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甲状腺功能亢进症怎么根治

如果是一过性的甲状腺功能亢进症，一般无需治疗即可恢复；有的甲状腺功能亢进症在祛除病因后可以根治；有的需要长期治疗。甲状腺功能亢进症是一种由于甲状腺激素分泌过多导致的疾病，患者可能出现易怒、食量增加、消瘦、易疲劳、心悸、出汗增多、手抖、失眠多梦、腹泻及眼球突出等症状。如果是碘摄入过多、垂体肿瘤、药物引起的甲状腺功能亢进症，可以通过减少碘的摄入、切除垂体肿瘤、更换药物等方式，根治甲状腺功能亢进症。如果需要抗甲状腺药物治疗，则需要进行较长期的治疗以控制病情。患者应根据医生的指导选择治疗方式和治疗药物，积极配合治疗，以免延误病情。

沈璐 主任医师 陕西省中医医院

如何自测是不是甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症的主要症状有易激动、烦躁失眠、心悸、乏力、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进、大便次数增多或腹泻、女性可有月经稀少。这些症状提示甲状腺功能可能有亢进的问题，需要进一步检查，但不能通过症状自测明确是否患有甲状腺功能亢进症。甲状腺功能亢进症简称甲亢，患者由于各种原因甲状腺激素产生过多，使机体代谢率增加，各系统处于兴奋状态。甲亢最先出现的表现是心跳加快等，随后会出现易出汗、易怒、失眠以及手震颤等表现，女性患者还会出现月经量减少甚至是闭经等表现。随着病情的发展还可以出现食欲增加但体重减轻的反常表现，以及腹泻、眼睛突出等其他系统的表现。有些患者还会出现甲状腺肿大（即大脖子）等表现。临床甲亢的诊断除症状外，还需要结合体征、实验室检查等确诊。甲亢患者可以有甲状腺肿及（或）甲状腺结节，少数病例无甲状腺体征。血清总甲状腺素（TT4）、游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、血清总三碘甲腺原氨酸（TT3）增高，促甲状腺激素（TSH）降低，一般＜0.1mU/L，可作为诊断依据。

田俊 副主任医师 北京友谊医院

女性甲状腺功能亢进症最明显的症状是什么

甲状腺功能亢进症的主要症状有易激动、烦躁失眠、心悸、乏力、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进、大便次数增多或腹泻，女性患者可能出现月经稀少。但特异性不是很明显，可能会被患者忽略，有以上症状也不一定是甲状腺功能亢进症，需要就医明确诊断。甲状腺功能亢进症简称甲亢，是由于各种原因甲状腺激素产生过多，使机体代谢率增加，各系统处于兴奋状态。甲亢最先出现的表现是心跳加快等，随后会出现易出汗、易怒、失眠以及手震颤等表现，女性患者还会出现月经量减少甚至闭经等表现。随着病情的发展还可以出现食欲增加但体重减轻的反常表现，以及腹泻、眼睛突出等其他系统的表现。有些患者还会出现甲状腺肿大（即大脖子）等表现。如果出现心跳加快、易出汗、易怒、失眠以及月经异常等表现，应及时到医院就诊，避免延误病情。

田俊 副主任医师 北京友谊医院

妊娠期甲状腺功能亢进症怎么治疗

妊娠期甲状腺功能亢进症通常需要药物治疗，首选丙硫氧嘧啶，但需遵医嘱服用，警惕甲亢危象发生，必要时可择期手术治疗。一旦确诊为妊娠期甲状腺功能亢进，大多数可能是需要进行治疗的，尤其是对于临床的甲亢症状非常明显的，通常是需要用药物来进行治疗。目前妊娠期首选的抗甲状腺药物是丙硫氧嘧啶，因为通过胎盘的量较少，在所有的抗甲亢类的药物中对胎儿的影响是最小的，但药物的使用需在内分泌科的医生的指导下规律用药，不能随意、私自更改，否则会引起甲亢的反复发作，甚至诱发甲亢危象的出现。妊娠期甲状腺功能亢进症的治疗措施有：1.妊娠早期首选丙硫氧嘧啶（PTU），甲巯咪唑（MM）为二线选择。妊娠中、晩期建议转换为MM，也可继续应用PTU。2.不推荐抗甲状腺药物（ATD）与左甲状腺素联合用药。因为这样会增加ATD的治疗剂量，导致胎儿出现甲减。3.β肾上腺素受体拮抗剂使用时应权衡利弊，且避免长期使用。β肾上腺素受体拮抗剂可用于甲状腺切除术前准备。4.妊娠期间原则上不采取手术疗法治疗甲亢。如病情需要，其最佳手术时机是T2期的后半期。5.妊娠期间禁忌131摄取率和放射性核素扫描检查，不能做131治疗。6.哺乳期抗甲状腺药物建议首选MM，ATD应当在哺乳后服用，间隔3～4小时进行下一次哺乳。

汤玮 副主任医师 上海长征医院