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眼睛是健康的传感器,注意视觉信息

吃饭的时候,如果自己的手指疼痛,或者行动不方便的话,就很难享受到吃饭的乐趣。如果走路时意识到脚,呼吸时意识到肺,这也是一种不适。

眼睛也是一样,如果有流泪、眼红、眼睛发晕等自觉症状,生活就会变得不舒服。由眼睛负责的视觉占了从外部接收的信息的90%,视觉信息是人类生存不可或缺的重大功能。一旦发生细微的变化或异常情况,就会立即影响到日常生活。如果只是暂时的,还能忍受,但如果症状持续下去,就会身心俱疲。没有意识到眼睛的状态才是眼睛舒适的状态。

对外来异物敏感

眼睛和视觉也是非常敏感的感觉传感器。

当皮肤接触到小灰尘时,你几乎不会注意到,而当灰尘进入眼睛时,你会突然感到疼痛。角膜上皮下面分布着很多感觉疼痛的神经——三叉神经第一枝的末端,疼痛是眼球的一种防御反应。

眼球表面的角膜上皮的细胞本身与皮肤的上皮极为相似,但是细胞分裂非常活跃,过几天就会被新的细胞替换。

作为抑制癌症恶性细胞增殖的药物,在全世界癌症治疗中被广泛使用的内服药TS1,内服后泪液中也会出现成分,抑制细胞分裂。眼表面容易受此影响,但对泪道(排出眼泪的路径)上皮的影响更大,可能造成泪道阻塞,也可能导致流泪症。不要轻视眼泪。这样会大大降低生活质量。在内服该药的时候,要经常点人工泪液等来保护泪道。

应注意的药物副作用

我们眼科医生在看到没有发现特定原因的眼球或视功能变化时,会考虑其他科室使用的治疗药物是否有副作用。

角膜、水晶体、视网膜、视神经都是容易出现各种药物影响的部位。特别是视网膜和视神经有时会出现难以治愈的副作用。

类固醇药物是所有诊疗科都使用的药物。那个对眼睛的副作用有名的是白内障和绿内障。近40年前,我们的研究小组发表声明称,如果持续使用这种药物,有可能导致视网膜中心剥离,即“中毒性视网膜脉络膜症”。

视神经障碍从以前开始就被知道的代表性的中毒性视神经症是抗结核药乙烷布托尔的副作用引起的。非结核性抗酸杆菌病也使用的药,不过,使用后不是马上,几个月后突然变得模糊。如果早期发现停药的话会有很大的改善。

大脑的重要作用

不过,光有眼睛也不能“看见”。只有大脑对视觉信息进行了处理,“看到”才有意义,也就是实现了视觉。

为了实现视觉效果,我们需要将眼睛的位置集中在物体上,并将焦点对准物体。这也不是眼球自作主张的,必须依靠大脑缜密合理的运作。

我们平时可能没有意识到,在观察事物的过程中,大脑扮演着非常重要的角色。但是,不能忘记的是,大脑很容易受到药品和化学物质的影响。

在精神科和心理诊所处方的药物的附加文件(药事法规定的医药品必须附加的使用上必要的信息的文件)中,经常记载着“雾视(眼睛模糊)”、“视力下降”、“调节障碍”、“复视”等副作用。这些大部分都不是眼球本身,而是大脑视觉信息处理机制失调的表现。有调查结果显示,很多人在使用内服药后,如果出现这样的眼部症状,就会觉得“这是强效药物”。原来如此,视觉是敏感的传感器。

眼睑痉挛,三分之一是副作用

大脑的工作表现在眼睛上的例子有眼皮和瞳孔。当我们的眼睛炯炯有神时,交感神经处于主导地位,眼皮睁得很大,瞳孔也散开。困了进入休息模式的时候,副交感神经处于优势状态,眼皮下垂,瞳孔变小。

“眼睑痉挛”的约三分之一是作用于神经系统的药物性。其中,作为睡眠导入药和抗焦虑药经常使用的苯二氮卓类药物和具有同样作用的药物的连用容易引起眼睑痉挛。但要注意的是,突然停药反而会使病情恶化。

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