肠易激带来的痛苦不言而喻
肠易激综合征(IBS)影响着15%的美国人(译者注:中国约为11%),是第二大造成工作缺勤的原因(仅次于感冒)。传统的治疗方案仅仅着眼于处理症状,因而往往并不有效。只有找出IBS的根本原因,你才能真正恢复健康,而不需要吃下无数不必要的药物。肠易激综合征是全球范围内最常见的功能性胃肠失调,不同的地区患病率从9%-23%不等。在全美,肠易激综合征占据了12%的基层治疗门诊病例,每年造成的直接损失以及由生产力下降和矿工带来的间接损失达210亿美元。
肠易激造成的原因
一、小肠细菌过度生长
小肠细菌过度生长(SIBO)表现为小肠中细菌的不正常的过度繁殖。一项研究表明84%的IBS患者患有SIBO,并且相比健康对照组,IBS患者有SIBO的情况是26倍。
二、肠道菌群失调(也叫微生态失调——dysbiosis)
人类的肠道微生物群是非常复杂的结构,其中包括超过100万亿的微生物。这些肠道微生物影响着我们的生理、代谢、营养和免疫功能。肠道菌群失调和胃肠道问题相关,比如IBS和炎症性肠病;同时,菌群的失调和许多肠外疾病相关,其中包括糖尿病及肥胖。研究发现,83%的IBS患者的粪便生物标志物存在异常,73%的患者存在肠道菌群失调。
三、肠道通透性增加(也叫肠漏症——leaky gut)
消化道最主要的作用之一就是作为一道屏障,防止病原体和未消化的食物颗粒等物质进入内环境。许多研究发现,IBS和肠道通透性增加相关联,一种叫白介素-22的细胞因子参与其中。白介素-22会影响肠道通透性。值得提出的是,肠道通透性的增加是一种器质性的改变,这也就说明了IBS并不总是功能性的失调。
四、肠道感染
由于胃酸的保护作用,我们的肠道天生不容易受到病菌的侵袭。然而,现代生活中的许多方式损害了这一免疫作用,比如长期的压力、不良的饮食、以及长期使用抑酸药物。许多肠道感染和IBS相关。比如,在长期的IBS患者中,有10%的病例和弯曲杆菌造成的食物中毒有关。像人芽囊原虫、双核内变形虫、蓝氏贾第鞭毛虫等肠道寄生虫的感染也是比较常见的IBS的原因。但这些病因常被漏诊,即使是在发达国家中。
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