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阴道分泌物异常、灼热、疼痛?4类阴道炎的主要症状及常用药举例

原创 药师小华花猫 2020-06-30 06:12:00

药品关系自身健康,请在医师药师指导下科学合理使用药品。请勿滥用药。

本文分三部分:

一、关于阴道炎的概述

二、4种类型阴道炎的主要症状和常用药物举例

1、滴虫性阴道炎

2、霉菌性阴道炎

3、细菌性阴道炎

4、萎缩性阴道炎

三、注意事项

阴道炎是一种常见妇科疾病,很多女性受此困扰。

一、关于阴道炎的概述:

阴道炎是一种常见妇科疾病,很多女性受此困扰。阴道炎主要表现为阴道分泌物颜色气味排出量异常,有时伴有阴道瘙痒灼热少量出血尿道刺激等症状。阴道炎可由各种病原体感染引起,局部刺激、体内激素水平异常等原因也能引起阴道炎。阴道炎如果不及时诊治,严重影响女性生育、生活和健康。常见阴道炎的类型有滴虫性阴道炎霉菌性阴道炎细菌性阴道炎萎缩性阴道炎

阴道炎可由各种病原体感染引起,局部刺激、体内激素水平异常等原因也能引起阴道炎。


4种类型阴道炎的主要症状和常用药物举例

1、滴虫性阴道炎

甲硝唑结构式

主要症状:阴道脓性分泌物增多,颜色多为灰黄色黄绿色质地稀薄呈泡沫状有异味;可伴随外阴瘙痒,有时会出现灼热、疼痛等症状。

滴虫性阴道炎经常合并其他部位感染,因此多数需要外用加口服药物进行全身治疗。滴虫性阴道炎具有传染性,因此配偶需要一同治疗,并且在治疗期间要避免交叉感染。滴虫性阴道炎常用药物为甲硝唑、替硝唑、奥硝唑。孕妇及哺乳期妇女不宜使用此类药物。甲硝唑、替硝唑用药期间及停药72小时内禁止饮酒。

用药举例:

①、甲硝唑片

主要作用:用于治疗阴道滴虫病等。目前还广泛用于厌氧菌感染的治疗。


②、甲硝唑

主要作用:用于阴道毛滴虫病


③、甲硝唑氯己定洗液

主要作用:用于细菌、滴虫、霉菌引起的各种阴道炎。


④、甲硝唑阴道泡腾片

主要作用: 用于厌氧菌性阴道病、滴虫性阴道炎及混合感染。


⑤、苦参凝胶

主要作用:抗菌消炎。用于宫颈糜烂,赤白带下,滴虫性阴道炎及阴道霉菌感染等妇科慢性炎症。


⑥、替硝唑片

主要作用:用于下列疾病:(1)滴虫病;(2)贾第鞭毛虫病;(3)阿米巴病;(4)细菌性阴道炎等。


⑦、替硝唑栓

主要作用:用于滴虫性阴道炎及细菌性阴道病。


⑧、替硝唑阴道泡腾片

主要作用:用于滴虫性阴道炎


⑨、奥硝唑片

主要作用:用于男女泌尿生殖道毛滴虫、贾第氏鞭毛虫感染引起的疾病(如阴道滴虫病等)。


⑩、奥硝唑栓

主要作用:细菌性阴道病、滴虫性阴道炎



2、霉菌性阴道炎

念珠菌

主要症状:阴道有白色稠厚样分泌物,呈凝乳状豆腐渣样,量多;夜间能明显感觉外阴、阴道瘙痒,并且持续时间较长,白天也有瘙痒感觉,经常因为刺痒而坐立不安;部分有外阴灼热刺痛或者尿道刺激症状。

霉菌性阴道炎者用过的内裤、浴巾、毛巾等个人物品要及时彻底进行消毒。以免造成传染。配偶要注意防护,以免交叉感染。霉菌性阴道炎常用克霉唑制剂、咪康唑或制霉菌素等抗真菌药进行局部治疗。未婚女性以及不适宜采用局部给药者,可选择氟康唑等口服药物。怀孕及哺乳期妇女必须采用局部给药方式,严禁口服抗真菌药。

用药举例:

①、克霉唑栓

主要作用:用于念珠菌性外阴阴道病


②、克霉唑阴道片

主要作用:用于念球菌性外阴阴道炎及酵母菌引起的感染性白带。


③、硝酸咪康唑栓

主要作用:局部治疗念珠菌性外阴阴道病和格兰阳性细菌引起的双重感染。


④、制霉菌素阴道泡腾片

主要作用:用于念珠菌性外阴阴道炎。


⑤、三维制霉素栓

主要作用:用于念珠菌性阴道炎(霉菌性阴道炎)。用于外阴奇痒、灼痛、白带过多、白带稠厚呈豆渣样、阴道充血、外阴炎症、白带霉菌等。


⑥、醋酸氯己定栓

主要作用:适用于宫颈糜烂,化脓性阴道炎,霉菌性阴道炎。也可适用于滴虫性阴道炎等。


⑦、复方莪术油栓

主要作用:用于治疗白色念珠菌阴道感染,霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、宫颈糜烂。


⑧、伊曲康唑胶囊

主要作用:用于妇科外阴阴道念珠菌病。


⑨、氟康唑分散片

主要作用:用于 1.念珠菌病。2.隐球菌病。3.球孢子菌病。


⑩、盐酸特比萘芬片

主要作用:用于体癣、股癣、足癣、头癣和念珠菌(如白色假丝酵母)引起的感染。



3、细菌性阴道炎

细菌示意图

主要症状:阴道灰白色分泌物增多。质地稀薄,均匀一致黏附于阴道壁,黏度低,容易剥脱,有鱼腥臭味。

细菌性阴道炎首选药物为甲硝唑,也可以选择克林霉素、替硝唑等抗菌药物。对甲硝唑过敏者可以选择克林霉素。细菌性阴道炎口服或者局部给药均可。需要注意的是孕妇及哺乳期妇女最好局部用药,以免药物对胎儿造成影响或者通过乳汁分泌影响到婴幼儿。

用药举例:

①、盐酸环丙沙星栓

主要作用:用于细菌性阴道炎。


②、克林霉素磷酸酯阴道凝胶

主要作用:用于细菌性阴道炎。


③、氧氟沙星栓

主要作用:细菌性阴道炎。


④、复方甲硝唑阴道栓

主要作用:用于治疗滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎和老年性阴道炎、非特异性阴道炎及支原体感染、淋病双球菌感染等病症。


⑤、双唑泰栓

主要作用:用于细菌性阴道炎、真菌性阴道炎、滴虫性阴道炎以及细菌真菌滴虫混合感染性阴道炎。


⑥、聚维酮碘栓

主要作用:用于念珠菌性阴道炎、细菌性阴道炎、混合感染性阴道炎及老年性阴道炎。也可用于痔疮。


⑦、甲硝唑呋喃唑酮栓

主要作用:用于宫颈炎、宫颈糜烂、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎。也可用于盆腔炎、附件炎。


⑧、硝呋太尔胶囊

主要作用:用于细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、念珠菌性外阴阴道病。泌尿系统感染。.消化道阿米巴病及贾滴虫病。


⑨、硝呋太尔制霉素阴道软胶囊

主要作用:用于细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、念珠菌性外阴阴道炎、阴道混合感染。


⑩、甲硝维参阴道栓

主要作用:用于老年性阴道炎、滴虫性阴道炎以及细菌性阴道病。



4、萎缩性阴道炎

主要症状:阴道淡黄色分泌物增多,质地稀薄,严重者会出现脓血性分泌物;外阴灼热不适、瘙痒

萎缩性阴道炎多见于绝经后妇女,一般对于萎缩性阴道炎可口服雌激素或局部使用雌激素制剂。可局部给予甲硝唑或诺氟沙星以抑制细菌生长。阴道干涩者,可使用润滑剂;日常生活需注意卫生清洁。

用药举例:

①、乙烯雌酚软膏

主要作用:用于萎缩性阴道炎

②、结合雌激素乳膏

主要作用:用于萎缩性阴道炎外阴干燥

③、尼尔雌醇片

主要作用:临床用于雌激素缺乏引起的绝经期或更年期综合征,如潮热,出汗,头痛,目眩,疲劳,烦躁易怒,神经过敏,外阴干燥老年性阴道炎等。

④、苦参碱栓

主要作用:用于滴虫或念珠菌性阴道炎、慢性宫颈炎、亦可用于老年性阴道炎、盆腔炎等。

⑤、聚维酮碘凝胶

主要作用:用于念珠菌性外阴阴道炎、细菌性阴道病、混合感染性阴道炎及老年性阴道炎

⑥、复方八维甲睾酮胶囊

主要作用:用于老年性阴道炎外阴干燥,更年期尿道炎症。

阴道炎需要科学规范用药,避免私自停药或者自行改变用量等,以免治疗不彻底造成耐药或者病情反复

注意事项

1、要树立正确的认识,阴道炎属于妇科的常见病,在医师药师指导下科学规范用药,可以取得不错效果。避免因为阴道炎而背负沉重的精神负担和心理压力。

2、要科学规范按照医嘱用药,避免私自停药或者自行改变用量等,以免治疗不彻底造成耐药或者病情反复。

3、采用局部给药方式时要注意保持手部清洁卫生,以免交叉感染。栓剂和阴道泡腾片、阴道胶囊等局部用药需要采取下蹲位将栓剂或者药片送入阴道后穹隆部。

4、饮食应该清淡并且注意营养搭配,摄入足够的营养可以保持并增强机体的抵抗力;忌食辛辣肥腻的食物,以免酿生湿热,导致症状加重。

5、讲究个人卫生,不与他人共用毛巾、浴巾等生活用品,洗澡最好选择淋浴方式,尽量不采用浴缸,以免造成交叉感染。

6、治疗期间禁房事,以免交叉感染。月经期间不宜采用局部给药方式。

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