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体检胆固醇偏高要不要吃药,读懂这个指标很重要!

小王最近体检发现,报告单上提示自己总胆固醇偏高,一想到胆固醇高会引发的心梗脑梗等各种心脑血管疾病,小王心里就开始各种忧愁、焦虑,就想赶紧让医生开点药把指标降下去。

我们知道,胆固醇是形成动脉粥样斑块的主要“原料”。胆固醇含量升高,会使血液粘稠度增高,从而使脂类物质在血管壁内膜沉积,容易形成斑块。斑块增多、增大,会堵塞血管,使血管管腔狭窄。一旦重要器官的动脉供血不足,就可能诱发冠心病、脑卒中等疾病,而斑块破裂,可能会发生肺栓塞、脑栓塞等疾病,严重威胁人们的生命健康。

但,是不是胆固醇升高就要吃药?针对这一问题,小氢提示:读懂低密度脂蛋白的这个指标很重要!

指标重点关注:低密度脂蛋白胆固醇

胆固醇是我们组织细胞不可或缺的重要组成部分,是合成激素、胆酸的重要原料,也是血脂的重要组成成分。分为高密度脂蛋白,低密度脂蛋白和总胆固醇。

为什么要重点关注低密度脂蛋白胆固醇这一指标,这是因为胆固醇有“好坏之分”。

其中,高密度脂蛋白,这个属于“好”的胆固醇。它是胆固醇转运的一种载体,可以将血液中多余的胆固醇及粘附在血管壁上的胆固醇运回肝脏去,以防胆固醇在血管中过多地聚集,避免动脉粥样硬化的发生和加重,从而减低心脑血管疾病的发生风险。一般认为,当高密度脂蛋白升高了,不需要服用药物,因为高密度脂蛋白高一点是好事情。但也要维持在正常的范围内才好。

下面,我们就重点来说说这个“坏”的胆固醇——低密度脂蛋白,低密度脂蛋白是血管垃圾的制造者,会加重动脉粥样硬化。如果一个人的低密度脂蛋白胆固醇持续超过5 mmol/L,他在20岁左右时发生心梗的风险为1%;如果他的低密度脂蛋白胆固醇持续超过3 mmol/L,他40-50岁时发生心梗的风险为1%;如果其低密度脂蛋白胆固醇为2 mmol/L,他60-70岁时发生心梗的风险为1%。这种现象用专业术语表达就是“胆固醇致动脉粥样硬化作用的累积效应”,也可以简单理解为胆固醇水平与发生心梗的年龄乘积是相对固定的,所以说胆固醇越高,发生心梗的年龄就越早。

一般情况下,低密度脂蛋白胆固醇参考值 <3.36mmol/L。医生重点看的也是这个数值。

当然这个指标并不是完全正确的,因为对于有糖尿病以及心脑血管疾病的人来说,不能只看参考值。对于有高危因素的人,或有明确糖尿病或心脑血管疾病的人,需要参考高危标准或极高危标准。高危人群低密度目标是<2.6mmol/L;极高危人群低目标是<1.8mmol/L。

当然了,我们也无需记忆这些具体参考值,因为报告单上有异常的检查项,一般都会有箭头标识,如果没有箭头,那就说明血脂正常。

如果有箭头,箭头朝上↑,那就说明高出正常值,如果是坏血脂↑,那就说明高血脂。这时候要重视。如果好血脂↑,那就没事;

如果箭头朝下↓,那就说明低于正常值,坏血脂比如总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白出现这个箭头一般是好事情,因为坏血脂低一点好;如果高密度脂蛋白↓,那就说明不好,因为好血脂低了。

总之,发现异常找医生,让医生决定你是否需要用药。

胆固醇升高也可以不吃药,3 种方法降胆固醇:饮食+运动+喝富氢水

胆固醇升高非常主要的原因其实是体内脂质代谢异常,也就是脂类物质在体内合成、分解、消化、吸收时发生了异常。当然,我们也不能忽视食物来源中的胆固醇,这些胆固醇约占30%。平时饮食油腻、热衷高热量高胆固醇饮食、缺乏运动、肥胖也都是胆固醇升高的原因。如果你只是单纯的胆固醇升高,想要控制胆固醇,小氢推荐3 种方法=饮食+运动+喝富氢水。

一、饮食。健康的饮食有助于使胆固醇水平回到正常范围内。肥肉、动物内脏、红肉等,以及甜食、油炸食品、油酥食品等等都会引起血脂异常,所以这些食物一定要控制总量,要少吃。同时多吃些含不饱和脂肪酸的食品,如鱼、坚果、橄榄油,以及全谷物、豆类、水果和蔬菜等食物。

二、运动。比如步行、骑自行车、跑步等。因为运动能促进帮助把血液和血管壁的低密度脂蛋白带到肝脏的酶,在肝脏的胆固醇会被转化为胆汁(消化)或排出体外。所以运动得越多,身体排出的低密度脂蛋白越多。而且运动可以帮助减重,降低胆固醇。

三、喝富氢水。有研究证明喝富氢水可以明显改善代谢综合征,改善血脂异常人群的血脂水平。尤其是降低甘油三酯的效果极为突出,血脂异常人群氢干预体验者大部分能够在1个月的时间降到正常水平,其中对降低低密度脂蛋白胆固醇(坏胆固醇)具有很好的调节和改善作用。汇康氢医学研究中心也曾开展了氢水饮用体验活动,验证氢水饮用对各类代谢问题的康复保健效果,其中,血脂检测异常(甘油三酯、胆固醇)数据显示:共计34例,其中27例指标显著下降。

总之,小氢想说,发现胆固醇升高,要不要吃药,先要看是胆固醇哪一项升高,同时我们还要看具体高多少,有没有家族史、吸烟、肥胖、糖尿病、心脑血管疾病等等。当然,如果医生给你开了降低胆固醇的药物,请遵循医生的指示。你可询问医生除了药物以外,是否可以施行本文中的任何一个方法。

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