有人说两味药能治股骨头坏死,反正我第一时间也是不信的,除非是有什么离谱的事情,没想到,这件事我真遇到了。
之前有一名患者,双侧股骨头坏死,行走困难,并且左腿疼痛特别严重,患者休息不好,腿部肌肉有明显的萎缩迹象,晚上会不停的抽筋,患者疼痛难忍,就去医院治疗。
医院确诊了双侧股骨头缺血性坏死,建议手术,患者之前有手术经历,比较抵触,于是朋友介绍找到我,让我试一试。
当时辨证患者阴血不足,就开了八珍汤,加了一些延胡索,木瓜、牛膝等活血化瘀、疏通经络止疼的药,结果出现了一个奇怪的现象,患者右腿之前疼痛,这次不疼了,但是左腿疼的厉害了。
我也是第一次遇到这种情况,当时就想方子肯定没问题,患者之前两侧疼痛,现在轻度的不疼了,但是重度疼痛加重了,这应该是邪盛正衰,不能救急。缓急止疼,急则治标,所以就给患者使用了芍药甘草汤,也被后世称为去杖汤,当时就感觉这个方子对,芍药开了60g一副药,炙甘草开了30g,患者拿到药方也比较疑惑。我说你先吃。
一周后,患者疼痛大减,晚上抽筋的情况没有了,后来就用仙方活命饮和保元汤的合方加减,三个疗程以后,患者就基本正常状态了,当时担心患者病情反复,就让患者去做个检查,患者说,腿都一样粗了,就不去了,后续也没有再来,估计就好的比较彻底了。
后来我自己体会,虽然患者阴血不足,但是八珍汤补血能力强,也有活血,引血下行的药,但是对于股骨头坏死这种重症侧的疼痛,往往缓不能救急,反而会增瘀滞,后用仲景的芍药甘草汤,虽然只有两味药,但是芍药能破血,能酸敛,甘草可缓急止痛,所以能迅速帮助患者缓解疼痛,以达到揉肝养筋的目的。
这个方子适合阴虚血少,筋脉失养缺血的疼痛,很多股骨头坏死,有湿热偏重等情况的这个方子是达不到很好效果的,所以,大家不要盲目去试药,中医讲一人一方,用药的时候,一定听从医生叮嘱,有问题也欢迎大家讨论。
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