发热是肿瘤病人常见的症状，大约有三分之二的肿瘤患者在病程中会伴有发热。一般情况下，发热的诊断和处理并不难，但有时发热是肿瘤病人的首发或主要症状甚至是唯一表现时，诊断上可能就比较棘手了。一般来说热程或短或长，特别对于热程长的患者，除了忍受躯体上的痛苦，还对其心理有很大影响，造成患者出现焦虑、烦躁等负性情绪，严重影响其生存质量。
肿瘤患者发热有哪些原因？
导致肿瘤发热的原因主要分非感染性和感染性发热两大类：
（1）感染性发热大都因肿瘤病人免疫功能低下，再加上放疗、化疗所造成的骨髓抑制，使白细胞生成减少使肿瘤病人容易合并感染而发热，及肿瘤局部压迫、梗阻、坏死等，如支气管肺癌阻塞可引起肺炎和肺不张，晚期乳腺癌、直肠癌破溃合并细菌感染等。
（2）非感染性发热，大多属于癌性发热，癌组织分解代谢产物等等原因引起的体温升高。
癌热的发病机制
有关癌性发热的机制比较复杂，一般认为，可能是以下原因所致：
（1）肿瘤生长过于迅速，如血管生长跟不上肿瘤的生长，或由于血栓、癌栓堵塞血管，造成供血不足，部分肿瘤组织(尤其是中心)可以发生坏死，并激发白细胞释放内生致热源，作用于中枢神经系统而发热。
（2）肿瘤(颅脑)浸润或压迫体温调节中枢，使其功能失常而发热。
（3）造血系统恶性肿瘤(如白血病)，当细胞大量破坏时，可以释放出大量致热源性物质而发热。
癌性发热的四大特点
(1)血常规检查无异常：癌性发热，即使是高热，有时血常规检测也无异常表现，而大多数疾病的发热均伴有白细胞升高和血沉加快。
(2)低热持续时间长：癌性发热可达数周以上。多见于午后或夜间发热，发热体温一般在37.5～38.5℃之间，伴有感染时可出现连续高热，感染消除后仍会持续低热。
(3)抗生素使用无效：癌性发热，使用抗生素后热度不退，但应用化疗药物治疗后，可使发热(尤其是高热)减退。
(4)发热可为首发症状：癌性发热有时为癌症首发症状，其后才出现肿瘤增大，压迫所引起的一些其他症状。
癌性发热的处理措施
(1)抗感染退热：如果是恶性肿瘤合并感染发热，发热往往是感染最早出现的症状。要根据药敏试验及时应用最有效的抗生素药物针对性治疗。
(2)发热的对症处理：
①物理降温：可用50%乙醇擦身或用冰块、冰袋置于前额，腋窝处。
②药物退热：可使用药物退热，根据医嘱服用有效治疗药物。
(3)发热后的注意事项：发热后出汗湿衣，注意及时更换衣服，防止吹风感冒，加重病情。发热后如口干舌燥，应多喝水，补充水分。
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