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上海的城保与镇保
上海的城保与镇保
2007-09-19 11:17

上海市的社会保险制度最典型的特点是“多种类、广覆盖”,具体可分为以下几种:

1、针对本市城镇职工的上海市城镇职工社会保险

现行上海市城镇职工养老保险系统共覆盖人群719万人,其中在职缴费职工约465万人,退休职工约254万人。上海市城镇职工养老保险包括上海市的机关、事业单位。

用人单位缴费比例为:养老保险22.5%,医疗保险12%,失业保险2%,生育保险不缴费,分别从养老基金以及医疗基金中划入0.5%以及0.3%,工伤保险办法正在制定。城镇职工个人缴纳社会保险费的比例为11%。

2、针对外地工的上海市的外来工综合社会保险

该制度实施于2002年9月份,目前已覆盖70万人群。

外来从业人员的定义是:“符合本市就业条件,在本市务工、经商但不具有本市常住户籍的外省、自治区、直辖市的人员。” 即主要以户籍为区分标志,其中包括外地来上海施工企业。

综合保险办法规定:在外来人员综合保险制度之前,已参加本市城镇社会保险的外来从业人员,可以不参加综合保险,但原批准的期限到期而需要继续在本市就业的,应当参加综合保险。即上海市要求外来从业人员一律参加“综保”,除非他已取得上海市的居住证。

用人单位缴纳综合保险费的基数为其使用外来从业人员的总人数乘以上年度全市职工月平均工资的60%。无单位的外来从业人员缴纳综合保险费的基数,为上年度全市职工月平均工资的60%。 费率为12.5%,外地施工企业的缴费比例为7.5%。

参加外来从业人员综合保险(简称综保)的人员可以享受的待遇包括工伤(或者意外伤害)、住院医疗和老年补贴等三项,外地施工企业员工不享受老年补贴。其中住院医疗待遇是报销起付标准以上的80%,老年补贴待遇是:连续缴费满一年的,外来从业人员可以获得一份老年补贴凭证,其额度为本人实际缴费基数的5%。

综合保险的运作是由劳动和社会保障部门委托商业保险公司进行。

3、针对失地农民的上海市小城镇社会保险

  这项政策主要适用于上海市市郊区范围内用人单位及其具有本市户籍的从业人员,目前主要是失地农民。这项政策出台的背景是:上海市近年来的失地农民(原有土地被征用)近100万人,而这些人原来是参加待遇很低的“农保”,上海市现行城镇职工养老保险办法又将这些人群排斥在外,为此上海市决定建立一种相对灵活的“小城镇”社会保险,这一制度不但保证了失地农民的养老,同时也给失地农民的就业创造了有利条件。

小城镇社会保险政策规定,单位缴纳基本社会保险费的基数是上海市上年度职工月平均工资的60%。用人单位缴纳基本社会保险费的比例为24%+X。其中,养老保险缴费比例为17%;医疗保险缴费比例为5%;失业保险缴费比例为2%;生育保险费暂不缴纳;工伤保险费正在制订中。其中的“X”是指有条件的用人单位可以缴纳补充社会保险(包括补充医疗、补充养老等),补充保险在职工工资收入23.5%比例内的可以税前列支。(城镇职工企业与个人缴纳社会保险的总比例为47.5%,镇保要求比例24%,两者相差刚好是23.5%)

按月领取的养老金根据从业人员缴费年限确定。缴费年限满15年的,养老金按其办理手续时上年度全市职工月平均工资的20%计发,缴费年限每增加1年,相应增加0.5%的养老金,但最高不超过上年度全市职工月平均工资的30%。申领资格为男性年满60周岁,女性年满55周岁,其缴费年限不低于15年,其中参加基本社会保险后按月缴费年限(以下简称“按月缴费年限”)不低于5年。不符合规定条件的人员,可延续缴费至符合按月领取养老金条件后,再办理按月领取养老金手续。男性延续缴费至65周岁、女性延续缴费至60周岁,缴费年限仍不满15年,但按月缴费年限已满5年的,可一次性补缴不足15年部分的基本养老、医疗保险费后,办理按月领取养老金手续。

被征地人员按本办法规定参加社会保险,其安置补助费首先应当用于支付一次性缴纳不低于15年的基本养老、医疗保险费。

上海市小城镇社会保险由上海市人民政府制订颁布,自2003年10月20日起施行。目前已覆盖20万人。

        

上海城保与镇保之政策比较

            

             城保:上海市城镇社会保险(简称城保)

             镇保:上海市小城镇社会保险(简称镇保)

             镇保实行:2003.10.20日之后在10个郊区内注册登记的企事业单位在社保开户,应为小城镇社会保险账户。已经参加城保的用人单位和从业人员不适用。

  

             与城保的衔接:

             单位:浦东新区四大开发区之内的企事业单位且有确实充分的理由的,可以向区社保中心递交申请,申请开户为城保。

             新录用个人:已参加城保的从业人员,经与单位协商一致之后,可继续参加城保,但应该是连续缴费,当中没有停止过缴费的人员。若是没开立过社保账户或在进入公司之前停止缴费的,则应为镇保账户。

  

             缴费区别:(镇保基本保险无个人缴费部分,不列入)

             城保 镇保

  

             缴费基数 本人上年度月平均工资收入(上年社平工资60%--400%) 上年社平工资60%

             养老 22.5%(3%计入个人账户) 17%

             医疗 12%(0.5%计入个人账户) 5%

             失业 2% 2%

  

             补充保险(全部计入个人账户)

              单位部分:上年度工资总额的5%-10%公司提供分配方案。税前列支

             个人部分:最高6000元一年,税后,复利计算,免利息税 比例无限制,基数为上年度月平均工资。

  

             单位:12.5%以下部分税前列支(分配方案由公司制订)

             个人:11%以下部分税前列支

  

             用途:养老、医疗、征地人员生活补助费,其他特殊用途

             月工资为4000(税前)的员工。可参加城保,也可参加镇保,假设之前没有在社保开户(实际上不可能,但为了避免城保和社保之间在养老上的折算问题,如此假设)。公司不考虑成本问题,同意按照城保情况下的支付数目来支付镇保。个人在参加镇保的时候自愿支付11%的补充保险部分。单位缴纳的镇保补充保险按照城保的医疗划入个人账户的比例划分。

  

             实际情况:

             月缴费:

  

             城保: 单位:4000*36.5%=1460 个人:4000*11%=440 总计:1900

             计税后收入:4000-440=3560-259=3301

             个人养老部分月计入:440

             个人医疗月计入:80

  

             镇保: 单位:974*24%=234 单位补充:4000*12.5%=500 个人补充:440

             总计:1174 城保和镇保的差额为:1900-1174=726(需计税)

             计税后收入:4000+726-440=4286-368=3918-726=3192

             个人养老部分月计入:1546

             个人医疗月计入:80

  

             两种情况公司均支付1460。但由于726的应纳所得税108.9造成个人收入的减少。

  

             保障:

             1月养老金(不考虑过渡养老金和工龄性养老金,数据采用2003年度的,共缴费30年,假设退休后活30年,镇保个人账户部分分30年平均月领取,不计算利息,不考虑通货膨胀):

             城保:基础325+个人((440*12*30=158400)/120=1320)=1645

             镇保:基础446+个人((1546*12*30=556560)/360=1546)=1992

             总结:30年内,镇保的月养老金要比城保多出近20%,30年之后,每个月只有上年社平工资的20%。446元。两个保险都是福利计算,不做比较。

  

             2医疗:

             城保:

             门急诊:对新人都一样,卡里的2.%是个人的钱,一年80*12=960,统筹计入市平工资的0.5%=97.4,一年总共1057.4。

             中人用完个人账户中的1057.4之后,进入字负段,一共1542,最后进入共负段。

             住院:

             起付线为1542,最高支付限额为61680,起付线和最高支付限额当中部分医保承担85%,个人承担15%。最高支付限额以上部分从业人员医保承担80%,个人承担20%。

             门诊大病:医保承担80%,个人承担20%。

  

             镇保:

             门急诊:无,由于在补充保险中同样划入2%,所以一样使用医保卡,一年960。

             住院:

             起付线第一次为社平工资60%的10%,所以是925.2。第二次为5%,是462.6。最高支付限额为60%的四倍,就是37008。起付线和最高支付限额当中部分从业人员医保承担70%,个人承担30%。

             门诊大病:同住院。

  

             3失业:

             大致差不多,主要是城保是缴费满一年折算两个月的失业保险金领取期限,而镇保是一年折算一个月

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