糖尿病患者可以吃米饭、喝粥吗，哪种更有利于控制血糖呢？又该如何选择碳水合物类食物呢？这是很多糖友最关心的问题之一，何药师主要从事慢性病患者的合理用药和饮食、运动等健康管理，今天就和大家科普科普，希望对您有用！
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糖尿病患者可以喝粥吗
糖尿病患者中老年人居多，肠胃功能减退，牙齿松动，尤其喜欢食用软糯的米粥，但是常常听糖尿病患者相互交流，有的说一碗粥的米比1碗米饭的米要少一半，有利于血糖管理；有的说粥吸收得太快，糖尿病患者不宜食用。
米饭和米粥都是大米制作，二者有何差别呢？概括地说，粥需要长时间的熬煮，米中的淀粉就会有一部分变成分子量小一些的更容易消化吸收的糊精，也就是说血糖生成指数值升高了，食用后升血糖作用要快一些。
糖尿病患者能否喝粥得分具体情况，如果血糖控制得不太好的糖尿病患者建议不要喝粥，尤其是白米粥，不利于血糖控制；对于那些血糖控制得比较好的糖尿病患者，可以喝粥。注意以下3点，血糖一样稳。
●为了降低对血糖的影响，最好搭配些低升糖指数的食物一起制作，如杂粮粥比较好，还有小米粥、玉米渣粥、各种杂豆粥等等。
●熬煮时间不宜太长，必须要把粥的量也算在一天的主食定量中，如：晚上主食的定量是75g（1两半），那可以吃50g（1两）大米蒸的米饭，再加25g（半两）小米熬的粥，总量还是75g（1两半）的主食，此外搭配其他食物一起吃。
●进餐顺序尽量先吃低升糖指数的食物，如菜、肉等，最后再吃粥，也可降低米粥对血糖的影响。对于那些食欲不太好、只能吃半流食的糖尿病患者，可以做成瘦肉末碎菜粥同样可以降低粥对餐后血糖升高的影响。
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糖尿病患者如何选择碳水化合物类食物
碳水化合物是地球上最重要的有机物之一，是直接为机体提供能量的营养物质，广泛存在于自然界的各种食物中，人们日常生活的所需要的能量中50%～60%都是由碳水化合物供给的。碳水化合物包括单糖、低聚糖和多糖。
■葡萄糖和果糖属于单糖，可以直接被肠道吸收并且可以直接被机体利用，是机体重要的能量物质，糖尿病患者们升高的血糖就是血中的葡萄糖。
■低聚糖就是2~4个单糖分子手拉手组成一条短链，是双糖、三糖、四糖的总称，机体需要通过酶的作用把它们降解成单糖才能够吸收利用，这个过程通常很快。低聚糖水溶后是甜的，我们常用的蔗糖、麦芽糖就是低聚糖。
■多糖则是许多单糖按照不同形式连接在一起形成的大分子，有的形成链状，有的可以形成网状结构，我们日常食用的米、面等以淀粉为主要营养成分的食物，属于多糖。
根据碳水化合物分子的特点，其吸收速度不同，吸收速度由快到慢依次为：单糖＞低聚糖＞多糖。相对于其他营养成分，碳水化合物的摄入对血糖水平的影响立竿见影。
因此很多糖尿病患者都害怕进食这类食品，有的糖尿病患者为了控制血糖甚至不吃主食，这样不仅不健康，反而会导致疾病和营养不良，例如饥饿性酮症。
实际上，糖尿病患者也需要碳水化合物供给机体能量，每日摄入碳水化合物提供的能量占每日总能量的45%~60%，故碳水化物不宜控制过严。
▲日常饮食应选择对血糖影响小的碳水化合物，少选用吸收快的单糖和低聚糖类的碳水化合物（主要指的是葡萄糖、果糖、蔗糖），如红糖、白糖、各式甜点心和甜饮料、蜂蜜、果酱等。
▲尽量选择含多糖类（如淀粉）的碳水化合物，尤其是升糖指数值较低的粗杂粮，如小米、玉米、薏米、燕麦、荞麦、糙米等。其中燕麦中的可溶性膳食纤维（β-葡聚糖）含量非常丰富，具有非常好的降低血糖、血脂的作用，而且对胃黏膜损害小，糖尿病患者不妨多选用。
▲多糖的淀粉包括直链淀粉和支链淀粉两种，支链淀粉升高血糖的作用比直链淀粉强，糯米比普通便米中含有更多的支链淀粉，故糖尿病患者需要少食糯米食物，如各色汤圆、年糕、粽子等等。
▲有些淀粉含量比较高的蔬菜，如土豆（17.2%）、藕（16.4%）、山药（12.4%）、芋头（18.1%）、红薯（24.7%）、荸荠（14.2%）、鲜百合（38.8%）等对于糖尿病患者来说是可以选择的，但一定要当主食吃，同时需要减少相应主食量，比如说吃（2两）土豆就要减去半两主食。
此外，低血糖发作时，糖尿病患者一定记得选择高升糖指数值的食品，主要是含葡萄糖、蔗糖高的碳水化合物，力求尽快纠正低血糖。
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