开采资源以及对环境的破坏，这是工业革命后期人们发现的问题，这是不可以被容忍的，那怎么办？
2005年，世界卫生组织提出了一个观点，没病不等于健康。我当时也很诧异，我说没病不等于健康吗？没病就是健康啊。
世卫组织当时提到的“健康”指的是每一个人能做到心理健康、身体健康，以及社会健康。大家在交往中共同组成的社会是健康的，见到老人敢去扶，见到小偷敢去制止，不会想很多后面的事情，所以世卫组织要的是每一个人的身心和社会都处于一种良好的状态。
这个健康是大健康，2007年，世界卫生组织就此提出了一个明确的发展目标，“投资健康、构建安全的未来”。所以如果现在有人说，我们要在5-10年之内GDP翻两番，大家收入翻两番，但代价是环境被污染，没有人愿意的。
我们正在迎来的第三大财富——健康经济。根据生命科学的预测，人的平均寿命会到100岁，人人都有可能活到一百岁。最近我听到一个说法认为，人类还会活到一百五十岁。世界真的变了样，从开始的农业经济、工业经济再到大健康时代，人类的平均年龄从四五十岁到七八十岁，再到一百岁，这是生命科学断定可以实现的，只要我们去投资健康。
为满足健康长寿需求，要发展健康经济，很多人可以活过100岁，拥有黑发50年和白发50年的银色人生，即人类第三大财富波。
所以，针对老龄化，我们不能忽略，也不能悲观。人口老龄化并不是社会老化，它恰恰是我们进入的第三大财富波，我们要满足健康长寿的需求去发展健康经济，很多人都可以活过百岁，人人都可以有黑发五十年、白发五十年的银色人生。
四五十岁的生命周期、七八十岁的生命周期和百岁的生命周期是不一样，从一出生就是不一样的。比如老一代对小孩子牙齿口腔的卫生不会很重视，小时候老人会给小孩吃糖，吃完糖不去漱口，晚上睡觉也不漱口，老人会说没关系的，五六岁会换牙的。等换了牙家长就很重视了，说这牙一定不能搞坏。
但是，如果在换牙前有了虫牙后，其实牙床就有病了。如果牙床有病，口腔不健康，人的生命就被限制在六七十岁以内了。
因此百岁人生，需要从一出生就重视口腔健康。这时候我们就需要一个全新的科技，我们不会给一岁的婴儿刷牙，他没有长出来牙，也不会给它漱口，那我们怎么办呢？是用液体呢？还是用气体呢？去做口腔健康吗？等一系列问题就出来了。
所以百岁人生从一出生就开始了，如果是养老服务，我们可以谈银发经济，但如果谈的是百岁人生的经济、健康长寿的大健康经济，那就是银色经济，银色与银发是两个不同的概念。银发是头发白了怎么办，而银色是百岁人生。
在投资健康、构建安全未来的过程中，我们每一个人，每一个企业，每一个政府国家，都要进入一种新的常态。那么如何去应对这种老龄化？下一步的投资在哪里？发展在哪里？我们可以用银色经济和健康财富两个概念把它归纳起来。
首先，银色经济是一个基于健康长寿的不断升级的消费需求。人们的平均寿命到七十岁，就开始盼着八十岁了。2004年我们做中国银行的个人金融理财师时，编的教材是“六十岁走一走，七十岁交朋友，八十岁躺床上，九十岁挂墙上。”
现在我发现，说法和之前不一样了，“八十岁还想走一走，一百岁都不想挂墙上。”人们自然而然把人均寿命往后推了10-20年。所以针对健康长寿的消费需求和约束条件，消费需求到底是什么？因为平均寿命60岁的时候，我们看不到70岁会怎么样，但现在我们的平均寿命快到80岁了，以后会怎么样？
所以这种消费需求是需要我们去讨论，去认识的。
比如，国家说医养结合，那到底什么叫医养结合？开始给人的感觉是医院里办养老院，可是医院追求的是急症和手术，特别需要的是床位。
数据显示，北京三院的平均住院是4.7天，床位周转的越快，给人们解决急症和手术的能力就越强。而养老院办在医院里，一个人最后临终期可能是九十天，那医院就不叫医院了，此外，养老院还要照顾老年人的起居。
随着老年人生活能力的下降，会出现失能等状态，需要照料。而养老院需要服务质量有保证，但是人们希望价格越低越好。一家养老院的床位，十五万就可以打造，但是一家医院的床位需要一百五十万以上，还需要高质量的人才，以及设备、空间、材料等一大堆的成本。
如果让一个养老院设一个医务室，再加上开处方的医生，急救车等人员设备，这个养老院的价格会翻倍地往上涨，谁还买得起？所以医养结合不是一加一等于一，如果简单的一加一，这两个都被医养结合毁掉。
其实我们理解的医养结合指的是，随着人均寿命延长五年，一个新的社会服务需求就出来了。人的平均寿命从70岁到71岁不会觉得是社会需求，但如果人的寿命延长五年，新的社会需求就出来了。这种需求我们要捉得到，而且需要我们去投资，去贡献解决它。
比如，我发现医院里出现了一些人，他们的年纪比较大，病治好了，但是没痊愈，而且痊愈的过程特别长，所以占着医院的床位。医院为了让这些老人赶快出去，有的采取了很多不人道的措施。可是这些人病是治好了，人没痊愈，回到家里也活不了，所以托人托关系占着医院的床位。
这种现象就产生了一种社会需求——康复医院。先在医院做日间手术，就一天，做完手术就送到康复医院。病治好了，人没痊愈怎么办？就要康复。但现在康复医院很少，专业的康复医院、康复师、康复医院的管理者都非常少。
另外，康复时间一旦延误了，这些人就没有康复体征了，没有康复体征了就需要一个新的服务——长护。为什么叫长护呢？没有康复体征了，临终的最后一段，就要减少痛苦。因人而异，有人临终的时间挺长的，有人时间很短，但是二者有一样是相同的，没有床位限制，所以叫长护。
长护有两个特点，第一，基本没有康复体征了，第二没有期限限制。举个例子，有个老人在一个地方进了康复医院，没有分清康复还是长护，最后规定六十天，最多九十天，到期了医保不报销了就往外送。结果把这个老人送到外边后，再抬回家的路上去世了。
这个人早就进入长护和临终60天了，那怎么能康复呢？这么一个老人躺在床上，动都不动了，这需要的是长护。随着人均寿命的延长，五年就出现一个新的社会需求，需要我们去投资。所以那么多房地产商往这个方向走走啊，把这些难题解决了，这就是我们说的消费需求和约束条件。
当然要做这些供给的时候，也要考虑康复师在哪里？中国可能量最大的康复师是盲人按摩，那么这些康复师能不能规范化呢？所以我们需要保险，要提供康复保险。所谓健康经济就是基于人可以健康长寿，对这种不断升级的消费需求和约束条件来组织生产、分配、流通、消费，通过这样的活动形成一种良好的供求关系。
还有一个代际关系，四代同堂的家庭越来越多了。一些长寿的地方，五代同堂的家庭都有，所以我们提一下代际关系。代际关系重要的还是工作纳税一代和退休养老一代，这两代人。我们面临养老的问题，两代人之间要和谐，我们不能一味地看到老年人的养老金要增长，可是增长的钱从哪来？现在年轻人越来越少，年轻人还要养孩子，还要投入很好的人力资源，这时候你给予年轻人太多的负担，年轻人负担不起，无异于杀鸡取卵。
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