上面介绍了乳腺癌病理分类，主要是国内之前的标准，在国际上也有针对乳腺癌的分类，目前最为有代表性的是乳腺癌分子分型。乳腺癌分子分型目前已经得到了国际的公认，这个诊断结果各国肿瘤医生都会认可。主要通过对免疫组化的几个核心指标归类作为划分标准，其中最核心的四个指标用于乳腺癌分型：ER（雌激素受体）、PR（孕激素受体）、HER2（表皮生长因子）和Ki-67（表示肿瘤细胞增殖指数）。
乳腺癌的分子分型与治疗的关系
Luminal A型，在患者圈中俗称“两阳一阴”
参考的指标包括，ER阳性、PR阳性、HER2阴性、Ki-67小于14%。这类患者主要由于体内的激素表达过高，导致的乳腺癌，由于Ki-67的数值较低，表明且癌细胞的分裂增殖能力不强，治疗效果好。这类患者在所有乳腺癌分型中发病率超过60%，总体五年生存率超过92%，在一些患者群中，很多患者超过了15年。
Luminal B型，这一分型有两种情况
一是ER阳性，PR阴性或者低表达、HER2阴性，Ki-67不低于14%，这类患者的治疗相对比较简单，预后也比较好；总体总生存率仅次于Luminal A型。
二是ER阳性，HER2阳性，Ki-67和PR指标不限，此类患者的治疗比较复杂，需要综合使用化疗+内分泌治疗和靶向治疗，具体的靶向药物包括曲妥珠单抗（赫赛汀）、拉帕替尼（泰立沙）。治疗效果低于HER2过表达型患者。
HER2过表达型
参考指标是ER/PR都是阴性，HER2是过表达，也就是免疫组化检查在3个+以上。这种类型的患者在没有HER2靶向药物之前的治疗效果较差，随着HER2靶向药物赫赛汀、泰立沙的批准，治疗效果明显加强。在去年12月，我国又批准了帕妥珠单抗，目前还有T-DM1（Kadcyla）的没有获批准。治疗效果不错。
基底样型，在患者圈中俗称“三阴性”
参考指标是ER/PR、HER2都为阴性。这种患者的比例不高，约不到20%；但却是目前最为难治，易发生复发和转移的乳腺癌亚型，治疗时以化疗为主；目前也有BRCA基因缺陷的患者，可以使用靶向药物治疗。现阶段三阴乳腺癌是所有乳腺癌中治疗效果最低的，整体五年生存期也达到了85%以上。
乳腺癌分子分型的优势是帮助医生做出规范化的治疗，保证总体的治疗效果。很多患者对规范治疗知道的并不多，实际上现代医疗最重要的一点就是规范，不仅能够帮助医生快速的诊断治疗，而且对于患者的治疗效果有良好的评估。
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