我们科一个小护士，常年随身携带大量面纸，随时随地的要擦鼻涕。刚开始她自己以为是感冒，老是吃感冒药，效果也不明显，后来检查后发现是过敏性鼻炎，柳絮飘飞和寒冷冬季时，症状会明显加重。
过敏性鼻炎，也称变应性鼻炎，是接触过敏原后发生的鼻黏膜非感染性炎性疾病。在普通人群中的患病率接近20%，中国已有超2亿多患者，包括许多的儿童。过敏性鼻炎是耳鼻咽喉科的常见多发病，严重影响患者的生活质量和工作学习，与呼吸科的支气管哮喘也有着密切的关系。引起过敏性鼻炎的致敏原主要是粉尘、尘螨、真菌、动物皮屑和毛发、还有棉絮等，这些都是致病的因素。过敏性鼻炎包括季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎，有的人间歇性发作，而有的人每周能发作4天以上，持续一个月以上，眼泪与鼻涕齐飞，不胜其烦。
过敏性鼻炎与普通感冒如何区分呢？
1.虽然二者都有鼻塞、流涕、喷嚏等症状，但过敏性鼻炎通常鼻子、眼睛会很痒，甚至眼红、流泪，而感冒不会，感冒更多的会合并咽喉部疼痛及咳嗽。
2.很大一部分感冒病人会出现发烧，而过敏性鼻炎不会出现发热。
3.过敏性鼻炎症状可以持续数周或数月，而感冒属于自限性疾病，通常7－10天可以痊愈。
4.过敏性鼻炎可以常年发作，或者每年的同一季节发作，而感冒则没有规律性，通常受凉后、季节交替时发生。
5.过敏性鼻炎不会传染，而感冒多数是病毒感染所致，有一定的传染性。
过敏性鼻炎的治疗
过敏性鼻炎并不是小问题，发展为中重度，鼻部症状会反复出现，白天影响工作学习，晚上影响睡眠。而且，过敏性鼻炎患者容易并发过敏性哮喘、过敏性结膜炎以及中耳炎等，如不积极治疗，会严重影响患者的生活质量。但迄今为止，过敏性鼻炎仍属于无法根治的疾病，治疗的目的只能减轻症状，减少发作次数。对病人本身来说，尽可能避免接触过敏原显得尤为重要。保持室内清洁，空气流通，花粉季减少外出，出门戴口罩。
一线药物治疗:
1.抗组胺药 比如氯雷他定、西替利嗪、氮卓斯汀、依巴斯汀等。
2.鼻喷糖皮质激素 比如糠酸莫米松、布地奈德、丙酸氟替卡松。
3.抗白三烯药 代表药物为口服孟鲁司特钠。
二线药物
1.鼻减充血剂，比如羟甲唑啉、赛洛唑啉，仅能缓解鼻塞症状，使用时应注意控制剂量和疗程。2.其他用药，如肥大细胞膜稳定剂、抗胆碱药和中药等。
对于已知过敏原的过敏性鼻炎患者，可以进行过敏原疫苗皮下注射或舌下含服，诱导机体免疫耐受，即脱敏疗法。不要盲目使用一些民间偏方或代购药品，不规范的治疗有可能引发药物性鼻炎，会使治疗变得棘手。
胡洋，同济大学附属上海市肺科医院呼吸科主治医师，医学博士，硕士生导师。上海医学会肺功能学组成员，中华医学会成员。擅长间质性肺病、结节病、肺癌等肺部疾病的预防与诊治。
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