张艳
(红河州第一人民医院儿科 云南 红河 661199)
摘要：目的
探讨对肠系膜淋巴结炎利用猫爪草胶囊进行治疗所取得的临床效果，并对其治疗安全性进行分析。
方法：
选择曾在我院进行治疗的284例肠系膜淋巴结炎患儿，将其分为两组，并且每组患儿数量均相等，将这两组患者分别记作观察组与对照组,观察组患者利用猫爪草胶囊来进行治疗，对照组中患儿利用常规方法来进行治疗，在完成治疗之后，比较两组患者的临床治疗效果以及复发率，并对两组患者在治疗过程中所出现的不良反应进行分析。
结果:
在结束治疗之后，对两组患者的临床治疗效果进行比较。观察组中患者的治疗总有效率为98.0%,对照组中患者的治疗总有效率为84.5%，两组患儿之间有显著差异存在，对其进行1年时间随访,观察组中有4例患儿出现复发，对照组中有20例患儿出现复发，两组患儿间有显著差异存在。比较两组患儿在治疗过程中所出现的不良反应，观察组与对照组中患者均无严重不良反应发生，均顺利完成治疗，两组患者之间无显著差异。
结论：
对肠系膜淋巴结炎利用猫爪草胶囊进行治疗，能够取得较好临床效果，临床治疗有效率较高，复发率比较低，并且避免长期使用抗生素产生肠道菌群失调，体内产生耐药菌株,毒副作用小，依从性好，在临床上有重要作用和意义，可进行推广。
关键词：
肠系膜淋巴结炎；猫爪草胶囊；临床治疗。
【中国分类号】453【文献标识码】【文章编号】1009-6019(2014)03-0047-01
肠系膜淋巴结炎是现代临床医学上的一种常见病，在小儿中多发，且多见于回盲部淋巴结。该处淋巴结很多，儿童尤为丰富。肠内容物在回肠远端停留时间较长，毒素及细菌产物易在该处吸收而引起淋巴结的急性炎症反应，针对病因治疗的炎症好了之后，但淋巴结不一定随之消失，做为免疫系统的淋巴结的病治起来难度大，有的慢性淋巴结炎能持续几年。该疾病的临床特征就是不明原因肚脐周围阵发性腹痛、痉挛性疼痛,呕吐、发烧。往往在小儿上呼吸道感染之后继发，其主要诱因就是病毒与细菌感染，患者发生上呼吸道感染之后，出现咽痛以及倦怠不适，之后继发腹痛、痉挛性疼痛，恶心以及呕吐、发烧,在病例中以脐周与右下腹腹痛比较多见,疾病发作呈现出阵发性，痉挛性疼痛无压痛与反跳痛,超声检查提示肠系膜淋巴结肿大，表现为腹腔肠系膜增厚，并可见多枚肿大淋巴结，多位于右下腹，其外形光滑、完整，皮髓质分界清，呈低回声,其内回声均匀，个别腹腔可见液性暗区。不同区域内见到两个以上长轴大于1.0，短轴大于0.5肿大淋巴结。并排除其它引起腹痛的常见病。对患儿身心健康造成严重危害。[1]临床医学上对该疾病多用抗生素与β2受体拮抗剂来进行治疗，但效果并不是很理想,并且比较容易复发，有关研究证明,利用猫爪草胶囊进行治疗能够取得较好的临床治疗效果。本文选择曾在我院进行治疗的284例肠系膜淋巴结炎患儿，分别对其利用常规方法与猫爪草胶囊来进行治疗，并对其临床治疗效果进行比较分析，现报告如下：
1、资料与方法
1.1资料来源:资料来源于曾在我院进行治疗的284例肠系膜淋巴结炎患儿。所有患儿均符合肠系膜淋巴结炎的临床诊断标准。将这些患儿根据随机原则分为两组,每组患儿的数量相等，各有142例,将这两组患者分别作为观察组和对照组。观察组中患儿男性有80例，女性有62例，患者年龄在3-12岁之间，其平均年龄为8.4±2.2岁,患儿病程为2—25，其平均病程为12.2±1.4，在这些患儿中，142例均有腹痛，其中有24例存在不同程度发热，28例存在恶心呕吐，16例患儿伴轻度腹泻或便秘，18例显示白细胞明显增多；对照组中患儿男性82例，女性60例,患者年龄在4-12岁之间,其平均年龄为8.6±2.4岁，患儿病程为3-24，其平均病程为13.2±1.6，在这些患儿中，有28例存在不同程度发热，26例存在恶心呕吐，19例患儿伴轻度腹泻或便秘，21例显示白细胞明显增多。所有患儿家长均同意配合治疗，两组患者在年龄、性别以及病程等方面无显著差异存在，具有可比性。
1.2治疗方法：对照组患者利用常规方法来进行治疗，即给予患者抗生素、抗病毒药物以及西米替丁来进行治疗，西米替丁的剂量为每日2ml/0.2g,共分为2次口服或静脉滴注抗生素与抗病毒药物以及剂量根据患者实际情况与需求来进行选择：观察组患者利用猫爪草胶囊来进行治疗，剂量为若患儿年龄在3-4岁，则每次服用1粒,若患儿年龄在9-12岁，则每次服用3粒，每日3次。在治疗过程中，对患儿病情变化情况进行观察,并根据患儿病情变化情况适当调整药量。[2]-[4]
1.3疗效判定标准：在完成治疗之后,患者的腹痛以及其它临床症状均消失,患者体温恢复到正常水平，对患者行腹部B超检查,腹腔内未探及肿大肠系膜淋巴结，则表示治愈;在完成治疗之后，患者腹痛以及其它临床症状有所减轻或者是消失，患者体温恢复到正常水平，对患者行腹部B超检查,显示其肠系膜淋巴结有所减小，则表示有效；在完成治疗之后，患者腹痛情况以及各种临床症状未发生明显变化，对患者行腹部B超检查,显示其肠系膜淋巴结无变化，则表示无效。[5]-[6]
1.4统计学分析：利用统计学软件13.0对数据结果进行统计分析，以均数土标准差来表示计量数据。同对计数资料进行检验,对于组间比较利用x2来进行检验，在本次研究中，以<0.05表示存在统计学意义。
2、结果
2.1 比较两组患者的临床治疗效果:在结束治疗之后，对两组患者的临床治疗效果进行比较。观察组中患者的治疗总有效率为98.0%，对照组中患者的治疗总有效率为84.5%，两组患儿之间有显著差异存在，其具体比较结果如表一：
表1
组别
例数
显效
有效
无效
总有效率（%）
观察组
142
90
50
2
98.0
对照组
142
80
40
22
84.5
<0.05
<0.05
<0.05
<0.05
2.2比较两组患者的复发率：对其进行1年时间随访，观察组中有4例患儿出现复发，对照组中有20例患儿出现复发，两组患儿之间有显著差异存在。
2.3比较两组患者所出现的不良反应：对两组患儿在治疗过程中所出现的不良反应进行比较，观察组与对照组中患者均无严重不良反应发生，均顺利完成治疗,两组患者之间无显著差异。
3、讨论
肠系膜淋巴结炎是临床上的一种常见疾病，在儿童中较多发，该疾病属于一种消化系统疾病，分为急性与慢性两种，急性主要是发热与腹痛，发热程度各有所不同，腹痛主要是隐痛，并且阵发性加重，慢性为间歇性发作一般能够忍受，对患者行腹部B超检查，可发现肠系膜淋巴结肿大，甚至存在渗出，对其行血常规检查，显示白细胞以及中性粒细胞有所升高。现代医学中一般利用抗生素抗炎以及镇痛方法来对其进行治疗，治疗时间比较长，并且效果也不明显，对于急性病效果比较好，但对于慢性效果不佳。[7]-[8]
猫爪草胶囊是来源于民间验方，与现代科技相结合精制而成的，属于纯中药制剂。该药物所具有的清热解毒功效能够对淋巴结炎进行抑制，使机体免疫力提高，效能够促进病变部位血液循环，是血液供应得到改善,使药物利用率得以提高，并且能够对病变部位加速修复，另外，由于该药物为纯中药制剂，不会有副作用产生，有很好的临床效果。从本文研究结果可知,观察组中患者有效率明显高于对照组，并且治愈后有仅有4例出现复发，这表示猫爪草治疗肠系膜淋巴结炎效果较好，是一种较理想药物。[9]-[10]
综上所述，对肠系膜淋巴结炎利用猫爪草胶囊治疗，能够取得较好临床效果，临床治疗有效率较高，复发率比较低，并且避免长期使用抗生素产生肠道菌群失调，体内产生耐药菌株，毒副作用小，依从性好，在临床上有重要作用和意义，可进行推广。
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