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「宣教」糖尿病患者定期要做哪些检查? 周小樱 山西省中西医结合医院

    作者:周小樱

    糖尿病患者定期要做哪些检查?

    糖尿病是一种慢性、全身性、代谢性疾病。糖尿病绝不仅是单纯的高血糖,而是一种包含多种心血管病危险因素的复杂疾病。

    因此,自我监测就成为糖尿病管理中的重要手段之一,它能够有效地监控您的病情变化和治疗效果,以利于及时为您调整治疗方案,从而有效地延缓并发症的发生发展。

    糖友们应定期检查的项目包括:

    血糖

    至少每周选择一天,测定空腹及餐后两小时血糖。

    若用胰岛素治疗或病情不稳定需要调整药物剂量时,还要增加监测频率及次数(3餐前、3餐后两小时、睡前及凌晨3点共8次),每周测两天。

    糖化血红蛋白

    可反映近2~3月平均血糖水平。最好每隔3个月检查一次。

    血压、脉搏、体重和腰围

    最好每周测一次,至少每月测一次。

    血脂

    糖尿病合并高脂血症患者应3个月复查一次。经饮食调整及降脂药物治疗,血脂转为正常后仍应坚持每年检查1~2次。

    尿常规

    通过检查尿糖、尿酮体、尿蛋白及尿中的红细胞,排查有无糖尿病酮症、糖尿病肾病、泌尿系感染等各种并发症。至少每月检查一次。

    眼底检查

    可以及早发现视网膜病变、白内障等糖尿病眼部并发症,初诊的糖尿病患者该项目必查,以后每半年查一次。如有异常应增加检查次数。

    尿微量白蛋白

    尿微量白蛋白升高是早期糖尿病肾病的金指标。

    主要查24小时尿微量白蛋白定量。

    初诊的糖尿病患者该项目必查,此后每年复查一次,如有异常每3个月复查一次。

    肝肾功能

    主要了解患者肝肾功能损伤情况,最好每3个月检查一次!

    神经病变检查

    主要检查周围神经和自主神经。周围神经病变患者表现为肢端感觉异常;自主神经病变涉及心血管、胃肠道等多个器官。

    下肢血管及足部检查

    主要检查足部有无麻木、疼痛及感觉异常;有无间歇性跛行,有无肿胀或畸形。

    检查手段有单尼龙丝触觉检查、足背动脉搏动、下肢血管超声或造影等,应该半年检查一次。

    心电图、心脏超声

    排查冠心病、心肌梗死等心血管并发症。首诊的糖尿病患者一定要做心电图检查,以后三个月复查一次。

    胸部X线

    排查肺结核,应每年检查一次。

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    文章:山西省中西医结合医院 内分泌二科 周小樱 

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