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整脊科 ┃ 山西省中西医结合医院
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年轻的报社编辑小乔，最近老是觉得腰疼，当时不以为然，结果越来越痛，这两天疼的都没有办法工作，这才想着去医院。大夫说这种腰椎疾病在年轻白领中非常普遍，那腰痛到底是怎么回事呢？
必须重视腰椎疾病
生活中，很多人都会受到腰椎间盘突出症的困扰，但是及时就诊的患者却是少之又少。临床上，很多腰椎间盘突出症患者在就诊的时候病情已经极为严重，在询问病史的时候都表示出现症状较早、明确诊断也较早，但是认为腰椎间盘突出症只是小病，没有必要太过重视导致治疗的拖延。
“事实上，腰椎间盘突出症可能导致极为严重的后果。”
患者在出现腰背部疼痛、下肢疼痛、麻木及感觉异常等早期症状如果不做治疗的话，随着病情的发展，突出的椎间盘可能造成脊髓、神经受到压迫，到这个时候，患者就可能出现行走障碍甚至肌肉瘫痪、大小便失禁等。
所以，腰椎间盘突出症绝对不能忽视。
久坐是腰椎病的根源
《黄帝内经》中说：“久坐伤肉。”也就是说长时间保持坐位，导致腰部肌肉损伤，颈腰病大部分是“坐”出来的，人的颈、腰椎由24节椎骨组成，上载头颅、下接骶尾椎。
每个椎骨中有大孔是大脑发出的脊髓的通道;上下椎骨之间的左右关节突组合成左右椎间孔，是脊髓发出脊神经的通道，24对脊神经支配全身器官。可见，脊柱骨关节一旦发生错位，病变波及相关脏器和四肢。
24节椎骨虽然分为颈、胸、腰椎，但是由椎间盘和许多韧带连接成一个整体。整个脊柱围绕一个中轴线保持平衡：即从背后看，如果腰椎向左侧弯了，下胸椎则向右侧弯找平，上胸椎再向左弯，到上段颈椎又向右弯，维持头颅与骨盆的平衡。如此，人才能站立。
可以说，如果颈椎有错位病变，腰椎也会错位;反之亦然。因为脊柱是动态的，为维持动态(站立、行走)的平衡，必然要相互代偿来维持直立中轴线。
实验研究证明，年轻人如果坐位超过1小时，腰椎的生理曲度逐渐消失而变直;当站立起来，在腰大肌牵拉下，腰曲又恢复正常。
但是，如果长时间坐位(超过2小时以上)，久而久之，腰大肌的弹性、肌张力下降，就慢慢不能恢复腰曲了。腰曲一旦改变，可导致椎间盘突出，神经根孔变窄，严重的就会产生症状。
腰椎疾病的预防
整脊科认为颈腰病主要原因是脊柱力学失衡——颈、腰椎曲度改变引起的。因此，我们在平常的生活中应注意以下几点，做好预防工作。
首先要保护好腰，在平时的生活中，坐姿一定要坐好，避免长期坐姿不正确导致腰椎间盘突出。睡床要软硬适中，使腰肌得到充分休息，避免腰部受到风寒湿侵袭，避免腰部长时间处于一种姿势，肌力不平衡，造成腰部的劳损。
注意正确用腰，搬抬重物时应先下蹲，或者腰围保护，用腰时间过长时应改变腰的姿势，多做腰部活动，防止逐渐发生劳损，因工作性质而用腰过度或已产生轻度劳损时，应避免劳损进一步加剧而最终引起腰椎退变。
常做腰部保健运动，坚持腰的保健运动，经常进行腰椎各方向的活动，使腰椎始终保持生理应力状态，加强腰肌及腹肌练习。腰肌和腹肌的力量强可增加腰椎的稳定性，对腰的保护能力加强，防止腰椎发生退行性改变。
体育运动适度为宜，体育运动可能对脊柱形成冲击力、挤压力，极度旋转、屈曲等运动都会给腰椎造成损伤，引起退变早发或加重。明白了这些机理，有助于人们选择和调节体育运动。
科室链接：
专家介绍｜张红山 骨伤二科 （整脊科）——山西省中西医结合医院
文：来源 山西省中西医结合医院 整脊科 张红山
图：来源 网络（侵删）
摄影：李勇皓
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