肝癌的确钟爱中国人，在世界卫生组织发表的《全球癌症报告》中，中国的肝癌新增病例和死亡人数居世界首位。我国是肝癌高发国家，全世界每年有70多万人被诊断得了肝癌，而我国肝癌例数占全球59%，每年死于肝癌的患者有37万，肝癌位居我国肿瘤发病率第四位，死亡率第二位。
中国肝癌患者的数量全世界第一，不仅仅在于人口基数大，还在于以下几方面原因。
1.肝炎病毒 我国是乙肝大国，全世界乙肝病毒携带者大约是3.5亿，其中我国就达到9000多万，另外还有4000多万人感染了丙肝病毒。中国有如此多的乙肝病毒感染者，与中国预防医学发展落后有关，乙肝疫苗普及迟、普及率低有关。上世纪的中国缺乏一次性注射器和严格的献血制度，导致了乙肝和丙肝病毒血液的传播。而母婴中断技术的缺失也导致了母婴传播。乙肝病毒和丙肝病毒可引起肝硬化，逐步发展就有可能诱发肝癌，病毒感染引起的肝癌加起来占了全部肝细胞癌发病数的80%以上。
2.酒精 中国酒文化源远流长，无酒不成席，无酒不成事，而中国的白酒度数高，中国人种天生乙醛脱氢酶相对缺乏，容易发生酒精中毒。酒精中毒可致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化，并且能够增强其他致癌因素诱发肝癌的作用。饮酒虽然并不是肝癌的直接病因，但它的作用类似于催化剂，能够促进肝癌的发生和进展。长期每天饮用50-70 g酒精人群属于肝癌的高危人群。
3.黄曲霉素 黄曲霉素被认为一级致癌物，被黄曲霉菌污染的食物和水源能致肝癌。中国人喜欢吃一些发酵、腌制的传统食品，喜欢吃花生、玉米、稻米和小麦等谷物，这些食物容易霉变被黄曲霉素污染。我国肝癌高发区的居民食用的粮食中存在不同程度的黄曲霉毒素B1污染的现象。
4.中草药 中国人喜欢乱吃中药，很多中药已被发现具有肝毒性，含有能够导致肝癌的致癌物。比如花敝、蜂头茶、千里光等中草药里含黄樟醚，木通、硝石、朱砂等含有硝基化合物，过量长期服用均有诱发肝癌的风险。
5.人种的原因 原发性肝癌在同一地区不同人种的发病率呈差别趋势。有研究统计显示，亚洲人种是白人的2倍，白人发病率又是黑人的2倍。
除此之外，遗传因素、肥胖、暴饮暴食、吸烟、亚硝酸盐摄入，甚至情绪不稳定容易暴怒等均与肝癌发病有一定的关系。
中国人肝癌的防治主要在于及时接种乙肝疫苗，戒酒，不吃过期霉变变质食物，选择洁净的饮用水。对于肝癌高危人群（有乙肝丙肝病史、长期酗酒、肝癌家族史等）要做到肝癌的早期筛查，筛查方式为每半年抽血查血清AFP、肝功能及上腹部B超。
胡洋，同济大学附属上海市肺科医院呼吸科主治医师，医学博士，硕士生导师。上海医学会肺功能学组成员，中华医学会成员。擅长间质性肺病、结节病、肺癌等肺部疾病的预防与诊治。
温馨提示
联系客服
