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请你开方:她一来月经,嘴唇就肿,你开啥方子?

你好,我是中医人,文君然。

今天,我给你出一道中医模拟诊疗题。你来看看,面对这个患者,你有啥思路没有。

话说有这么一个女子,当时是26岁,当时还没结婚呢。

最近这一年多,她忽然之间多了一个毛病,就是只要一来月经,嘴唇就开始肿胀、发青紫,而且还有些痒,有些疼。最严重的时候,甚至会起泡。

每当此时,患者说话、吃饭都非常不方便。

什么时候能消退呢?就是延续大概俩礼拜。俩礼拜后,嘴唇开始恢复原状。但是等下次月经,她还会犯病。

她到处求治,得不到像样的办法。最后,别人提示,说你这么奇怪的毛病,得看中医,于是她转投中医治疗。

刻诊,见患者脉象沉细而涩,舌苔薄白,舌边还有瘀斑,舌色紫暗。细问得知,患者现在经期还是比较准的,但是经血明显呈现黑紫或者褐色,量少,有块,小肚子发凉。而且有时候伴随剧烈痛经,那种下坠又绞痛的感觉,很难忍受。

在了解到这些情况以后,医家给开了一张方子。

这方子里头,有当归15克,红花12克,桃仁12克。

这么用药,很好理解。从舌脉看,此患肯定是有淤血。所以用这三味药活血化瘀。

除此之外,医家还用了一张古方。这张古方,奠定了治疗基础,而且它非常有名,是中医治疗妇科病的常用方。从事中医行业的人,以及中医爱好者,几乎没有不知道它的。

结果如何?患者服用3剂以后,嘴唇肿胀痒痛现象消失。原方不变,再投9剂,患者再次月经来潮的时候,嘴唇就正常了。而且痛经、经血有块、色紫暗的现象,也大为缓解。

这个小案例,它最初刊载于1992年的《新中医》上。

好了,故事讲完了。现在,轮到你来动脑筋。

你觉得,医案里这个患者,当时用的是什么古方呢?若你是医案里的医家,你会开什么方子呢?

如果你此刻心中有了答案,不妨写在本文的留言区。文老师期待看到你的见解。辨证思路,最好也写一写。也就是说,在您眼中,其病因是什么?这个病因,又是如何引起经期嘴唇肿胀的呢?这些内容,才是您思维的闪光点。

还是老规矩——答案和实战完全一致,而且辨证思路精准的朋友,文老师随机抽取三位,作为幸运读者,并有礼品相送。所谓礼品,也是中医学习资料,目前市面上较为少见的中医类电子书籍。

请您务必仔细阅读和体会,上文中对患者症状的描写,和舌脉信息。很多关键的线索,就藏在里面。

好了,废话不多说,我们现在开始吧。

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