十二指肠异位胃黏膜

十二指肠球部的先天性良性病变，在组织学上由胃型被覆上皮和胃底腺组织(主细胞、壁细胞)组成。关于异位胃黏膜已有一些报道。异位胃黏膜的发生率在0.5%~2.0% 之间，也有占十二指肠内镜活检的约 11% 的报道。异位胃黏膜多见于男性，并提示与幽门螺杆菌感染呈负相关，与PPI内服呈正相关。

常规内镜观察多为呈现边界明确的白色、发红调的较低的隆起的小病变(<10 mm)。本病变具有单发、多发、大小、颜色、形状等广泛的形态学多样性。虽然很少见，但是有必要认识到与呈现凹陷型的腺瘤、腺癌进行鉴别的情况，认为放大观察对病变的观察是有效的病变之一。NBI放大内镜中观察到与胃底腺、幽门腺类似的点状、短线状、条纹状的连续的表面构造，微小血管沿着表面构造行走，也没有发现形态学上的异常。

图1 十二指肠球部异位胃黏膜

图2 十二指肠球部异位胃黏膜

图3 十二指肠球部异位胃黏膜

图4 十二指肠球部异位胃黏膜

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