导读： 费绳甫是孟河医派名家费伯雄之孙，深得家学真传，擅治内科杂病，求诊者日以百计，中年迁沪，以善治危、大、奇、急诸病享誉于时，因忙于业务，无暇著述，仅于诊余之暇，口授经验。费氏子孙辈皆伟其业。今天我们推送费老的胃阴将涸、痰阻胃气及胃咳案3则，以期学习费老方证与方药的诊治思路与辨证技巧。
1.胃阴将涸案
蒋某，江宁人。初病胸脘觉冷，口多痰沫，医用二陈、平胃不应，用附子理中，其冷更甚，即饮滚水尚不觉热，粒米不进，已经6日，势濒于危，求治于余。诊其脉沉细而弦，此胃有蕴热，煎熬津液，化为痰涎，误认胸脘觉冷、口多冷沫为虚寒，用辛热通阳，反助火劫阴，胃阴将涸，故粒米不能不咽。治必清胃热、养胃阴，令热去津生，胃气宣布，涎沫自消。北沙参12g，天花粉、川石斛、大麦各冬9g，大白芍6g，生甘草3g，服3剂。冷涎已减，饮食渐进，服10剂涎沫全无，知饥能食，照方加大生地黄9g，继进10剂，即康复如初。
2.痰阻胃气案
吴某，常熟人。饮食不知饥饱，衣服不知寒暖，形同木偶，遍治无效，求前诊视。脉来右关细滑，是痰阻胃气，宣布无权，先用白金丸9g粳米汤送下，大便连行3次，黏腻如胶，后咳吐痰数盏。川贝、瓜蒌皮、石斛、杏仁各9g，南沙参12g，鲜竹茹3g，生甘草1.5g，连进3剂，其病若失。徐灵胎云：“自古奇疾多属于痰。”诚哉是言！
3.胃咳案
徐某，太仓人。每日早起梳妆，必咳嗽千余声，入夜卸妆亦然，此外一声不咳，半年来，理肺治咳无功，诸医束手无策，求治于余。余思，五脏六腑皆有咳，不独肺也。此病不在肺而在胃。右关脉来沉细，胃虚已著，以甘淡养胃治之。北沙参12g，玉竹、石斛、麦冬9g，生白芍6g，生甘草3g，白莲子10粒（去心），服20剂而愈。
赏析
案1是病人的口多痰沫、粒米不进症状，他医误辨为寒湿症治疗，以辛热通阳法，用附子理中，症状更加加重，势濒于危。绳甫诊为胃有蕴热，胃阴将涸，治必清胃热、养胃阴，令热去津生，胃气宣布，涎沫自消，即康复如初。
案2是奇病，遍治无效，自古奇疾多属于痰，绳甫从痰论治，3剂即效。
案3咳嗽为主症已经半年，诸医理肺治咳无功，感到束手无策，绳甫判断此病不在肺而在胃，以甘淡养胃治之，20剂未用一味止咳药，却将半年的咳嗽治愈。
以上所选海内名医费绳甫先生所治的几个医案，皆是奇病怪症、疑难重疾，如胃阴将涸案、痰阻胃气、胃咳案都是他医遍治无效，或误治，或束手无策，而求治于费绳甫先生。
编著者简介
费绳甫(1851—1914年)，字承祖，禀承家学，和每有独到之处，治病能兼取东垣、丹溪二家之长，治虚劳主清润平稳，养胃阴则主气味甘淡，独树一帜成为宗派，有'近代一大宗'之称。
本文来源于《孟河医派三十八家——临床特色及验案评析》。
知识就是力量
愿明天的你依然会相信
点击「写留言」参与讨论
猜你喜欢
……以下是广告时间……
联系客服
