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老中医经验方汇集  田胜利、何春梅《伏邪内伤临证思路

老中医经验汇集

以下选自田胜利、何春梅《现代中医新思维——伏邪内伤临证思路》(上海科学技术出版社,2011年)

伏邪内伤证治:正气过旺,火郁不发,则成伏火。伏火会消耗气血,所以乏力往往是“伏火藏于体”的最早征象。伏火、伏毒、伏瘀久而积聚成肿瘤。现代人饮食过厚、思虑太过、运动太少、纵欲过度,故今人邪自内生,实邪内伏,久而化火生湿。

湿火伏太阴络病:乏力,首如裹,四肢酸软,腰背疼,小腹胀满,下肢浮肿,舌苔黄腻,脉软。

湿火伏太阴络方:薏苡仁60克,车前草30克,黄连6克,蚕沙12克。

湿毒伏太阴络病:舌下湿疹,或痔血,咽痒,神疲乏力,抑郁,无食欲,腹胀,便不畅,湿疹多发。

湿毒伏太阴络方:生黄芪60克,玉竹15克,鱼腥草30克,地龙12克,莱菔子15克。

积伏太阴络病:胁下满,隐痛,脂肪瘤,舌暗红,脉涩或滑。

积伏太阴络病方:虎杖30克,地龙12克,鸡内金12克,九香虫9克。

太阴络虚邪伏病:神疲乏力,喜忧思,善惊恐,头昏沉而欲寐,寐而不实,时时欲醒,夜寐则溺频,便溏,舌有裂纹,或腻,或不腻,脉濡。

太阴络虚邪伏病方:蚕茧30克,生黄芪30克,玄参30克,苦参12克,九香虫9克。夜寐溺频,加金樱子、覆盆子、菟丝子、桑螵蛸。

火伏心少阴络脉病:神疲乏力,口舌面部生疮,多梦,心悸。

火伏心少阴络脉病方:丹参30克,生地30克,连翘12克,竹叶9克。

痰伏肺太阴络脉病:气逆咳喘,痰少而黏。

痰伏脉太阴络脉病方:百部30克,百合30克,白芥子6克。

相火伏厥阴络脉病:肢麻,目眩,好怒,闭经或经乱。

相火伏厥阴络脉病方:白芍30克,赤芍30克,乌梢蛇12克。

邪伏太阴脾经病:腹胀,噫气,呃逆甚呕,胃脘痛,身重,舌胖大有齿痕,苔腻,脉濡。

复方黄龙汤:黄连6克,龙胆草12克,制半夏12克,苍术9克,炒白术15克,太子参15克,佛手12克,砂仁6克,焦山楂15克,神曲15克。

邪伏太阴肺经病:胸闷,胀满,气喘,咳嗽,颈肩部痛,两手麻木。

复方白龙汤:桑白皮12克,百合15克,百部15克,杏仁12克,桔梗6克,党参15克,地龙12克。

邪伏厥阴肝经病:面色晦暗,腰疼,疝气,少腹胀疼,咽干,头晕头痛, 舌暗红,脉弦或细。

复方青龙汤:龙胆草12克,车前草15克,地龙12克,当归15克,桂枝9克。

邪伏厥阴心包经病:面赤目黄,手心热,腋下淋巴结肿,胸胁满闷,心悸, 舌暗红有瘀点,脉涩或细。

复方赤龙汤:赤石脂15克,赤茯苓15克,地龙12克,桂枝9克。

邪伏少阴肾经病:面色黯黑,饥不欲食,咳喘,痰中带血,神疲乏力,视物昏花,模糊不清,恐惧,心悸不安,腰中冷痛,自觉厥冷,骨头酸、冷、痛,舌淡暗红,苔少,脉沉细。

复方肾着汤:生白术12克,炒白术15克,益母草30克,薏苡仁30克,防己12克,乌梢蛇12克,地龙12克,补骨脂15克,狗脊15克,怀牛膝30克。

伏积少阴肾经病:眩冒欲绝,口舌生疮,梦繁寐差,或昏昏欲睡,胸闷气促,贫血,恶心,纳差,腹胀满,便秘或溏,下肢水肿,夜尿频数,腰膝酸软,舌紫暗,苔腻或水滑,脉沉或浮。

黑甲汤:黑附子12克,细辛3克,桂枝9克,玄参30克,牡蛎30克,龟板12克,鳖甲12克,三棱15克,莪术15克,青蒿12克,连翘12克,槟榔15克,莱菔子15克,乌药3克,砂仁3克。

邪伏少阴心经病:口干咽干,渴而欲饮,胃脘胀痛,手足畏冷,舌淡暗,苔少或水滑,脉沉细。

复方丹参饮:苦参30克,丹参15克,黄连3克,砂仁3克。

邪伏于督脉病:头重,身重,脊背强直、疼痛,癫痫,中风偏枯,癃闭,遗尿,不育不孕,舌暗红,脉细。

复方天仙饮:巴戟天15克,淫羊藿15克,黄柏12克,滑石30克,甘草6克。

邪伏心病:心闷痛,周身瘙痒,恶疮,汗出,目黄,胁痛。

伏心汤:丹参30克,益母草30克,酸枣仁15克,栀子12克,淮小麦15克,甘草9克。

邪伏肺病:咳嗽,气短,喘促,心烦,胸满,肩背痛,小便短数。

伏肺汤:生黄芪60克,桑白皮15克,银杏叶15克,杏仁12克,桔梗12克,制半夏12克,陈皮15克。

积伏肺病:胸刺痛,胸闷,痰少而黏,或痰中带血,肩背痛,骨胀痛,音哑,盗汗。

石龙解毒汤:黄芪60克,麦门冬30克,桑白皮15克,升麻9克,石上柏30克,石见穿30克,龙葵30克,浙贝母15克。

邪伏肝病:头晕目眩,中风,肢体抽搐,癫痫,呕吐,二便不调,舌暗红,脉弦。

伏肝汤:白芍60克,赤芍15克,地龙12克,龙胆草12克,佛手12克,香附6克。

邪伏脾病:身黄目不黄,周身浮肿,腹胀,口中黏腻,心烦,腹泻,关节肿痛,舌根痛,舌胖有齿痕,脉濡细。

伏脾汤:炒白术30克,黄芪30克,茯苓30克,黄连6克,砂仁6克。

邪伏肾病:骨痛,水肿,五心烦热,腰膝酸痛,腰冷痛,心痛,口舌干燥,舌淡暗红,脉沉细。

伏肾汤:山萸肉60克,菟丝子15克,附子12克,苏子12克。

邪伏胆病:头目痛,腋下肿,寒热往来,胸胁痛满,舌淡暗红,脉弦。

伏胆汤:金钱草30克,海金沙12克,郁金12克,柴胡12克,黄芩12克,川芎12克,茵陈12克,栀子12克,鸡内金12克。

邪伏胃病:狂躁,热汗淋漓,鼻衄,口眼斜,咽痛,腹水,消谷善饥,溲黄,腹胀满,胃冷痛,舌暗红,苔腻,脉濡细。

伏胃汤:制首乌30克,生首乌30克,蒲公英30克,厚朴12克,枳实12克,莱菔子12克。

邪伏小肠病:突发耳聋,目黄,面颊肿痛,口舌生疮,舌暗红,脉细。

小肠伏邪汤:生地30克,通草9克,丹参5克,郁金12克,竹叶12克。

邪伏大肠病:目黄,口干,喉痹,鼻衄,热肿,舌暗红,脉大。

大肠伏邪汤:葛根30克,火麻仁30克,制大黄12克,羊蹄12克,木香9克。

邪伏膀胱病:痔疮,癫狂,头项痛,腰痛,小便混浊,舌暗红,脉沉细。

膀胱伏邪汤:怀牛膝30克,黄柏15克,苦参15克,羌活9克。

伏邪心络病:心悸,心闷痛,汗出,不寐,情志或天气冷加重,脉结代。

心络解汤:五味子12克,丹参24克,全蝎3克,水蛭3克,桂枝12克。

伏邪肺络病:咳喘,晨起明显,白色黏痰,乏力,胸闷,汗出,神昏。

肺络解汤:生黄芪60克,百合15克,百部15克,金荞麦30克,紫菀15克,全蝎3克,蜈蚣3克,白芥子3克,菟丝子15克,淫羊藿15克,桔梗9克。

伏邪脾络病:口渴,腹胀,午后潮热,或纳差,或消谷,晕厥,神昏。

脾络解汤:金樱子15克,附子9克,黄连9克,肉桂3克,九香虫9克,橘络3克。

伏邪肝络病:胁痛,干呕,厌油腻,头晕,昏厥,口吐涎沫,牙关禁闭。

肝络解汤:五味子12克,沙苑子24克,赤芍15克,白芍15克,龟板15克,全蝎3克,白僵蚕12克,蝉蜕12克。

伏邪肾络病:神疲乏力,小便少,腰酸,神昏,因情志或阴冷天气加重。

肾络解汤:淫羊藿15克,山萸肉30克,地龙12克,玉米须30克,金蝉花12克,米仁根30克。

伏邪脑络病:脑转,耳鸣,不任舟船,懈怠,神疲,记忆减,中风偏瘫。

脑络解汤:鹿角胶6克,玄参30克,生黄芪30克,当归15克,制马钱子1克。

伏邪经络病方:

祛湿方:生薏苡仁60克,车前草30克,黄连5克,蚕沙10克,炒莱菔子15克,杏仁10克,白蔻仁10克,藿香10克,佩兰15克,苍术10克,茯苓30克,益母草30克,生黄芪60克,玉竹15克,鱼腥草30克,地龙10克。

脂肪瘤方:虎杖30克,地龙10克,鸡内金15克,九香虫10克,半夏10克,陈皮15克,茯苓30克,青礞石15克,白芥子10克,胆南星10克,海藻30克,夏枯草30克。

肾病方:僵蚕30克,生黄芪30克,玄参30克,九香虫10克,巴戟天15克,龟板15克,菟丝子30克,覆盆子15克,淫羊藿15克,熟地15克,山茱萸30克,山药30克,补骨脂20克,桑葚10克,乌梢蛇15克,地龙10克,狗脊15克,怀牛膝30克。

肺病方:生黄芪60克,百合30克,炙百部15克,金荞麦30克,紫菀10克,麦门冬30克,桑白皮15克,升麻10克,石上柏30克,石见穿30克,龙葵30克,浙贝母15克,半夏10克,杏仁10克,陈皮15克,桔梗10克。

肝胆病方:柴胡10克,黄芩15克,龙胆草10克,茵陈15克,金钱草30克,栀子10克,川芎10克,佛手10克,郁金10克,鸡内金15克,车前草15克,白芍30克,赤芍15克, 桂枝10克,当归15克,乌梢蛇15克,地龙10克。

脾胃病方:黄连5克,龙胆草10克,半夏10克,干姜15克,苍术15克,茯苓30克,砂仁5克,黄芪30克,党参15克,佛手10克,焦山楂15克,神曲30克。

消渴方:金樱子30克,黄连10克,九香虫10克,橘络3克,炮附子5克,肉桂5克,熟地30克,山茱萸30克,山药30克。

心病方:生地30克,丹参30克,连翘15克,竹叶5克,通草10克,苦参10克,黄连3克,郁金10克,砂仁5克,五味子10克,酸枣仁15克,栀子15克,淮小麦30克,甘草10克, 桂枝10克,细辛3克,水蛭3克,全蝎3克。

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