每到春天都是过敏性疾病的高发季，之前我们在《春暖花开 这种流行病将愈演愈烈 如何预防和调理一次讲清》这篇文章中从中医的角度写了引起过敏的原因，以及应对方法。但过敏毕竟是西医给的病名，西医对过敏也有比较多的研究，这些研究成果很多也与中医是相通的，能够给予我们很重要的启示。
认知觉得行为，想要真正摆脱、远离过敏，先要从认知层面去提升和完善，然后才是方法论，所以今天我们就从西医的角度聊聊过敏这件事，以及应该去做。
现在周围有过敏性疾病的孩子比比皆是，包括过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性肌膜炎、过敏性湿疹、过敏性荨麻疹等等，有的是对花粉、蒿草、絮类等吸入的东西过敏，有的则是对食物或药物过敏。
据世界变态反应组织(WAO)统计,近30年来,过敏性疾病的发生概率至少增加了3倍，全球过敏性疾病发病率已达22%,我国发病率已超过20%。而且大有持续增高的趋势。
世界卫生组织早已把过敏性疾病列为21世纪重点研究和防治的疾病之一，医学界对过敏的研究也很多。目前有一个比较突出的共识，就是过敏性疾病与我们人体的共生微生物群落有关。
我们身体里存在着大量微生物，包括鼻道、肺、肠道，这些微生物对人体有着方方面面的影响，其中一项，就是它们可以有效地训练我们的免疫系统，教会它环境中的哪些物质是有害的（比如致病性微生物），哪些是无害的（比如友好微生物、食物中的蛋白质和许多环境过敏原）。
当这些微生物的群落遭到破坏，免疫系统就容易变得好坏不分，导致过敏，同时也会导致许多其它的慢性病。
免疫球蛋白E(LGE)是一种能导致过敏反应的介质，这已是医学界的共识。血清LGE升高也是过敏性疾病最直接的提示。
具体来讲，当过敏原进入机体后，会诱导产生特异性的IgE，IgE结合到肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面，使机体进入对该过敏原特异的致敏状态，当过敏原再次与机体接触时，与过敏细胞膜上的IgE受体结合，就会释放出诸如组胺等各种生物活性介质，产生过敏反应。
研究发现，唾液乳杆菌、格氏乳杆菌、约氏乳杆菌、副干酪乳杆菌、罗伊氏乳杆菌等都具有显著的抗过敏功能，因为它们能够降低血清IgE，这样就有效地阻断了过敏原与IgE抗体的结合，直接从免疫源头阻断过敏生物链。而当这些菌群遭到了破坏，无法降低血清IgE，过敏就会发生。
可见体内微生物菌群对过敏有多么大的影响。
不仅如此，体内微生物菌群的多样性也很重要。
1989年，英国科学家David Strachan 观察到大家庭中年纪最小的孩子患上花粉热或者湿疹的概率往往最低。他进而提出了著名的“卫生假说”：
童年时因缺少接触传染源、共生微生物(如胃肠道菌群、益生菌)与寄生虫,从而抑制了免疫系统的正常发展,进而增加了罹患过敏性疾病的可能性。
这一假说发展到现在，已经演变为：我们对清洁的坚持和缺乏对环境微生物的接触剥夺了我们身体的免疫刺激，破坏了正常的免疫发育，从而增加了患过敏性疾病的风险。
虽然这一假说颇受争议，但一些流行病学研究发现，在寄生虫感染为地方病的人群中，食物过敏的流行率低于很少有寄生虫感染的人群。农村（特别是农业）人口中微生物接触量的增加，过敏发生率低。
这表明生物多样性的确有助于预防疾病。
这些年，由于生活方式的改变，人体内微生物群落遭到了不同程度的破坏 ，这些生活方式包括：
1、过度消杀，让我们生活中类似于真空的环境里，在防范致病微生物的同时，也失去了接触普通微生物的机会。
2、剖腹产。要知道孩子在正常出生的过程中，经过母亲的阴道时，会被母亲的肠道菌群定植。剖腹产分娩会干扰母亲到新生儿的菌群传播。
3、奶粉喂养。要知道母乳中含有的乳酸菌、双歧杆菌、拟杆菌、链球菌、葡萄球菌和肠球菌等微生物,可加速婴儿肠道菌群的增殖和成熟。这是再好的奶粉也难以替代的。
4、广谱抗生素的使用。抗生素对肠道菌群的破坏远超我们的想象，它是无差别地、地毯式消灭肠道微生物，一周广谱抗生素的使用会杀死99%的肠道细菌；要重新恢复肠道菌群平衡至少要停药后一个月，但此时菌群的种类和稳定性都难以达到以前的水平了。
5、被污染的环境。包括大气、水源的污染，房屋装修散发出来的汞和铅等重金属污染，以及甲醛。
6、不健康的生活方式。吸烟、喝酒，熬夜等。
7、饮食不节。暴饮暴食、吃过多的高脂肪、高蛋白的食物，酸性食物，甜食，过咸的食物，低纤维食物（如精米精面）。
8、精神因素。长期承受过大压力，情绪上紧张、焦虑。
9、熬夜、睡眠不好。2014年一项动物研究表明，不规律的睡眠习惯和睡眠障碍会影响肠道菌群，增加炎性疾病的风险
10、太多使用清洁产品。在2018年一项研究中，分析了超过700个3~4个月婴幼儿的肠道菌群，发现那些每周使用消毒清洁剂的家庭中，婴幼儿体内携带一种称为Lachnospiraceae的肠道微生物比不接触的婴儿高两倍，这种“坏”细菌可能导致2型糖尿病和肥胖症；在3岁时，这些婴儿体重指数（BMI）高于未接触消毒剂的儿童。
这些研究传达出的健康观是与中医相一致的。
西医关注的是身体里的微生物，而中医关注的则是身体里的内环境，尤其是胃肠道的环境，热不热、冷不冷、干不干、湿不湿等等。
当脏腑的阴阳平衡，内环境就适合各种有益的微生物在身体里安家落户，反之，如果过寒、过热、过湿、过干，自然就会招来对身体有害的微生物。
说到这里，可能有人自然就联想起了益生菌、益生元，但我们之前在群里做过调查，发现很多孩子在补充完益生菌、益生元，胃肠道功能并没有得到改善，其实这也可以理解，因为环境没改变，那些有益菌来到不适合生存的环境里，很难存活下来。但我们用中医的方法平衡脏腑的气血阴阳，却是很有效的。
而且当代的中医人也做过实验，发现当脏腑的阴阳经过调理趋于平衡后，有益微生物自然而然多了起来。
在《中医药学刊》中有一篇题目为《补肺健脾颗粒对脾虚小鼠肠道菌群变化影响的研究》的文献，里面的研究内容为：
把脾虚的小鼠分为两组，给其中一组服用补肺健脾颗粒，发现没有服用的一组小鼠肠道内双歧杆菌,乳杆菌和类杆菌都明显增多,并且恢复到正常水平;大肠杆菌和肠球菌的菌量显著减少,与服用的小鼠相应菌量相比差异有显著性。而且,补肺健脾颗粒能使肠道内厌氧菌与需氧菌数量比例维持在1000:1左右,有利于调整和维持肠道菌群的微生态平衡。
还有在《中药药理与临床》刊物上发表的《四君子汤对脱污染小鼠肠道菌群及肠粘膜免疫功能影响的研究》。
研究把通过盐酸林可霉素灌肠造成菌群失调的小鼠分成自然恢复组、丽珠肠乐组、四君子汤组。治疗后,进行组织病理学和肠道菌群检测。结果表明四君子汤组中肠道菌群量大幅度增加，与自然恢复组相比差异显著,肠道粘膜损伤修复比自然恢复组好。
这也是从西医的角度印证了中医调理的有效性。
我们接触到的很多之前过敏严重的孩子，也都通过推拿、艾灸等方法调理好脾胃，不仅体质眼见得提升了，过敏也自然而然消失了。
可参见：
过敏性鼻炎伴随咳嗽一年，妈妈的一个转念让孩子告别长期药物控制
预防过敏性鼻炎，不以“鼻”为中心，而应温暖这些部位
孩子过敏性哮喘吃药一年仍整夜咳 是什么让孩子变得如此寒？
为什么孩子对很多东西都过敏？过敏原只是诱因而幕后boss 居然是……
所以中西医在对过敏这个问题上，无论从理论还是实践上，都是相互辉映的，值得我们参照。
道理层面讲清了，我们也应该明白该怎么做了。
想要调理过敏，用中医的方法平衡好脏腑的阴阳，尤其是调理好脾胃，是非常有效的方法。
还要尽可能多去接触无污染的大自然，尤其是泥土，这样能够丰富身上的微生物群落。
看到小红书上有个妈妈发的帖子，她为了让孩子摆脱严重的过敏性哮喘，在家附近的荒地上整修了一小片菜园，带着孩子发苗、种植、施肥、浇水、淋尿，捉虫。孩子经常与土壤、植物、阳光亲密接触，接触大自然里的益生菌，又吃自家种的绿色蔬菜，体质提升了很多，也脱敏上岸了。
关于多接触泥土对人的好处，我们之前也从中医角度专门写过文章，可参见：牛妈：春天，一定要让孩子这样玩！
最后，也不要忘了尽量避免以上那些破坏体内微生物群落的事情发生。
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