据中国疾控中心提供的数据显示，近年来，青年学生（15-24岁）报告感染者人数呈增长趋势，已经从2008年的482例上升到2017年的3077例，在2017年报告的青年学生病例中，男性同性性传播占据81.8%。在地坛医院伦文辉主任看来，面对逐年递增的患病学生数据，艾滋病防治知识的宣传在青年学子中显得尤为关键。
“我从没想过自己身边居然会有一个隐形炸弹”
今年10月中旬，伦文辉主任的诊室里坐着一位脸色发白的姑娘阿文（化名），望着复检报告上“阳性”的结果，她簌簌泪下，口中不住喃喃道，“我从没想过自己身边居然就会有一个隐形炸弹……”
而这个隐形炸弹正是她暑假刚认识的师兄小周（化名）。两人是在饭桌上认识的，经过几次交谈，阿文就被小周温文尔雅的谈吐所吸引，很快就确立并发生了关系。但是她并没有想到，外表阳光的他竟是HIV病毒携带者。眼看着阿文甜蜜的爱意就要变成恨，伦主任善意地问道，“你男朋友知道自己携带HIV病毒吗？这个病毒潜伏期很长。”
此类情况，伦主任遇到过不少，更多的还是发生在男性同性恋之间。“大学生正处在性活跃期，有时激情一上来，就难以顾及其他。”伦主任介绍道，“而HIV病毒携带者看起来与常人无异，大学生只能通过提高性安全意识，才能有效进行自我保护。”
他建议青年学子要提高辨别意识，不要被对方的外表、言谈、行为举止所迷惑蒙蔽；谨慎网恋，对虚拟世界认识的人要保持警觉；要洁身自好，如果会发生关系，一定要正确使用质量合格的安全套。
目前尽管就社会群体来说，发生高危行为而被传染HIV病毒的概率是千分之三，但就个体而言，每一次高危行为的发生都是一个硬币的两面，有50%的概率会被传染，所以个人一定要警惕高危行为的发生。
伦主任提醒广大青年朋友还要注意新型毒品的出没，目前由静脉注射毒品导致HIV感染的人数逐年减少，但是新型毒品能够麻痹人体中枢神经、放松警惕，大大增加发生高危行为的风险系数。
“第一次知道自己可能被感染HIV，是防艾小组来学校做宣传的时候”
那么，阿文是如何产生来医院检测HIV抗体的念头呢？原来是防艾小组来学校做宣传，其间给参与活动的同学发了快速检测试纸。抱着学习的心态，阿文在现场就做了检测，却没想到结果竟是阳性……看着一脸发蒙的阿文，防艾小组工作人员询问她是否发生过高危行为，比如没有保护措施的性行为等，并告诉她，初筛检测结果为“阳性”，可能会存在“假阳性”的概率，需要进一步到医院做复检。抱着一丝侥幸心理，阿文来到地坛医院，挂了皮肤科，并进行检测，于是出现了上文的画面。
在伦主任看来，阿文是比较幸运的，能够得到专业人士的帮助，在感染早期就发现病情，对病情的控制很有利。此外，即便初筛结果显示“阴性”，也不可完全放心，因为人体感染HIV后并不能马上被检出，存在检测的窗口期。HIV抗体检测的窗口期一般为6到8周，指病毒感染人体到血液中能检查出HIV抗体的时间段，因此，建议在窗口期之后进行检测。需要注意的是，处在窗口期仍有传染的可能性，此期间不能发生性行为。
依据多年的临床经验，伦主任认为，主要有三个因素阻碍大学生主动检测：不清楚自己已经发生高危行为、不清楚到哪里获得专业帮助或进行检测、对艾滋病治疗缺少了解导致心理压力过大不敢面对现实。
高危行为主要指没有安全保护措施的性行为。据中国疾控艾防中心的报告显示，截止到2017年底，我国报告现存活感染者75.9万例；通过艾滋病检测，2017年当年我国诊断报告的感染者为13.5万例；而近年来，通过检测并诊断报告的感染者中，每100例中就有90例以上是通过性途径传染。发生不安全性行为，就有可能感染艾滋病。此外，在非正规医疗单位拔牙、纹身者，也要注意过程中器具是否经过了严格消毒；私人物品如剃须刀、牙刷等不要与人共用。
目前可提供专业帮助与接收检测的地方有各地疾控中心自愿咨询检测门诊（VCT）、各地县级以上医院的皮肤科或感染急诊、各地妇幼保健机构和大部分的基层医疗机构。此外，开展艾滋病预防的社会组织小组也可提供相关咨询与服务。中国性病艾滋病防治协会也在各个高校设立了自助尿液检测包售卖机，学生可以将尿液寄到对应的实验室，几天后即可得到检测结果，且全过程检测机构都会注重保护个人隐私。当然，个人也可以到药店自行购买艾滋病检测试纸进行快速初筛。
虽身负HIV病毒这颗隐形炸弹，他们生命的天空并没有完全塌陷
至于对艾滋病认识不全面而导致的心理压力，一般来源有二，一是认为会给家庭带来很大的经济负担，二是认为携带HIV病毒一定会很快发病，必死无疑。
针对前者，伦主任介绍道，现在感染者可以到当地的疾病控制机构获得免费、保密、专业咨询与心理支持服务，国家也有免费抗病毒治疗药物，且各地区基本都有开展抗病毒治疗的定点医院。以上可以大大减轻感染者个人家庭所承受的经济负担。
而针对后者，“现在艾滋病已经从必死病转化成了慢性病，我们可以控制HIV病毒，尽可能延长从感染到发病的时间。”伦主任如是讲道，“越早检测出来，越早接受药物治疗，效果越好。”
在门诊中，大多数前来检测的青年学子都像阿文一样，处于感染初期。通过坚持吃药与生活上保持自律，他们虽身负HIV病毒这颗隐形炸弹，但生命的天空并没有完全塌陷。“如果是特别早期的话，经过治疗，感染者寿命可能会与健康人差不多。”伦主任补充道。
针对网上疯传的“72小时艾滋病阻断药就是后悔药”的说法，伦主任纠正道，“不是真正意义上的后悔药。所谓‘阻断’，即如果未感染，但可能有感染的风险时，如果能及时连续服药一个月，它会阻断病毒的侵入，而且最好是在高危行为发生后24小时之内服用。”
针对“如果在高危行为之前服用该药，是否能预防艾滋病病毒的感染”这一问题，伦主任表示，这涉及到“暴露前预防”，一些人可能会因特殊原因到特殊场所聚会，有可能会发生高危行为，可以事前吃药。但这种药价格昂贵，大学生群体难以负担。
总结而言，针对大学生最有效的HIV病毒阻断药，是一颗时刻有防范意识、主动远离高危行为的心。只有知艾防艾，才能放心去爱。
文 / 王若婷
