您好，我是一名工作13年的妇产科医生，也是一名注册营养师，每天工作在产科门诊，为上万名孕产妇进行过医疗与营养相关的一对一指导，近期，我将总结在门诊工作中遇到的各种问题，然后进行“快问快答”。
当然，这种方式的回答难免会有点简单与笼统，如果您觉得回答的“不解渴”，也可以在文章下方留言，我将针对您的问题进行个性化的指导。
今天，我总结了门诊常见的四个问题进行解答
1.怀孕三个月左右需要做什么检查？
2.怀孕四个月左右需要做什么检查？
3.怀孕六个月左右需要做什么检查？
4.孕晚期需要做什么检查？
壹
ONE
怀孕三个月左右需要做什么检查？
孕三个月左右的检查分为必查项目和备查项目。
必查项目:
血常规、尿常规、血型（ABO.Rh）、肝功能、肾功能、空腹血糖、乙肝表面抗原筛查、梅毒血清抗体筛查、艾滋病筛查、地中海贫血筛查（广东、海南四川等地区，不包括辽宁）、超声检查。
备查项目：
丙型肝炎筛查、抗D滴度检测（Rh血型阴性者）、子宫颈细胞学检查（孕前一年未查者）、血清铁蛋白（血红蛋白<110g/L者）、结核菌素试验、宫颈分泌物检测淋球菌和沙眼衣原体、细菌性阴道病检测、甲状腺功能检测、75g口服葡萄糖耐量试验、超声检查（NT）、血清学筛查、绒毛穿刺取样、心电图。
贰
TWO
怀孕四个月左右需要做什么检查？
怀孕四个月左右应开始钙、铁的补充，同时还需了解三项备查项目——染色体相关检测。
自孕14周开始，孕妇常规补充钙剂0.6-1.5g/天。
自孕14周开始，非贫血孕妇，应补充元素铁60mg/天，诊断明确的染色体贫血孕妇，应补充元素铁100-200mg/天。
备查项目:
一、 无创DNA（12周—22+6周）
二、 中孕期母体血清学筛查（16—19+6周）
三、 羊水穿刺（16—22周）
叁
THREE
怀孕六个月左右需要做什么检查？
怀孕六个月左右有四项重要的检查，分别是系统超声检查、妊娠期糖尿病筛查、血常规和尿常规。
胎儿系统超声筛查就是人们常说的“大排畸”，在孕20-24周时通过彩超来筛查胎儿的严重畸形。
妊娠期糖尿病（GDM）的筛查直接行75g口服糖耐量试验（75gOGTT）。
肆
FOUR
孕晚期需要做什么检查？
孕晚期需要做彩超、电子胎心监护、血常规和尿常规等检查。
彩超可以评估胎儿大小、生长发育情况、羊水量、胎盘成熟度、胎位等。
胎儿监护可以连续观察并且记录胎心率的动态变化，同时描记子宫收缩和胎动的变化，在产前和产时应用的比较广泛。
对于孕妇来说，在孕晚期还需要了解分娩方式、临产症状、分娩镇痛等知识，对于母婴喂养、新生儿护理、新生儿疾病筛查、新生儿免疫接种及产褥期的相关情况也要有一定的认识。
以上，就是我对开篇四个问题的“快问快答”，如有疑问，请在文后留言，我会给您精准回答，下期见~
任洪叶
妇产科医生
注 册 营 养 师
辽宁省十佳营养师
九维健康公众号作者
王兴国营养特训班四期学员
辽宁省营养学会健康
宣教专业委员会常务委员
作者：任洪叶 编辑：任洪叶 审核：秦玉静
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