【奥密克戎最简易预防方】看当下局势，新冠病毒大面积传播或不可避免，首先大家不必恐慌，当下奥密克戎感染，一大部分没有症状，有症状者多在上呼吸道，也就是说跟上感的症状差不多，适当中医药治疗一般都可以痊愈。除适时戴口罩外，再给大家说一个最简易预防法，就是出门时口含适量藿香正气口服液，再以棉签蘸取适量口服液涂抹在外鼻腔黏膜。另外，家里的老人尤其有心肺基础疾病者，非必要就尽量不要出门了。
【新冠退烧后最精准的一首方】新冠退烧后一律是仲圣的苓甘五味姜辛夏杏汤打底，再根据兼证化裁加减，可以说99 ％平稳着陆进入康复期。
这是紧扣新冠第二阶段的核心病机而精准对应且提纲挈领的一首经方。 “纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行。”余大量临床案例业已证明，基本没有失手者。
值此举国艰难时刻，一旦验证了的关窍，即公之与众，以便同道鉴之。老祖宗的智慧，更不敢腆着脸说是自己的 。
在胃气尚存、脏腑尚有气化功能，并且服中药的条件还存在的时候，但凡及时抓住这个机遇服上中药的高龄老人，都脱离危险了，这让人欣慰。但遗憾的是，有的老人进l C U院方不让服中药了，而有的老人已经咽不下去了；还有老人，儿孙连问诊单还没来得及填就走了。连尝试的机会都没有了。
舌红而光绛、裂缝遍布，此时苦寒肃杀均非所宜，用清燥救肺、百合固金、千金苇茎合方，符合希雍所倡生生甘寒之旨。非常开心。建文也说，救回不少危重病人。中医药一直在护佑我们。祝早日康复。
不少高龄老人已经下病危通知、进I C U抢救了才找来，自己不能服药只能鼻饲，有的磨磨唧唧半天了还没抓上药；再者如果多脏器功能衰竭、胃气衰败，汤药下去就根本无法吸收、气化不开，你让我能怎么办？我想，发病初中期不可能全是这样吧？当时干啥呢？有些话我不想说得明白。我的精力心力到底限了，急危患者多，有些恕我无法接诊[握手]
【别忘了木防己汤，还有葶苈大枣汤】前面遇到的大白肺多是八十岁以上的老人，如果中年人不当回事，也会拖成白肺重症，但遣方用药跟老年人多有差别。八十岁以上老人多已阳微邪盛，救治主以温阳通阳，化饮救逆；中年人多邪盛抑阳，或伤及元阳气阴，施方主以涤化痰饮，廓清胸次，兼护元阳气阴。下面这例中年患者显然已是痰饮充斥心间肺系，挤压胸阳，郁热内蒸，耗气伤阴。急遣木防己汤、葶苈大枣泻肺汤、苓桂术甘汤合化施治。
膈间支饮，且郁热内蒸，其人喘满者，金匮木防己汤为不二之选，合葶苈大枣泻肺汤则更是如虎添翼。切切！
大家都在跨年展望，我默了一阵，不知道说什么，就不说了。这几天力所能及在救治一些重症甚至下了病危通知的白肺老人，今天的一例80多高龄者用了茯苓四逆汤合五苓散化裁，能不能拉扯回来，就看造化了。心想，这些重症患者在入院初期可以腾开手的第一时间，为什么就没有想到中医药呢？
为调整心情起见，忙里偷闲拿起自瘟疫大海啸开始就再没有翻开的《白鹿原》，拭去封面的尘土，接着原来的茬儿继续看，不想翻了两页就看到了朱先生的死，竟眼浅泪厚，硬是衔不住，胸中也堵得紧。半天会还切换不到现实中来，你这是所为何来？
放不下就接着看。几十年后红weibing掘其坟，曝其骨，还挖到一块朱先生临死前特意打磨刻字的墓砖。两面各刻着一句话。红weibing不解气，狠力一摔，分成两片，竟是一块公母卯连接的贴合砖，中间又刻着一句话。朱先生竟把几十年以后的事情预料到了，圣人加神人啊。看到这里，又是五味杂陈，放眼窗外，一片冬日茫茫的景象。
那是三句什么话？留给大家一个作业。
这波因新冠而逝者，恐多是寒毒攻心和痰水淹肺所致。定性的话，伤寒是主导。
所以这波疫感，余初始用得最广泛的就是伤寒方，如麻黄汤、葛根汤、麻杏石甘、大小青龙、越婢汤等。
【警醒】这就是疫邪（多为寒邪）直中少阴之典型，连抢救的时间都给你不留。主要由两个因素促成：一是本人平素心阳虚怯，寒邪直驱长入侵袭心脏，致心肌凝缩梗死；二是不当用药，寒邪必先温散，但如一上手即服寒凉药者，则寒寒相并，相引相裹，直入君位，冰凝心阳，焉有生理？这波因新冠而逝者，最直接的因素，大部分是寒毒攻心，寒凝心阳，医患均须警之鉴之。
【几句真言不私藏】以带恙（羊）之躯为民众及博友、信友解燃眉之火，从睁眼忙到现在，喘口气，恰好有几句经验真言吐吐，供同道们借鉴。
有些患者怕冷无汗发烧，前医用各种汗法楞是不见汗，这类患者多皮厚内腻（水湿痰饮）之体，轮到你就不要重蹈覆辙了，可以用五苓散或桂枝去桂加术苓汤合六一散，往往浓浓热服一剂后即汗岀热退。此即内通即外通，下达即上达，一气周流之理也。
有一位同道说，这次新冠大流行，老年人一般症状轻，孩子一般发热较重但很快结束不留尾巴，唯独中年人，没完没了，反反复复。我有同感，至于为什么？孩子的原因，我前博已经解释了。老年人（有严重基础病者除外）者，多生活（饮食、作息等）节律不熬夜之身，且身心负担一般较轻，机体内生态多处于相对和谐状态；中年人吗，正跟老年人相反，且内生态混浊不清朗，湿热腐浊缠绵，症缓即奔走劳碌。所谓治愈者，只是症状改善而疫毒暂时潜伏于体内大概被清理了一下的“温床”中而已。所以，疫毒死灰复燃东山再起往往不可避免，包括不清养静养而引发的所谓食复和劳复。这就是西医所谓的复阳。于中医而言就是治疗不彻底而己。
因此，对症状缓解后的新冠患者，余常分三类证情善后：一类是阴虚燥热型，多以竹叶石膏汤化裁续之；一类是湿热留恋型，重者即以甘露消毒饮、轻者常以吴鞠通清络饮或薛生白五叶芦根汤加减治之；一类是寒湿郁遏型，多以藿香正气各类剂型跟进。
【关于甘草干姜汤和玉屏风散】胸阳虚寒或寒湿于内见平素怕冷、或小便清长、舌淡苔白者，服甘草干姜汤预防没问题，其他体质者服之反生变端，或反而更易感染；还有玉屏风散，本为表虚自汗和气妥表虚之外感者所设，可想而知，痰湿饮内淤或燥热内耗者服之会起作用吗？不想医界大部分预防方均以此为“万金油”。
【近期一些新冠治验提要】“共存”后奥密克戎大流行，各个地区的症状反应相差较大，如北京的病情较重，广州的较轻，此最有可能与毒株不同有关，是否存在某毒株在某地域环境中更容易滋生传播的问题？
个体反应亦有较大不同，这主要是由于体质差异决定的。有的冷的厉害，有的烧的严重，有的以头身疼痛为主，有的以体内燥热为显，而大多具有咽喉处不可名状疼痛的表现。要统一确定某地域的病机基础（疫毒）是寒湿还是湿热亦或燥热，这个做法本身不符合规律，当然可以说那个略多一些。
所以，治疗绝无统一方药，一些病机共性多者可普方以治外，大多需要随证治之。以寒湿、部分燥热为主者大多以经方治之，如麻黄汤（或加术）、麻杏石甘（或麻杏苡甘）、葛根汤、大小青龙类、麻附辛类、白虎类等，尚有藿香正气类；以湿热、燥热为重者，多选用常规温病方，皆随证随机施方，不一而足也。
看到一些同仁的案例，初期用经方大剂温散退热后，有一部分即生咽喉干痒痛甚，而又发燥烦、咳嗽者，复易方治新证矣。其中道理，大家都懂。以余近半年之经验，初发时如有典型经方证型证机者即用经方温解外，大部分不典型者多用温病方循机以治，且参以截断扭转之法，绝少逆变，短期顺愈，效佳。同仁们可鉴之。
此外，余把经验的一些较为别致的治法简单分享一下，供大家参考：
一些以周身尤其各大关节剧痛为主而兼怕冷无汗、低烧苔白者，可用桂枝芍药知母汤化裁以治，高烧者加生石膏，效佳。
一些咽痛如割如扎或兼身痛如杖者，可以升麻鳖甲汤为主加减治之，效佳。
一些患者头痛甚，身痛且眼胀疼，觉眼珠子要爆出来的样子，怕冷少汗，胸闷气短如喘，这时治之以越婢加半夏汤，效佳。
一些患者表现以燥热、口干渴、咽干痛、舌干苔燥为主者，以竹叶石膏汤加减治之，效佳。
一些患者表现为外风寒、内热滞如恶风怕冷、头身疼痛、少汗而发烧、咽痛、口干苦、大便干结、小便黄赤、舌红苔黄者，以防风通圣化裁治之，效佳。
还有昨天谈到，古今有人质疑麻黄升麻汤非仲师方，余曾撰文申辩，于临床中亦时用之。不想这波新冠大流行，有一些病例其证机为脾肾阳虚于下，冬寒裹束于外，热郁壅毒于上(多为咽喉部），竟恰合此方，以其化裁治之，效佳。
后面如有新的经验，再补充。
【临证录·麻黄升麻汤证并不“神秘”】历史上曾有经方家武断麻黄升麻汤方非仲景师所立，余曾作文“为麻黄升麻汤正名”（辑入《经典经方本如此》）以专论之；当下有经方医者把麻黄升麻汤证归纳得偏于严重而神秘，似乎此证为疾病的严重甚而危重阶段，而常规门诊少有。其实，此证并不神秘，临床还是较为多见，凡各类上热下寒之体突感温热之邪，或寒邪外侵而闭遏上焦者，则可成此证矣。此中年患者本阳虚之体，于单位空调温度过低环境下，屡屡感寒而上焦脏窍痹阻，郁热腐败血肉，乃成此证耳；即以麻黄升麻汤略加化裁治之，患服三剂即成效卓然也！医者学者识之。
古今有人质疑麻黄升麻汤非仲师方，余曾撰文申辩，于临床中亦时用之。不想这波新冠大流行，有不少病例其证机为脾肾阳虚于下，冬寒裹束于外，热郁壅毒于上(多为咽喉部），竟恰合此方，化裁治之，效佳。
【孩子反而症状轻微者多】个人发现，全家感染的家庭中，大部分儿童尤其幼儿反而症状轻微，食疗和中药略加干预就恢复了。可见，儿童、幼儿的免疫系统未受伤损而更为“完整”，从中医角度言，就是孩子乃纯阳之体且身心清朗，病毒难以下种繁衍也。
【经方温病方择宜而用】看各路同仁治新冠的案例，初期用经方大剂温散退热后，有一部分即生咽喉干痒痛甚、而又发咳嗽者，复易方治新证矣。其中道理，大家都懂。以余近半年之经验，初发时如有典型经方证型证机者即用经方温解外，大部分不典型者多用温病方循机以治，且参以截断扭转之法，绝少逆变，短期顺愈，效佳。同仁们可鉴之。
回复@桂莲居士82842:[握手]//@桂莲居士82842:老师的内生态平衡论，和一气周流论值得我深思熟稔。
【奥密克戎预防通用方】当前，怎一个“乱”字了得——专家群、医疗界、利益体、社会面，五花八门，眼花缭乱。民众们慌乱而无所适从，更不要说区别地域、年龄、体质了。为了照顾到方方面面，经结合当下，参考古今抗疫经验，精心思量，今推出一首预防通用方，如下；
荆芥9g，防风9g，党参9g，麦冬9g，羌活9g，柴胡9g，川芎9g，桔梗9 g，茯苓9 g，前胡9g，枳壳9g，贯众9g，芦根9g，二花9g，苍术9g，生甘草9g，自加鲜姜两片、葱白一根（后下），水煎服。
各地域一般人群（除过当下正患病热盛高烧者），都可以喝，体丰壮者各药可12g，儿童可适当减量，或皆6g。高危人群一日一剂，其他人群可隔一、两天一剂。
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