胃肠道问题在孤独症儿童中非常常见，便秘、腹泻、腹痛等发生概率均高于其他同龄儿童。并且，相较于其他同龄儿童在胃肠道症状上的表现，孤独症儿童会因交流障碍而表现不同。大多数情况下，孤独症儿童的胃肠道表现可能会体现在行为的改变中，例如存在一定攻击性、自伤、睡眠问题或者易激惹等等。因此，根据孤独症儿童的特点，提供对应的营养管理方法是非常重要的。另一方面，孤独症儿童中大部分会存在喂养困难的问题。他们会更偏向于摄入高度加工的食品和零食，而较少摄入水果和蔬菜。挑食、偏食会导致在进行营养管理时，可选择的食物种类更加有限。
进行营养管理，应按照以下步骤进行：
1. 进行全面的营养评估，包括但不限于食物摄入分析、食物过敏原、食物不耐受等。
2. 确定是否存在挑食、偏食的问题。如果存在相关问题，需要对孩子的进食习惯进行全面的评估，包括可接受的饮食种类、摄入量以及摄入频率。
3. 由主要抚养人主导进行饮食干预。
需要与主要抚养人谈论是否能够接受并且有能力改变当前的饮食习惯；
需要考虑饮食习惯的改变对发育以及社会融入的影响；
需要考虑饮食习惯的改变对儿童的影响；
如果限制过多而无法进行饮食干预，则应：评估是否在营养不良的情况、了解药物治疗。
4. 执行营养管理的过程中，应该严格执行营养师的建议。若执行中存在超出营养管理的部分需要主要抚养人干预解决，如破坏行为、运动功能障碍、感知觉问题等。饮食干预是使用偏好的食物建立饮食规范，从而解决胃肠道问题，食物的摄入量及频率应根据干预需要进行调整。考虑到孤独症儿童可能会因此出现行为上的改变，因此要在饮食控制的基础上灵活调整。
5. 在进行饮食干预后，需要再次评估饮食、身高、体重的变化，以随时监测发育水平、营养水平以及胃肠道症状的变化。
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