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提起“骨质疏松”大家并不陌生，它是一种严重威胁老年人健康的常见病，具有发病率高、致残率高、死亡率高、医药费高和生活质量低（即“四高一低”）的特点。
在一般人眼中，骨质疏松就是缺钙，但这是一个认识误区。骨质疏松主要是骨基质和骨矿物质的含量减少，使骨变脆而容易发生骨折， 而钙只是骨的矿物质中的一部分，因此，骨质疏松并不只是单纯的缺钙而已，需要系统、正规的治疗，否则严重影响人民身体健康。
一.骨质疏松的危害
骨质疏松症是第四位常见的慢性疾病，严重影响老年群体身体健康，它被称为沉默的杀手，对老年患者的危害，主要包括以下几点：疼痛：
骨质疏松带来的疼痛如影随形，对生活带来诸多的困扰，一般以腰部范围为主的向周围扩散，直立行走或者久坐、仰卧、都会伴随疼痛。受凉后或者寒冬刺骨日夜交替的时候，疼痛更加严重。无论弯腰或者咳嗽、排便等一用力也会出现疼痛。骨折：
身体中由于钙的流失造成骨质疏松，从而使骨骼的硬度和密度降低，很容易在意外摔跤情况造成骨折，老年人最为明显。骨折的部位主要是髋骨、尺桡骨。髋部骨折是老年骨质疏松骨折中最为严重的，1年内摔跤伴随并发症死亡人数高达20%。驼背弯腰身长变短：
骨质疏松容易导致身高受到影响，会出现缩短、驼背、腰痛。这些都是由于骨质疏松的脊椎受到压迫导致骨质受损，身体骨骼部位压力支撑太重，脊椎容易向前，背部的压力加重造成驼背，随着时间的增长人体骨质疏松越发严重，驼背症状更加明显。高龄人群的骨质疏松平均压缩大约2毫米，身高会缩短3~6厘米左右。
呼吸功能下降：
骨质疏松引起身体的胸部、腰椎等受到压迫，脊椎后弯变形、胸骨畸形导致胸腔中的肺活量换气逐渐减少，患者上楼梯就会出现呼吸困难、导致气短、胸闷、头晕等现象。其他危害：
骨质疏松让身体的每个器官出现不同的影响，因为身体本身就是整体的系统。其中一个出问题，其它部位肯定也会有一定的影响。例如患者会出现腹胀、牙齿松动、 身体便秘等症状。二.骨质疏松的预防及治疗1.调整生活方式：
日常生活中要均衡膳食，多摄入富含钙质、适量蛋白质的食物，低盐饮食，多晒太阳，有充足的日照；适当的运动，可规律的进行一些负重及肌肉的力量练习，以减少跌倒和骨折风险；日常生活中要戒烟限酒，因吸烟和过量饮酒不仅可以降低骨密度，许多心脏病及癌症都跟吸烟和过度饮酒有关。
2.补充钙剂：
钙很重要，成人推荐摄入量为每日800mg元素钙，50岁及以上女性推荐摄入量为每日1200mg。食物中最好的钙的来源：主要有奶制品，包括牛奶，奶酪，酸奶，布丁；绿色蔬菜，比如西兰花，菠菜及一些海产品和豆类食物。3.补充维生素D：
钙虽然重要，但是需要维生素D，才能促进钙更好的吸收。儿童和老人对维生素D的需要量相对较高，因为其生长过快、食物摄入或日光照射不足和肠道吸收不良等而易导致维生素D缺乏，缺乏维生素D可致小儿佝偻病、手足抽搐、成人骨软化症和老年骨质疏松症。
当体内维生素D不足时，直接摄取维生素D制剂就可用于预防各类相关疾病，但是对于肝或肾功能不全的患者来说，其体内维生素D转化为活性产物1，25．二羟维生素D的过程受到了阻碍，最终活性产物形成减少，此时直接服用维生素D是不能取得很好效果的，需要服用其在体内的代谢产物如维生素D2胶囊或者骨化三醇等。
除药物治疗外食物中的牛奶、鸡蛋、鱼类等也含有丰富的维生素D，晒太阳等也是一种很好的补充维生素D的方法。4.适时选用抗骨质疏松药物：
包括抑制骨吸收药物：如双磷酸盐、降钙素、雌激素及选择性雌激素受体调节、RANKL抑制剂、硬骨抑素单抗；
促骨形成药物：活性维生素K2、甲状旁腺激素及其类似物（如特立帕肽）；
既抑制骨吸收药物又促骨形成药物：锶盐（雷奈酸锶干混悬剂）。
骨质疏松是很普遍的疾病，不仅影响形象还可以严重影响生活质量，亚洲女性是高危人群。预防骨质疏松要从年轻时就开始，平衡的饮食，规律的运动，健康的生活习惯。必要时看医生，药物治疗。
愿你，有坚强的内心的同时也有坚强的骨骼！
作者介绍
于佳妮
徐州市第一医院
风湿免疫科
主治医师
简介：硕士研究生，从事风湿免疫科临床工作七年余，对风湿性疾病的诊治有丰富的经验。主持参与高校青年科研课题两项，在国家及省级杂志发表论文多篇。
擅长领域：类风湿性关节炎肠道菌群研究
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