膝关节弹响该如何处理？

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膝关节弹响的原因

膝关节是人体当中非常复杂的滑膜关节，它的弹响机制、弹响原因可以有很多种。

一、下肢关节排列异常

下肢关节排列异常的时候，可能会引发弹响。

比如下蹲时股骨和胫骨产生相对的扭转以及滑动：股骨向外旋转、胫骨向内旋转，当旋转机制丢失时就会引发弹响。

二、下蹲滚动滑动异常

从蹲到起的时候，股骨绕着胫骨会产生一个向前的滚动以及向后的滑动，当这个滚动滑动异常的时候，也会引发关节弹响。

三、肌张力失衡

我们都知道下肢的股四头肌，它的内外侧头的肌张力是不平衡的，特别是长期喜欢锻炼或者是负重训练的人。

他们股骨外侧肌群的张力特别高，内侧相对就比较薄弱。

当外侧张力高的时候，可能会拉着髌骨移位，这个时候会造成髌骨移动轨迹丢失，也有可能会引发弹响。

四、小腿肌肉过于紧张

小腿肌肉包括腘绳肌、股四头肌的肌肉比较紧张的时候，可能会让我们在蹲起的过程当中产生膝超伸，也可能会引发膝关节的弹响。

五、Q角过大

Q角如果过大的话也会出现关节的弹响。

归根结底，在健身房当中最常遇到的弹响有可能和髌骨的滑动轨迹异常有关系，也就是和下肢的股四头肌的内外侧头的张力失衡有直接的关系。

假设我的股外侧肌比较紧张，髂胫束刚好也在外侧，相对也比较紧张。

那么我在运动过程当中蹲起的时候，可能这个肌腱就会摩擦骨突，产生弹响。

如果是这种原因的弹响，我们该怎么处理呢？

02

膝关节弹响的处理

一、放松股外侧肌

让客户选择俯卧位，将大腿的内侧缘放到客户的骨盆上方，用于固定他的骨盆：

屈膝，将对侧手抓住客户的小腿处，另一只手包裹住客户的股骨远端：

吸气，吐气的时候轻轻地将客户的大腿先飘离地面：

再一次吸气，随着吐气将客户的股骨做一个向内侧的旋转，同时屈膝向下：

在这里停留30~45秒钟。

吸气，吐气的时候轻轻地伸膝跟我做对抗：

然后吸气，吐气缓慢地还原。

二、激活股内侧肌

让客户选择坐高，脚可以离地，然后弯曲膝盖，自然的下垂：

吸气将他的大腿先固定，吐气将客户的股骨做一点点外旋，先将他的外侧缩短：

吐气的时候把手放到客户的小腿胫骨上，让他做深吸的同时给他一点点阻力：

大概30%~40%的阻力，让他跟我做对抗，伸到膝关节的末端，不要超伸。

然后吸气，再有控制地向下放。

吐气再次向上，向心和离心都可以做。