最近,青岛海牛球员猝死,又一次引起了人们对于运动员猝死的关心。从2003年著名的维维安-福猝死事件开始,虽然人们更加重视对运动猝死的预防,但此类事件仍然屡见不鲜,我们也同样看到不少关于普通的足球爱好者在进行足球运动后猝死的新闻。实际上,运动猝死不仅是运动员的事,它是我们每个人面对的共同敌人。那么,作为普通人,我们该如何预防运动猝死呢?
【什么是运动猝死】
按照世界卫生组织的定义,运动猝死是指有或无症状的运动员和进行体育锻炼的人在运动中或运动后24小时内的意外死亡。
也就是说,不是停止运动就安全了。事实上运动后几个小时猝死的事例也屡见不鲜。
【心源性猝死是主要类型】
90%以上的猝死都源于心脏疾病,如心肌梗死、先天性心脏病、心肌炎。
而心源性猝死又分为两种,一种是患者本身就有潜在的心血管疾病,另一种是超负荷运动导致心脏缺血。
除了心源性猝死之外,脑溢血、中暑、呼吸道疾病、肝病、肾病、体内存在感染(扁桃体炎等)、心脏外伤性出血、饱食后运动、暴晒、运动后淋浴、感冒等都可能导致猝死。
【你是危险人群吗?】
在我国,运动猝死人群有以下的特点。
1. 性别差异明显,男性运动猝死是女性的5到9倍。
2. 年龄分布呈“马鞍形”,30岁以下和50岁以上为高发年龄段,占90.29%。
3. 以学生和退休人员为主。
4. 具有一定的时间规律,易发月份依次为3月、11月、7月、4月、10月和12月。
【如何预防运动猝死?】
运动猝死对于运动员和一般运动人群的伤害如此巨大,我们该如何预防这样的惨剧发生呢?
(图)拉莫斯用T恤悼念不幸逝世的队友普埃尔塔
1. 心血管疾病筛查
筛查能否起到作用曾经存在很大的争议,直到本世纪初,意大利科学家总结了1979年-2004年职业运动员心血管病的筛查结果,发现提前筛查让运动员因心血管疾病猝死的数量下降了90%。
目前,科学家已经发现40多个与运动猝死相关的基因突变,在发达国家,基因测试已经应用于不少职业运动员。然而对普通人来说,大部分人没有条件做基因测试。
2007年,美国心脏病学学会推荐了12项基本情况调查。这套筛查策略在美国被普遍采用,我们也可以通过这种方法进行初步筛查。12项调查如下:
个人史:
① 劳力性胸痛/胸闷
② 不明原因昏厥/一过性昏厥
③ 劳力性和不明原因呼吸困难/劳力,运动相关
④ 诊断未明的心脏杂音
⑤ 系统性血压升高
家庭史:
≥1名亲属50岁前发生心源性猝死
⑦直系亲属50岁前因心脏原因丧失劳动力
⑧家庭成员中有下列疾病:肥厚型或扩张型心脏病,长QT间期综合症或其他离子通道病,马凡氏综合征或其他具有临床意义的心律失常
体格检查
⑨心脏杂音
股动脉搏动排除主动脉缩窄
马凡氏综合征
肱动脉血压(坐位)
以上情况大于一项呈阳性者,应进行相关的心血管疾病检查。对于未成年人,其父母大于一项呈阳性者,必须进行相关的心血管疾病检查。
如果对于自己的心血管健康还有质疑,可以到医院进行心电图或者超声心电图的检查,这在欧洲被推荐应用于运动员赛前筛查。
2. 保持安全心律
目前市场上有一些运动用心律仪,可以在运动时实时监测心律。使用心律仪不仅能使运动效果事半功倍,更重要的是可以防范运动猝死。
安全心率是最高心率的60%-70%。关于最高心率,男子为=220-年龄/2;女子为=205-年龄/2。
3. 重视身体发出的信号
运动猝死的发作时间非常迅速,几十秒内就可能毙命。但是实际上,在猝死真正发作之前,人体是会有不良反应的,如短暂的心绞痛、咽部梗咽,头晕、心慌、恶心、胸闷、浑身无力、夜间过于兴奋睡不着。然而对于很多年轻人来说,他们认为这是运动的正常反应,并没有对其重视,以至于惨剧的发生。
在不良反应时仍然坚持运动,虽然是有毅力的表现,但却是非常危险的!
4. 合理规划运动节奏
长期未参加运动,一定不能突然进行过大的运动量或过于猛烈的运动方式。
5. 生病时不能坚持运动
同样,不要把生病坚持运动当做有毅力的表现,这是不理智的。比如感冒时进行运动,就很容易引发心肌炎,继而造成运动猝死。
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