肠系膜脂膜炎(MP)影像学表现

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影像资料

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影像描述

影像表现：肠系膜密度增高，边界清，内可见血管穿行及增大的血管穿行。

结论：肠系膜脂膜炎。

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肠系膜脂膜炎

    肠系膜脂膜炎(mesenterie panniculitis，MP)是一种罕见的特发性局限性炎症，主要累及肠系膜脂肪组织，也可见于网膜及中结肠等其它部位。其主要病理表现为肠系膜脂肪浸润、慢性炎症和纤维化。CT是MP首选的检查方法，主要表现为肠系膜血管周围密度不均匀的片状或包块样脂肪密度影。自1965年提出以来，发展至今已有一定的历史，但是根据目前的研究尚不能完全明确病因，但可见多可发生于患有肉芽肿疾病、风湿性疾病、血管炎或恶性肿瘤的患者。

      肠系膜脂膜炎是一种罕见慢性炎症性疾病，多见于男性(2~3:1)，高发年龄 60~70 岁。目前 MP病因尚未明确，可能与肠系膜血栓形成、肠系膜动脉病变、自身免疫性疾病(如IgG4相关疾病)、胰腺炎、泌尿系统疾病和感染、尿胆结石腹部外伤、腹主动脉瘤、癌症等有关，其中腹部手术和癌症最为常见，癌症多见于腹部淋巴瘤、黑色素瘤、结肠癌和前列腺癌。与MF相关最常见的是腹部手术和恶性肿瘤，可能与手术对肠系膜血供产生影响有关可。而癌症与MP相关性结论不一，有研究表明未发现 MP与癌症之间的相关性，可能是肿瘤事件导致MP的高发病率;也有研究表明MP患者发生恶性肿瘤的风险明显增高还需进一步研究。

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影像学表现

     MP的CT典型表现为肠系膜血管周围脂肪密度不均匀增高、分界清楚的软组织包块，内见多发小结节影，其长轴多数自肠系膜根部指向左腹部空肠。