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幽门螺旋杆菌,胃炎、胃癌最大的罪魁祸首,一定要杀死它们吗?
幽门螺旋杆菌(HP),形似麻花拖着几条辫子的家伙,当然这是万倍显微镜下的形态,肉眼是发现不了的。两个澳大利亚歪果仁巴里·马歇尔和罗宾·沃伦共同发现的HP,并以此获得诺贝尔奖,可见对人类贡献巨大!

幽门螺旋杆菌并不是人体生来就有的,是外来户,通过脏脏手、或者口对口等传染途径进入人的胃内,成为胃内唯一可以存活的微生物,为何?幽门螺旋杆菌可分裂食物中的氮产生氨,这可是强碱物,中和胃酸保护!

但氨对胃粘膜却是极其有害的,胃粘膜本来生活在强酸的环境中,安居乐业,酸性环境变弱它就不适应了,慢慢地就发生了胃炎!



胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→不典型增生(内瘤变)→原位癌→浸润癌,这是大多数胃癌的发展必由之路!并不是一月两月、一年两年的过程,大约需要数十年的时间!其中萎缩性胃炎大多还可以逆转,肠上皮化生逆转就困难多了。

因此,幽门螺旋杆菌是胃炎、胃癌发病最主要的原因之一。临床也发现95%的胃癌病人存在幽门螺旋杆菌感染,约1%(有些资料更高)的感染者最后发展到胃癌,是没有感染人群的数十倍!

国人幽门螺旋杆菌感染者在50%以上,如何明确是不是被感染?有人说口臭有可能被感染,有一点点道理,不能作为判断之用。HP感染检查有两种方法,一是胃镜下活检,侵入性,二是呼气试验,两种检查都可以,也有许多内镜高手以镜下判断是否存在感染?

外来的微生物,人体并不需要,当然除之而后快!全球医学共识也是这样推荐的,我们国家实际情况是感染者太多,根除起来不容易,并且还可能复发,因此推荐高危人群根除,如何打算?大家可以认真考虑,同医生沟通。

一些食物确实具有抑制幽门螺旋杆菌的作用,比如大蒜,但是不能用来根除HP!推荐两种抗生素+质子泵+铋剂四联药物治疗,疗程10-14天!

也有一些“挺”幽门螺旋杆菌的说法,减少食管反流等,但没有得到普遍认识,它,被世界卫生组织列为Ⅰ类致癌物,最好还是没有它!我是@刘永毅医生 ,感谢您的阅读!
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