高压太高、低压有时候很低
这是怎么回事?
左臂和右臂血压不一样
究竟哪个更能代表血压?
……
心血管内科门诊上
很多病人对高血压产生疑问
5月17日是
第18个世界高血压日
今年的主题是
精准测量 有效控制 健康长寿
为帮助患者更好地
控制和管理血压
今天,一起跟随
心血管内科副主任医师施春燕
了解高血压的防治知识
血压在血管内流动时,对血管壁产生的压力就是血压。通俗地讲,高血压就是动脉血管内的血流压力太高了,无论是高压(收缩压)>140和(或者)低压(舒张压)>90mmHg,都可以诊断为高血压。脉压就是高压和低压的差值。
一般中青年健康人的脉压在30-50 mmHg之间。随着年龄增长,人体的动脉硬化会逐渐产生高压高、低压低的情况。
什么时候量血压最好?左臂和右臂血压哪个为准?
☆ 刚刚接受或调整高血压治疗方案的市民,每天测两次血压,时间建议为早晨6-9点、晚上9点或睡前。需要注意的是,不建议早晨睡醒后马上测血压,因为刚睡醒的数分钟内血压会偏高、心率会偏快,清醒过后半小时测量结果会更准确,血压值记录好后就诊时带给医生。
☆ 血压稳定已达标的市民,一周测一两次即可。有些市民一天反复多次测量血压,这种做法没有必要,甚至还会造成焦虑导致血压升高。
人体两侧上臂所测得的血压数值可以有一定差异,但其差值一般不会超过10mmHg。首次测量血压时应该同时测量双上臂血压,以较高一侧为准。无论是否患有高血压,如果两侧血压测量数值差值过大(超过10mmHg甚至20mmHg),有可能是病理状态,建议到医院就诊查找原因。
测量血压应坐着测还是躺着测?
测血压时,有些市民喜欢坐着或躺着,正规测量血压应是坐姿。坐着和躺着对高压的影响不大,但坐着测量的低压往往比躺着测量时偏高。不仅如此,建议市民测量血压时,坐在有靠背椅子上,充分放松,不要两腿交叉,任何一个环节不规范都会影响血压的准确。
当然,如果市民的病情较重或其他原因不方便坐着,也可以躺着测量,此时应选择仰卧位,上臂外展约45度,其他注意事项与坐位测量时相同。
高血压有哪些危害?
不少患有高血压的市民一开始可能没有不适感,尤其是年轻患者。但切勿轻视,没有症状不等于无关紧要,长期高血压会导致心脏、脑、肾脏、眼底、周围血管等发生严重损害,一旦遇到气温骤降、情绪激动等,容易引发急性脑卒中、心梗、心衰等,严重的会有生命危险。
无论是否有症状,只要测量出高血压就要及时干预,避免血管受到损伤。
高血压患者,血压降到多少较妥?
对于绝大部分高血压患者而言,血压至少要下降至<140/90mmHg以下,但基于现有研究证据,通过生活方式干预与降压药物治疗,想要更好地保护血管,建议多数患者将血压控制在<130/80 mmHg。
吃了降压药就不能停了,是药三分毒,
会对身体有危害吗?
所有的药物都会有一些副作用,但现在临床上使用的降压药副作用都很小,相对于高血压可能造成的心梗、脑梗和脑出血而言,降压对身体远远利大于弊。
市民切忌服用降压药后随意停药,这样会导致血压忽高忽低,害处更大!一切秘方、偏方、保健品都不能根治高血压,千万别信!
选择哪一种降压药比较好?
选择降压药千万别盲目,也别仅听“热心群众”的推荐,药物有很多种,要选择最适合自己的,建议咨询专业医生。
一般而言,每天吃一次的药物更好一些,便于长期坚持服药,并且血压的控制会更加稳定。
高血压患者日常生活要注意哪些?
1、控制盐的摄入:炒菜时尽量少加盐,每日食用最好不超过5克(约一啤酒瓶盖)。同时,酱菜、腐乳、咸鸭蛋等腌制食品中盐分较高,尽量少吃。
2、坚持锻炼:根据身体情况选择适宜的运动方式,如快步走、慢跑、游泳等。每天至少半小时,每周至少坚持5天。
3、合理饮食:少吃或不吃肥肉和动物内脏、甜食,植物油也不要吃太多(每天不超过半两),多吃蔬菜水果,每日适量食用豆制品、奶和鱼类。
4、控制体重:通过控制饮食和增加运动来减轻体重,是控制血压最有效的办法之一。很多轻度高血压患者,通过减轻体重就可使血压得到良好控制。越是肥胖的人,减重后血压降低越显著。
5、戒烟戒酒:长期抽烟、大量饮酒是导致高血压的原因之一,建议戒烟戒酒。
认真预防和控制高血压
不仅是对自己生命负责
更是对家人和社会负责
控制好血压
拥抱健康生活
常州一院
高血压达标中心
2020年12月,常州一院通过国家级高血压达标中心认证。中心组建区域协同、多学科管理团队,并作为牵头医院,通过医疗资源的整合,与五星街道社区卫生服务中心、红梅街道社区卫生服务中心、邹区镇卫生院等多家基层医院形成良好的双向转诊制度,真正实现疑难诊治在三级、慢病管理在基层,进一步提高常州地区高血压整体诊疗水平。
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文字 | 心血管内科
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