作者:周小樱
糖尿病患者定期要做哪些检查?
糖尿病是一种慢性、全身性、代谢性疾病。糖尿病绝不仅是单纯的高血糖,而是一种包含多种心血管病危险因素的复杂疾病。
因此,自我监测就成为糖尿病管理中的重要手段之一,它能够有效地监控您的病情变化和治疗效果,以利于及时为您调整治疗方案,从而有效地延缓并发症的发生发展。
糖友们应定期检查的项目包括:
血糖
至少每周选择一天,测定空腹及餐后两小时血糖。
若用胰岛素治疗或病情不稳定需要调整药物剂量时,还要增加监测频率及次数(3餐前、3餐后两小时、睡前及凌晨3点共8次),每周测两天。
糖化血红蛋白
可反映近2~3月平均血糖水平。最好每隔3个月检查一次。
血压、脉搏、体重和腰围
最好每周测一次,至少每月测一次。
血脂
糖尿病合并高脂血症患者应3个月复查一次。经饮食调整及降脂药物治疗,血脂转为正常后仍应坚持每年检查1~2次。
尿常规
通过检查尿糖、尿酮体、尿蛋白及尿中的红细胞,排查有无糖尿病酮症、糖尿病肾病、泌尿系感染等各种并发症。至少每月检查一次。
眼底检查
可以及早发现视网膜病变、白内障等糖尿病眼部并发症,初诊的糖尿病患者该项目必查,以后每半年查一次。如有异常应增加检查次数。
尿微量白蛋白
尿微量白蛋白升高是早期糖尿病肾病的金指标。
主要查24小时尿微量白蛋白定量。
初诊的糖尿病患者该项目必查,此后每年复查一次,如有异常每3个月复查一次。
肝肾功能
主要了解患者肝肾功能损伤情况,最好每3个月检查一次!
神经病变检查
主要检查周围神经和自主神经。周围神经病变患者表现为肢端感觉异常;自主神经病变涉及心血管、胃肠道等多个器官。
下肢血管及足部检查
主要检查足部有无麻木、疼痛及感觉异常;有无间歇性跛行,有无肿胀或畸形。
检查手段有单尼龙丝触觉检查、足背动脉搏动、下肢血管超声或造影等,应该半年检查一次。
心电图、心脏超声
排查冠心病、心肌梗死等心血管并发症。首诊的糖尿病患者一定要做心电图检查,以后三个月复查一次。
胸部X线
排查肺结核,应每年检查一次。
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文章:山西省中西医结合医院 内分泌二科 周小樱
配图:网络(侵删)
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